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Específicas de Cardiología

¿Cuál de los siguientes abordajes es superior en eficacia al tratamiento médico intensivo, en pacientes con estenosis carotídea de alto grado sin síntomas recientes?  
Introducción:
La endarterectomía, la colocación de stents y el tratamiento médico intensivo son las estrategias terapéuticas para pacientes con estenosis carotídea de alto grado sin síntomas recientes.

Lectura recomendada:
Medical Management and Revascularization for Asymptomatic Carotid Stenosis
New England Journal of Medicine, 394(3):219-231
Señale el enunciado correcto para el control de la presión arterial, en relación con el estado de fragilidad:  
Introducción:
El porcentaje de sujetos de edad avanzada con fragilidad es considerable y se asocia con consecuencias muy desfavorables para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Effects of Intensive Blood Pressure Control in Patients With Frailty A Post Hoc Analysis From ESPRIT
Journal of the American College of Cardiology, 87(1):4-16
¿Cuáles son los biomarcadores que mejor predicen el riesgo de internación por insuficiencia cardíaca en pacientes con fibrilación auricular?  
Introducción:
El riesgo de insuficiencia cardíaca se incrementa casi en 5 veces, en pacientes con fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Plasma Biomarkers Associated With Heart Failure Hospitalization Among Patients With Atrial Fibrillation and Subtypes of Heart Failure
Journal of the American Heart Association, 15(2):1-15
Señale el enunciado correcto para la asociación entre la presión arterial (PA) en la adolescencia y la arterioesclerosis en la edad adulta:  
Introducción:
Aunque los estudios de prevención y el tratamiento de la hipertensión arterial (HTA) prestaron especial atención a la enfermedad en la edad adulta, la HTA puede comenzar en la infancia y la adolescencia.

Lectura recomendada:
Blood Pressure in Adolescence and Atherosclerosis in Middle Age
JAMA Cardiology, 11(1):14-24
Señale el enunciado correcto para el tratamiento antihipertensivo en adultos jóvenes (18 a 39 años):  
Introducción:
El riesgo cardiovascular asociado con la elevación de la presión arterial se reduce considerablemente mediante el tratamiento antihipertensivo.

Lectura recomendada:
Antihypertensive Treatment in Young Adults and Cardiovascular Risk: A Population-based Cohort Study
European Heart Journal, 47(3):346-355
¿Cuál es el efecto del agregado temprano de dapagliflozina a los diuréticos del asa en los pacientes con insuficiencia cardíaca aguda?  
Introducción:
En pacientes con insuficiencia cardíaca, la congestión es la principal causa de hospitalización.

Lectura recomendada:
Pulmonary Congestion Relief by Adding Dapagliflozin to Intravenous Loop Diuretic in Acute Heart Failure Patients
ESC Heart Failure, 12(5):3320-3332
Con relación al riesgo cardiovascular, de los siguientes ¿cuáles son factores de riesgo no modificables?  
Introducción:
Los factores de riesgo cardiovascular modificables son aquellos que se pueden cambiar y controlar a través de un estilo de vida saludable. En cambio, los factores de riesgo no modificables son atributos personales que no se pueden cambiar, pero que es importante conocerlos para evaluar el riesgo cardiovascular total.

Lectura recomendada:
Prevalencia de Factores de Riesgo Cardiovascular en Adultos Mayores con Insuficiencia Cardíaca Hospitalizados
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los preparados de hierro por vía oral que mejor se toleran en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica y deficiencia de hierro?  
Introducción:
Se estima que entre el 30% y el 40% de los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica presentan anemia por deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
Effects of 6-Months of Oral Ferrous and Ferric Supplement Therapy in Patients Who Were Hospitalized for Decompensated Chronic Heart Failure.
The Journal of International Medical Research, 47(7):3179-3189
Señale el enunciado correcto para los biomarcadores cardíacos, en pacientes con mieloma múltiple de reciente diagnóstico tratados con 4 drogas (incluso carfilzomib):  
Introducción:
El carfilzomib, en general, se tolera bien, pero se han referido efectos secundarios cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Cardiac Biomarkers for Risk Stratification in Newly Diagnosed High-risk Nultiple Myeloma in the GMMG-CONCEPT Trial
Cardio-oncology, 11(1):1-12
¿Cuál es la implicancia pronóstica de la excursión sistólica del plano del anillo tricuspídeo (TAPSE), en pacientes con cardiopatía amiloidótica por transtiretina?  
Introducción:
El depósito de proteínas con plegamiento anormal en el tejido cardíaco es la característica distintiva de la cardiopatía amiloidótica asociada a transtiretina.

Lectura recomendada:
Función Ventricular Derecha y Pronóstico en Pacientes con Cardiopatía Amiloidótica por Transtiretina
Revista Argentina de Cardiología, 93(3):186-191
¿Con qué se asocian los índices de resistencia a la insulina en pacientes con infarto agudo de miocardio y enfermedad renal crónica?  
Introducción:
Se informa que aproximadamente entre el 30 y el 50% de los pacientes con infarto agudo de miocardio presentan enfermedad renal crónica concomitante.

Lectura recomendada:
Association of Insulin Resistance Indices with Major adverse Cardiovascular Events in Patients with Acute Myocardial Infarction and Chronic Kidney Disease: A Retrospective Cohort Study
Annals of Medicine, 58(1):1-16
¿Cuál es el efecto de la metformina en pacientes no diabéticos con enfermedad arterial periférica?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad arterial periférica tienen disfunción endotelial y perfusión reducida en las extremidades inferiores, entre otras anormalidades.

Lectura recomendada:
Metformin to Improve Walking Performance in Lower Extremity Peripheral Artery Disease The PERMET Randomized Clinical Trial
JAMA, 335(5):407-415
¿Cuáles son las diferencias relacionadas con el sexo en la disección espontánea de la arteria coronaria epicárdica?  
Introducción:
La disección espontánea de la arteria coronaria se reconoce cada vez más como una causa importante de síndrome coronario agudo, especialmente en mujeres jóvenes.

Lectura recomendada:
Sex Differences in Spontaneous Coronary Artery Dissection: A Report of the ISCAD Registry
Journal of the American Heart Association, 15(20)
Señale el enunciado correcto para la enfermedad cardiovascular arterioesclerótica:  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular aterosclerótica es la causa más frecuente de mortalidad a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Preeclampsia, Gestational Hypertension, and Cardiovascular Disease Risk: A Genetic Epidemiological Study.
European Heart Journal, 46(4):4316-4325
¿Con que se asocia la lipoproteína (a) elevada?  
Introducción:
La lipoproteína (a) elevada es frecuente en Argentina.

Lectura recomendada:
Lp(a) in Argentina: A Multicenter Study on Prevalence and Clinical Outcomes
Atherosclerosis, 411(120546):1-9
Respecto de los beneficios terapéuticos de la realización de ejercicios, señale la opción correcta:  
Introducción:
El ejercicio es un remedio con funciones terapéuticas demostradas, por lo tanto debe ser prescripto de manera individual, con dosis, periodicidad, cadencia y por lo tanto debe tener una conducta en su aplicación y un control profesional durante el tiempo del tratamiento, a tal punto que su abandono no programado podría generar efectos no deseados.

Lectura recomendada:
APTITUD FISICA Y SU RELACION CON LA SALUD CARDIOVASCULAR
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué beneficios permitió análisis de la dimensión fractal estadística mediante la ley de Zipf-Mandelbrot?  
Introducción:
El análisis de la dimensión fractal estadística mediante la ley de Zipf-Mandelbrot ha permitido desarrollar una metodología que permite diagnosticar la dinámica cardíaca, un fenómeno aparentemente caótico e irregular, discriminando las dinámicas cardíacas normales de aquellas con enfermedad aguda en distintas poblaciones (como la que se encuentra en la Unidad de Cuidados Intensivos) a partir de la cuantificación de las frecuencias de aparición de las frecuencias cardíacas.

Lectura recomendada:
Aplicación de la ley de Zipf Mandelbrot al diagnóstico de la dinámica cardiaca normal y aguda
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué efecto tiene la suplementación con aceite de pescado entre pacientes en hemodiálisis de mantenimiento?  
Introducción:
El riesgo de mortalidad cardiovascular de los sujetos en diálisis es elevado y significativamente superior al de la población general.

Lectura recomendada:
Fish-Oil Supplementation and Cardiovascular Events in Patients Receiving Hemodialysis
New England Journal of Medicine, :1-10
¿Qué efecto tiene el consumo de café con cafeína en sujetos con fibrilación auricular con cardioversión exitosa?  
Introducción:
El café es la bebida con cafeína más consumida.

Lectura recomendada:
Caffeinated Coffee Consumption or Abstinence to Reduce Atrial Fibrillation The DECAF Randomized Clinical Trial
JAMA, 335(4):317-325
¿Cuál es el valor del índice de fibrosis-4, en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC)?  
Introducción:
La enfermedad cardiorrenal ha recibido mucha atención en los últimos años, fundamentalmente por el aumento de la población de pacientes con enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Fibrosis-4 Index as a Predictor of All-cause and Cardiovascular Mortality in Patients with Chronic kidney Disease
Plos One, 20(8):1-19
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