Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuáles son los factores que se consideran en el modelo Pre-Interventional Preventive Risk Assessment (PIPRA) para la predicción del delirio posoperatorio (DPO)?
Introducción:
El delirio posoperatorio es una complicación frecuente que ocurre en el 10% al 50% de los pacientes de edad avanzada después de procedimientos quirúrgicos mayores.

Lectura recomendada:
Development and Validation of an International Preoperative Risk Assessment Model for Postoperative Delirium
Age and Ageing, 52(6):1-10

¿Qué efecto tiene el segundo legrado uterino, en comparación con el abordaje que prioriza la quimioterapia, en pacientes con neoplasia trofoblástica gestacional (NTG) de riesgo bajo?
Introducción:
La neoplasia trofoblástica gestacional afecta a mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of the Surgery-First Approach Compared to the Chemotherapy-First Approach for Treating Low-Risk Gestational Trophoblastic Neoplasia: A Systematic Review and Meta-Analysis
Cureus, 15(9):1-17

¿Qué efecto tiene la prótesis total de cadera en pacientes con secuelas de poliomielitis?
Introducción:
La poliomielitis es una infección causada por el poliovirus. Se puede adquirir a cualquier edad, pero sus efectos principales se producen en los niños menores de 3 años.

Lectura recomendada:
Artroplastia Total de Cadera Primaria en Pacientes con Secuelas de Poliomielitis
Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología, 67(5):401-410

Señale el enunciado correcto para el uso de ácido tranexámico (ATX) y el riesgo de eventos de tromboembolismo, en pacientes sometidos a cirugía no cardíaca:
Introducción:
En la última década se incrementó el uso de ácido tranexámico, un fármaco antifibrinolítico sintético, en cirugía mayor no cardíaca.

Lectura recomendada:
Prophylactic Intravenous Tranexamic Acid and Thromboembolism in Non-cardiac Surgery: A Systematic Review, Meta-analysis and Trial Sequential Analysis
Anaesthesia, 78(9):1153-1161

¿Qué es el pioderma gangrenoso?
Introducción:
El abordaje del pioderma gangrenoso representa un desafío. Hay pocas pautas estandarizadas y el tratamiento se basa, en gran medida, en informes de casos y series de casos.

Lectura recomendada:
Postpartum Pyoderma Gangrenosum Following Lactation-induced Mastitis and Abscess Incision
JAAD Case Reports, 42:59-61

¿Qué ventajas tiene la cistectomía radical asistida por robot sobre la cistectomía radical abierta?
Introducción:
La cistectomía radical se recomienda para el tratamiento del cáncer de vejiga.

Lectura recomendada:
Robot-assisted Radical Cystectomy versus Open Radical Cystectomy: A Systematic Review and Meta-analysis of Perioperative, Oncological, and Quality of Life Outcomes Using Randomized Controlled Trials
European Urology, 84(4):393-405

¿Qué efecto tiene el tramadol intravenoso solo o administrado junto con medicamentos no opioides como parte de un enfoque analgésico multimodal en el tratamiento del dolor posoperatorio?
Introducción:
El tramadol es un analgésico opioide atípico que actúa sobre el sistema nervioso central y posee un doble mecanismo de acción.

Lectura recomendada:
IV Tramadol – A New Treatment Option for Management of Post-Operative Pain in the US: An Open-Label, Single-Arm, Safety Trial Including Various Types of Surgery
Journal of Pain Research, 13:1155-1162

Señale la opción correcta sobre el abordaje laparoscópico en pacientes con carcinoma rectal medio y bajo:
Introducción:
En comparación con la cirugía abierta convencional, el abordaje laparoscópico permite disminuir el trauma quirúrgico y las complicaciones periquirúrgicas y acelerar la recuperación posquirúrgica sin modificar los índices de supervivencia.

Lectura recomendada:
Laparoscopic Resection for Middle and Low Rectal Cancer
Journal of Minimal Access Surgery, 10(2):68-71

Señale el enunciado correcto para la discectomía lumbar:
Introducción:
El dolor lumbar es un síntoma frecuente en la población adulta; aproximadamente dos tercios de la población lo padece alguna vez en el transcurso de su vida.

Lectura recomendada:
Resultados de la Discectomia Lumbar en Pacientes Ambulatorios y Hospitalizados en Terminos de Dolor, Complicaciones y Requerimiento de Reingreso en un Hospital Universitario en Bogota D.C, Colombia
Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología, 37(4):1-12

¿Cuál es el mejor esquema de administración de tramadol, para reducir la incidencia de náuseas y vómitos en pacientes sometidos a cirugía?
Introducción:
Las náuseas y los vómitos son una causa importante de reducción de la satisfacción perioperatoria en los pacientes sometidos a diferentes tipos de cirugía.

Lectura recomendada:
Slower Intravenous Tramadol Administration can Prevent Nausea and Vomiting and Predict Postoperative Nausea and Vomiting: A Randomized Controlled Trial
Annals of Medicine and Surgery, 86(2):867-874

Señale el enunciado correcto para el uso de ácido tranexámico (ATX) en la histerectomía abdominal electiva:
Introducción:
El ácido tranexámico se utiliza para prevenir la pérdida de sangre en diversas cirugías.

Lectura recomendada:
Uso Preoperatorio de Fármacos Hemostáticos para Disminuir la Transfusión de Hemocomponentes en Histerectomía total Abdominal
Revista Mexicana de Anestesiología, 46(4):1-5

¿En qué población con apendicitis es más probable el fracaso de la terapia con antibióticos?
Introducción:
La apendicitis aguda puede tratarse con una intervención quirúrgica (apendicectomía) o con terapia con antibióticos.

Lectura recomendada:
Antibiotics versus Appendectomy for Acute Appendicitis: Are Antibiotics Really Noninferior?: March 2021 Annals of Emergency Medicine Journal Club
Annals of Emergency Medicine, 77(3):378-380

Señale el enunciado correcto para el reemplazo transcatéter de la válvula aórtica bicúspide, en comparación con el reemplazo quirúrgico:
Introducción:
Según estimaciones de 2018, la válvula aórtica bicúspide (VAB) tiene una prevalencia de 1% en la población general; la VAB se asocia con degeneración temprana que motiva estenosis o regurgitación.

Lectura recomendada:
Association between Transcatheter Aortic Valve Replacement for Bicuspid vs Tricuspid Aortic Stenosis and Mortality or Stroke Among Patients at Low Surgical Risk
JAMA, 326(11):1034-1044

¿Cuáles de los siguientes procedimientos representa un abordaje eficaz y seguro para pacientes con aneurismas complejos de la aorta?
Introducción:
El abordaje endovascular es el tratamiento de primera línea para pacientes con aneurismas complejos de la aorta abdominal.

Lectura recomendada:
Tratamiento Endovascular de Aneurismas con Anatomía Aórtica Compleja
Revista Argentina de Cardiología, 91:279-283

¿Cuál de los siguientes modelos predice mejor el riesgo de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con endocarditis infecciosa que deben ser sometidos a cirugía?
Introducción:
En un porcentaje considerable de pacientes con endocarditis infecciosa, el tratamiento farmacológico exclusivo es inadecuado, de modo que los enfermos deben ser sometidos a cirugía.

Lectura recomendada:
Capacidad Predictiva de Diferentes Puntajes de Riesgo Quirúrgico en la Endocarditis Infecciosa
Revista Argentina de Cardiología, 91:428-434

¿Qué efecto tuvo la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) sobre la actividad neurooncológica quirúrgica?
Introducción:
La pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 ha tenido un impacto importante en la atención médica, incluida la actividad neurooncológica quirúrgica.

Lectura recomendada:
The Impact of COVID-19 Pandemic on Surgical Neuro-oncology: A Survey from the Italian Society of Neurosurgery (SINch)
World Neurosurgery: X, 20(100233):1-9

¿Cuáles son las consecuencias de la presencia de hoja posterior de la vaina de los rectos completa, con ausencia de la línea arcuata, en el contexto de las hernioplastias inguinales totalmente extraperitoneales?
Introducción:
Las variaciones anatómicas constituyen una causa bien conocida de dificultades y complicaciones durante los procedimientos quirúrgicos.

Lectura recomendada:
Complete Posterior Rectus Sheath and Total Extra-Peritoneal Hernioplasty
Saudi Surgical Journal, 2(3):80-83

Además de la ubicación anatómica, ¿qué signo clínico puede ser útil para evaluar la gravedad de la celulitis cervicofacial?
Introducción:
El manejo de la celulitis cervicofacial grave sigue siendo un reto a pesar de la mejora de la antibioticoterapia en las últimas décadas.

Lectura recomendada:
Severity Scale of Cervicofacial Cellulitis with a Clinical Experience
Advances in Oral and Maxillofacial Surgery, 11:1-5

¿Qué efecto ejerce la aplicación tópica de ácido hialurónico de alto peso molecular en pacientes con periimplantitis?
Introducción:
La periimplantitis es un trastorno relacionado con la placa bacteriana, que se caracteriza por la inflamación de la mucosa periimplantaria y la subsecuente pérdida progresiva del hueso de soporte.

Lectura recomendada:
Hyaluronic Acid Reduces Inflammation and Crevicular Fluid IL-1ß Concentrations in Peri-implantitis: a Randomized Controlled Clinical Trial
Journal of periodontal & implant science, 51(1):63-74

¿Cuál de los siguientes fármacos sería útil para reducir la incidencia de náuseas y vómitos en el posoperatorio?
Introducción:
Las náuseas y los vómitos son complicaciones comunes después de las cirugías.

Lectura recomendada:
Olanzapine as an Add-on, Pre-operative Anti-emetic Drug for Postoperative Nausea or Vomiting: A Randomised Controlled Trial
Anaesthesia, 78(10):1206-1214

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