Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología

¿Cuál es la trayectoria de los niveles de alfa-fetoproteína (AFP) asociada con peor evolución clínica, en pacientes con carcinoma hepatocelular sometidos a quimioembolización transarterial?  
Introducción:
El carcinoma hepatocelular, asociado más frecuentemente con la infección crónica por el virus de la hepatitis B, es la tercera causa de mortalidad por cáncer en el mundo.

Lectura recomendada:
Trajectories of Serum A-fetoprotein and Intermediate-stage Hepatocellular Carcinoma Outcomes after Transarterial Chemoembolization: A Longitudinal, Retrospective, Multicentre, Cohort Study
EclinicalMedicine, 47(101391):1-10
¿En qué debe basarse el tratamiento de las varices gástricas?  
Introducción:
Las várices gastroesofágicas están vinculadas con cirrosis e hipertensión portal.

Lectura recomendada:
Update on the Management of Gastric Varices
Liver International, 46(6):1250-1258
¿Qué grupos poblacionales tienen menos probabilidad de asistir a una colonoscopia para detección de cáncer colorrectal mediante enfoque de colonoscopia primaria?  
Introducción:
La colonoscopia primaria es una de las estrategias más utilizadas para la detección del cáncer colorrectal.

Lectura recomendada:
Colorectal Cancer Screening with Fecal Immunochemical Testing or Primary Colonoscopy: An Analysis of Health Equity Based on a Randomised Trial
EclinicalMedicine, 47(101398):1-10
¿Cuál es el AGCC más importante para la salud humana?  
Introducción:
La microbiota intestinal sintetiza ácido grasos de cadena corta (AGCC) a partir de carbohidratos ingeridos por el huésped.

Lectura recomendada:
Disturbances of the Gut Microbiota and Microbiota-Derived Metabolites in Inflammatory Bowel Disease
Nutrients, 14(23):1-16
¿Cuál de las siguientes dimensiones no forma parte del cuestionario de calidad de vida relacionada con el síndrome de intestino irritable (QoL-SII)?  
Introducción:
El cuestionario de calidad de vida relacionada con la enfermedad es una herramienta validada para evaluar el impacto del síndrome de intestino irritable sobre la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Irritable Bowel Syndrome: Factors of Importance for Disease-specific Quality of Life
United European gastroenterology journal, 10(7):754-764
¿Qué factor determina el cronotipo de ciclo circadiano un individuo?  
Introducción:
El ciclo circadiano de los humanos dura 24 horas, pero este período varía considerablemente entre individuos y se define como su cronotipo.

Lectura recomendada:
Chrononutrition-When We Eat Is of the Essence in Tackling Obesity
Nutrients, 14(23):1-38
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con carboximaltosa férrica (CMF), respecto de derisomaltosa férrica (DMF), en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal y anemia por deficiencia de hierro:  
Introducción:
La anemia es la principal manifestación extraintestinal en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal.

Lectura recomendada:
Hypophosphataemia Following Ferric Derisomaltose vs. Ferric Carboxymaltose in Patients with Iron Deficiency Anemia Due to IBD.
Gut, :1-10
¿Cuáles son los efectos del agregado de radioterapia y quimioterapia a la cirugía, en pacientes con carcinoma de esófago de células escamosas localmente avanzado?  
Introducción:
El carcinoma de células escamosas de esófago localmente avanzado se asocia con pronóstico muy desfavorable.

Lectura recomendada:
A Retrospective Study of Postoperative Chemoradiotherapy for Locally Advanced Esophageal Squamous Cell Carcinoma
Formosan Journal of Surgery, 45(6):172-177
¿Qué efecto tiene el dispositivo de tubo de inyección de agua antirreflujo para ayudar con la inyección de agua en examen endoscópico gastrointestinal?  
Introducción:
El reflujo del tubo de suministro de agua durante el examen de endoscopia gastrointestinal es la principal causa de contaminación de botellas de inyección de agua.

Lectura recomendada:
Evaluation of the Application Effect of a New Anti-reflux Water Injection Tube Device in the Prevention of the Contamination of Endoscopy Water Injection Bottles
Digestive Diseases and Sciences, :1-7
¿En qué casos está indicada la cirugía antirreflujo?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico se manifiesta como acidez estomacal y regurgitación, pero también puede presentarse con síntomas atípicos.

Lectura recomendada:
Evidence-based Clinical Practice Guidelines for Gastroesophageal Reflux Disease 2021
Journal of Gastroenterology, 57(4):267-285
¿Cuáles son los factores que predicen la masa muscular esquelética en pacientes con cirrosis?  
Introducción:
La sarcopenia es una complicación frecuente de la cirrosis y se asociaría con la progresión a insuficiencia hepática y con aumento de la tasa de complicaciones, incluida la mortalidad.

Lectura recomendada:
Factores Asociados a la Masa y la Fuerza Muscular en Pacientes con Cirrosis Hepática: Un Estudio Transversal
Revista Colombiana de Gastroenterología, :1-10
¿Cuáles son las ventajas del tratamiento con ripretinib respecto de sunitinib, en pacientes con tumores del estroma gastrointestinal en estadio avanzado, luego del tratamiento con imatinib?  
Introducción:
Los tumores del estroma gastrointestinal son los sarcomas más frecuentes del tracto gastrointestinal; entre el 80% y el 90% de estos tumores son secundarios a alteraciones genómicas de activación en los genes KIT o del factor de crecimiento alfa derivado de plaquetas (PDGFRA).

Lectura recomendada:
Ripretinib vs. Sunitinib in Patients with Advanced Gastrointestinal Stromal Tumor after Treatment with Imatinib.
Journal of Clinical Oncology, :1-15
¿Cuáles son los factores que predicen infección por Helicobacter pylori?  
Introducción:
La infección por Helicobacter pylori tiene una prevalencia alta en todo el mundo. La infección se asocia con riesgo aumentado de adenocarcinoma gástrico.

Lectura recomendada:
Prevalencia de Helicobacter Pylori en Pacientes LLevados a Endoscopia de Vías Digestivas Altas en un Hospital de Referencia en Cali, Colombia, en 2020
Revista Colombiana de Gastroenterología, 37(4):1-7
¿Cuál de las siguientes complicaciones ha sido descripta en los adultos con tos convulsa?  
Introducción:
En los últimos 30 años se ha registrado un incremento significativo de las infecciones por Bordetella Pertussis en adolescentes y adultos jóvenes de países desarrollados.

Lectura recomendada:
A Putative Link Between Pertussis and new Onset of Gastroesophageal Reflux an Observational Study
Multidisciplinary Respiratory Medicine, 17(832):1-10
¿Cuáles son los trastornos cutáneos asociados con la enfermedad celíaca?  
Introducción:
La enfermedad celíaca es un trastorno inmunológico caracterizado por la presencia de autoanticuerpos contra la transglutaminasa tisular y la enteropatía del intestino delgado, en asociación con la exposición al gluten de la dieta.

Lectura recomendada:
Risk of Skin Disorders in Patients with Celiac Disease: A Population-based Cohort Study
Journal of the American Academy of Dermatology, 85(6):1456-1464
¿Cuáles son las indicaciones habituales para el uso de antiinflamatorios (AINE) tópicos?  
Introducción:
Aunque el tratamiento tópico con antiinflamatorios no esteroides se considera seguro, en ocasiones puede asociarse con efectos adversos de consideración, por ejemplo sangrado gastrointestinal.

Lectura recomendada:
Refractory Gastric Ulcer Due to Undisclosed Use of Topical Diclofenac Epolamine Patches
Acute Medicine & Surgery, 8(1):1-3
¿Por qué las herramientas diagnósticas disponibles proporcionan datos heterogéneos cuando se evalúa la presencia de encefalopatía hepática mínima?  
Introducción:
La falta de criterios diagnósticos universales de encefalopatía hepática mínima (EHm) ha sido un obstáculo para la evaluación rutinaria de dicha afección. Se han utilizado numerosas pruebas de EHm a nivel mundial desde que esta entidad se describió por primera vez, generando datos heterogéneos. En un intento de homogeneizar la evaluación de esta disfunción cognitiva subclínica, el Psychometric Hepatic Encephalopathy Score se ha considerado el método de referencia.

Lectura recomendada:
Encefalopatía hepática mínima: impacto en la calidad y duración de la vida, herramientas diagnósticas y opciones terapéuticas.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Señale cuál de los siguientes síntomas pueden presentarse en la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE).  
Introducción:
Los síntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico son muy prevalentes.

Lectura recomendada:
Consenso Latinoamericano de Diagnóstico de la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico
Acta Gastroenterologica Latinoamericana, 52(2):175-240
Señale el enunciado correcto para las pruebas serológicas utilizadas para el diagnóstico de enfermedad celíaca:  
Introducción:
La enfermedad celíaca es un trastorno autoimmune desencadenado por la ingesta de gluten. La prevalencia estimada de la enfermedad celíaca en el Reino Unido es cercana al 1%, pero sólo 1 de cada 3 pacientes con la enfermedad tiene confirmación diagnóstica.

Lectura recomendada:
Defining the Optimum Strategy for Identifying Adults and Children with Celiac Disease: Systematic Review and Economic Modeling
Health Technology Assessment, 26(44):1-350
¿Cuáles son los fármacos que podrían ser útiles para el alivio del prurito, en pacientes con colangitis biliar primaria?  
Introducción:
El prurito es uno de los síntomas más importantes en pacientes con colangitis biliar primaria.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Pharmacological Interventions for Pruritus in Primary Biliary Cholangitis: A Systematic Review and Meta-analysis
Frontiers in Pharmacology, :1-16
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