Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

¿Cuál fue el resultado sobre la mortalidad al realizar un monitoreo continuo de la glucemia?  
Introducción:
La relación entre el control glucémico y el deterioro cognitivo es bidireccional: las fluctuaciones extremas de glucosa, ya sean episodios de hipoglucemia o hiperglucemia, pueden deteriorar la función cognitiva, y a su vez, el deterioro cognitivo inherente al DDREA dificulta la capacidad del paciente o cuidador para reconocer y responder a los síntomas glucémicos.

Lectura recomendada:
Continuous Glucose Monitoring in Insulin-Treated Older Adults With Diabetes and Alzheimer Disease and Related Dementias
JAMA Network Open, 8(e2541939):1-15
Señale el enunciado correcto para la continuidad del tratamiento con metformina en pacientes con diabetes tipo 2 que introducen otros hipoglucemiantes:  
Introducción:
El 32% del total de las muertes a nivel mundial obedece a eventos cardiovasculares, muy frecuentes en pacientes con diabetes mellitus tipo II.

Lectura recomendada:
Metformin Adherence and the Risk of Cardiovascular Disease: A Population-based Cohort Study
Therapeutic Advances in Chronic Disease, 14:1-10
¿Cuáles el tipo de ECV más frecuente en pacientes diabéticos en Brasil?  
Introducción:
Los pacientes diabéticos son propensos a enfermedades cardiovasculares (ECV).

Lectura recomendada:
Contemporary (2019) Prevalence of Cardiovascular Disease in Adults with Type 2 Diabetes in Brazil: The Cross-sectional CAPTURE Study
Diabetology and Metabolic Syndrome, 14(5):1-9
¿Cuál es el blanco fisiopatológico cardíaco de los inhibidores SGLT2 (SGLT2i)?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca representa un desafío creciente en la medicina moderna, y es la principal causa de hospitalización en adultos mayores. Su patogénesis está intrínsecamente ligada al proceso de remodelado cardíaco.

Lectura recomendada:
SGLT2 Inhibitors and Cardiac Fibrosis: A Comprehensive Review
Current Problems in Cardiology, 50(103149):1-17
¿Con qué se asocia la retinopatía diabética en pacientes con insuficiencia cardíaca establecida?  
Introducción:
La retinopatía diabética es una complicación microvascular de la diabetes.

Lectura recomendada:
Heart Failure with Microvascular Dysfunction: Insights from a Propensity-Matched Analysis of Diabetic Retinopathy in Heart Failure with Reduced Ejection Fraction
Current Problems in Cardiology, 50(10):1-8
¿Qué efecto tiene el conteo básico de carbohidratos en pacientes con diabetes tipo 2 (DT2)?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es una afección crónica que requiere un autocontrol continuo, más allá de las visitas regulares a la atención médica.

Lectura recomendada:
Effects of basic carbohydrate counting versus standard dietary care for glycaemic control in type 2 diabetes (The BCC Study): a randomised, controlled trial
Nutrition & Diabetes, 14(47)
¿Cuáles son los efectos cardíacos de la piridoxamina en la prediabetes?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 tienen un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Pyridoxamine Alleviates Cardiac Fibrosis and Oxidative Stress in Western Diet-Induced Prediabetic Rats
International Journal of Molecular Sciences, 25(15):1-17
¿Cuál fue el principal hallazgo del ensayo SELECT en relación con la semaglutida?  
Introducción:
La semaglutida, un agonista del receptor del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1), ha demostrado previamente su capacidad para reducir la incidencia de eventos cardiovasculares adversos en pacientes con diabetes tipo 2. Sin embargo, hasta la fecha de este estudio, no se había investigado si este beneficio se extendía a individuos con sobrepeso u obesidad que no padecían diabetes.

Lectura recomendada:
Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes
New England Journal of Medicine, 389(4):2221-2232
¿Cuál fue la principal acción médica que condujo a la resolución de los síntomas de la paciente en este caso?  
Introducción:
El caso clínico presentado en este artículo plantea una discusión importante sobre el espectro de efectos adversos de los nuevos agonistas duales del receptor GLP-1/GIP, como la tirzepatida. La artritis, en particular la de tipo agudo, no es un efecto secundario común en los ensayos clínicos de fase III de estos fármacos.

Lectura recomendada:
Artritis Secundaria a Tirzepatida. Informe de Caso
Atención Primaria, 57(103313):1-3
¿Qué refleja la proteína C reactiva de alta sensibilidad (PCR-AS) elevada?  
Introducción:
La proteína C reactiva de alta sensibilidad es un indicador del riesgo de progresión de enfermedad cardiovascular después de la enfermedad por coronavirus 2019 en la diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Alcohol Consumption, High-Sensitivity C-Reactive Protein, and Estimated Glomerular Filtration Rate: Tripartite Predictors of 10-year Cardiovascular Risk Progression in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus After COVID-19
Frontiers in Endocrinology, 16(1609144):1-12
¿Cuál de los siguientes mecanismos patogénicos desempeña un papel crucial en el deterioro cognitivo relacionado con la diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
La evidencia sugiere una asociación fuerte y consistente entre la diabetes mellitus tipo 2 (DBT2) y el aumento del riesgo de deterioro cognitivo. Los pacientes con DBT2 tienen mayor prevalencia de deterioro cognitivo leve y demencia, incluidas la enfermedad de Alzheimer y la demencia vascular.

Lectura recomendada:
A Review of Type 2 Diabetes Mellitus and Cognitive Impairment
Frontiers in Endocrinology, 16(1624472):1-11
¿Qué efecto tiene la exposición baja a la vitamina C durante el embarazo sobre el riesgo de diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes gestacional es un problema de salud mundial con consecuencias graves para las embarazadas y sus hijos.

Lectura recomendada:
A Comprehensive Meta-analysis on the Association between Vitamin C Intake and Gestational Diabetes Mellitus: Insights and Novel Perspectives
Medicine (Baltimore), 102(32):1-8
¿Cuál es la principal ventaja terapéutica de usar la combinación de vitaminas B1, B6 y B12 en comparación con el uso solo de vitamina B12 ?  
Introducción:
Desde hace décadas, las vitaminas neurotrópicas B han sido una estrategia de tratamiento establecida en la práctica clínica para prevenir o aliviar la NP.

Lectura recomendada:
The Combination of Neurotropic Vitamins B1, B6, and B12 Enhances Neural Cell Maturation and Connectivity Superior to Single B Vitamins
Cells, 14(7):1-24
¿A qué clase de fármacos pertenece la tirzepatida?  
Introducción:
Las mejoras en el peso corporal y los marcadores cardiometabólicos con tirzepatida son similares en pacientes con obesidad de inicio temprano o de inicio tardío.

Lectura recomendada:
Early-Onset Obesity and Tirzepatide Treatment: A Post Hoc Analysis of the SURMOUNT Clinical Trials
Obesity A Research Journal, 33(9):1668-1679
¿Cuál de las siguientes vitaminas es particularmente útil en pacientes con neuropatía periférica?  
Introducción:
La neuropatía periférica es un trastorno secundario a disfunción o daño de los nervios periféricos; se asocia con deterioro importante de la calidad de vida y del sueño.

Lectura recomendada:
Current Perspectives in Pre- and Diabetic Peripheral Neuropathy Diagnosis and Management: An Expert Statement for the Gulf Region
Diabetes Therapy, 15(12):2455-2474
¿Qué efecto concreto tienen las intervenciones de los trabajadores de la salud comunitarios en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en poblaciones minoritarias y de escasos recursos?  
Introducción:
Los trabajadores de la salud comunitarios son miembros de la comunidad sin formación clínica, capacitados para orientar y defender a los pacientes en los entornos de salud.

Lectura recomendada:
Evaluating the Effectiveness of Community Health Worker Interventions on Glycaemic Control in Type 2 Diabetes Mellitus: a Systematic Review and Meta-analysis
BMJ Open, 15(7):1-9
¿Qué efecto tiene la atención continua y personalizada en pacientes con úlcera de pie diabético?  
Introducción:
Se estima que entre el 15% y 25% de los pacientes con diabetes presentan úlceras de pie diabético, la causa principal de amputación de miembros inferiores y de disminución de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Personalized Continuous Care in Wound Care of Patients with Diabetic foot Ulcers
Frontiers in Endocrinology, 16(1612047):1-6
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con semaglutida oral en pacientes con diabetes tipo 2 y riesgo cardiovascular elevado:  
Introducción:
Ciertos agonistas del receptor del péptido similar al glucagón 1 (GLP-1) reducen el riesgo de eventos cardiovasculares; la semaglutida es un agonista del receptor GLP-1 de acción prolongada.

Lectura recomendada:
Oral Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in High-Risk Type 2 Diabetes
New England Journal of Medicine, :1-12
¿Cuáles son algunos de los efectos renoprotectores de la dapagliflozina?  
Introducción:
La dapagliflozina es un inhibidor del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (SGLT2) con propiedades hipoglucemiantes y efectos protectores renales independientes del control glucémico.

Lectura recomendada:
Dapagliflozin has Protective Effects on Palmitate-induced Renal Tubular Epithelial Cells by Enhancing Mitochondrial Function and Reducing Oxidative Stress
Journal of Diabetes and its Complications, 39(2):1-8
¿Cuál de los siguientes tratamientos se considera un elemento fundamental en la estrategia farmacológica para mejorar los resultados cardiovasculares y renales en personas con diabetes tipo 2, según el documento?  
Introducción:
Esta revisión proporciona los estándares de cuidado para la enfermedad cardiovascular y el manejo del riesgo en la diabetes mediante un enfoque multifactorial y la importancia de nuevas terapias.

Lectura recomendada:
10. Cardiovascular Disease and Risk Management: Standards of Care in Diabetes-2025
Diabetes Care, 48(1 Supl 1):207-238
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