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Específicas de Medicina Deportiva

En un atleta de 14 años se han detectado ondas T negativas en las derivaciones V1 a V3. Estos hallazgos podrían corresponder a:  
Introducción:
Las anormalidades en los electrocardiogramas de los atletas son un hallazgo común. Generalmente, reflejan la remodelación y la adaptación al entrenamiento físico, conocido como "corazón de atleta". Es importante recordar que estos cambios pueden representar una patología subyacente que nos obliga a estudiar en profundidad y eventualmente suspender la actividad deportiva.

Lectura recomendada:
Diagnostic and Clinical Significance of T Wave Inversion in Athletes
Israel Medical Association Journal, 20(2):114-118
¿Qué información permite pronosticar el tiempo de convalecencia y recuperación después de una distensión muscular?  
Introducción:
Los deportistas de alto rendimiento tienen mayor riesgo de lesiones por distensión muscular. A menudo, es difícil predecir el resultado y el pronóstico después de este tipo de lesiones.

Lectura recomendada:
Acute Muscle Strain Injuries: A Proposed New Classification System
Knee Surgery Sports Traumatology Arthroscopy, 20(11):2356-2362
¿Cuáles son características de la encefalopatía traumática crónica (ETC)?  
Introducción:
La encefalopatía traumática crónica se asocia con traumatismos de cráneo repetitivos.

Lectura recomendada:
Clinicopathological Evaluation of Chronic Traumatic Encephalopathy in Players of American Football
JAMA, 318(4):360-370
¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo reconocido en las lesiones musculotendinosas isquiotibiales?  
Introducción:
Estudios recientes han identificado factores de riesgo en las lesiones musculotendinosas isquiotibiales que pueden influenciar el tiempo de retorno a la práctica.

Lectura recomendada:
Time to Return to Full Training is Delayed and Recurrence Rate is Higher in Intratendinous (‘c’) Acute Hamstring Injury in Elite Track and Field Athletes: Clinical Application of the British Athletics Muscle Injury Classification
British Journal of Sports Medicine, 50(5):305-310
¿Cuál es el mínimo de minutos de tarea metabólica equivalente por semana de actividad física que se recomienda en sujetos con enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
La actividad física parecería reducir la mortalidad no solo en sujetos sanos sino también en pacientes con enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Mortality reduction with physical activity in patients with and without cardiovascular disease
European Heart Journal, :1-9
¿Qué factor está asociado con la recurrencia de la lesión de los isquiotibiales?  
Introducción:
La incidencia de las lesiones de los isquiotibiales no se ha reducido y la tasa de recurrencia de este tipo de afecciones es alta.

Lectura recomendada:
Hamstring Injuries: Prevention and Treatment — An Update
British Journal of Sports Medicine, 49(19):1241-1244
¿Qué efectos tienen las intervenciones de ejercicio sobre la presión arterial sistólica en poblaciones hipertensas?  
Introducción:
Los sujetos con presión arterial sistólica elevada tienen mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y muerte.

Lectura recomendada:
How Does Exercise Treatment Compare with Antihypertensive Medications? A Network Meta-Analysis of 391 Randomised Controlled Trials Assessing Exercise and Medication Effects on Systolic Blood Pressure
British Journal of Sports Medicine, :1-12
¿En qué atletas con miocardiopatía hipertrófica está contraindicada la participación en deportes competitivos?  
Introducción:
La miocardiopatía hipertrófica es una de las causas más frecuentes de muerte súbita relacionada con el ejercicio en los atletas.

Lectura recomendada:
Recommendations for Participation in Competitive and Leisure Time Sport in Athletes With Cardiomyopathies, Myocarditis, and Pericarditis: Position Statement of the Sport Cardiology Section of the European Association of Preventive Cardiology (EAPC)
European Heart Journal, 40(3):19-33
¿Con qué estaría asociada la respuesta de la proteína C-reactiva después de una carrera de maratón?  
Introducción:
Una de las formas más populares de ejercicio aeróbico es correr. Sin embargo, actividades como las carreras de maratón pueden generar impactos fisiológicos agudos.

Lectura recomendada:
Relationship between Oxygen Cost and C-Reactive Protein Response to Marathon Running in College Recreational Runners
Open Access Journal of Sports Medicine, 9:261-268
En relación al dolor de rodilla y a su manejo no quirúrgico, señale la correcta:  
Introducción:
La prevalencia del dolor de rodilla ha aumentado un 65% en los últimos 20 años, y afecta a aproximadamente 25% de los adultos. Este síntoma está dentro de los 10 motivos más frecuentes de visita ambulatoria. Existen estudios que apoyan el manejo no quirúrgico de trastornos patelares como la artrosis y lesiones meniscales.

Lectura recomendada:
Nonsurgical Management of Knee Pain in Adults
American Family Physician, 92(10):875-883
¿Cuáles son los ejercicios que pueden incluirse en los programas de rehabilitación para los pacientes que han sufrido un tromboembolismo pulmonar?  
Introducción:
La trombosis venosa profunda y el tromboembolismo pulmonar (TEP) son dos formas de tromboembolismo venoso; el TEP se asocia con importante morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Prognosis of Patients with Pulmonary Embolism after Rehabilitation
Vascular Health and Risk Management, 2018(14):183-187
¿Cuál es la edad de máximo rendimiento de los duatletas de larga distancia?  
Introducción:
La edad de máximo rendimiento (EMR) deportivo permite estudiar al atleta experto como un modelo de envejecimiento saludable, ya que la disminución de la capacidad aeróbica con el envejecimiento podría atenuarse con el ejercicio crónico. El duatlón permite evaluar la EMR en un deporte que combina 2 modalidades de ejercicio aeróbico.

Lectura recomendada:
The Age of Peak Performance in Women and Men Duathletes – The Paradigm of Short and Long Versions in “Powerman Zofingen”
Open Access Journal of Sports Medicine, 9:125-130
¿Cuál de los siguientes factores psicológicos tuvo el mayor peso sobre el puntaje general de trastornos psicológicos.  
Introducción:
Existen numerosos factores que tienen impacto sobre la salud mental de los adolescentes. En el caso particular de los atletas de élite, dichos factores podrían tener mayor peso que en los individuos no atletas.

Lectura recomendada:
Are Adolescent Elite Athletes Less Psychologically Distressed Than Controls? A Cross-Sectional Study of 966 Norwegian Adolescents
Open Access Journal of Sports Medicine, 9:115-123
¿Cuál de las siguientes opciones no es un factor de riesgo para déficit de hierro?  
Introducción:
Las deficiencias de hierro y vitamina D son problemas de salud frecuentes.

Lectura recomendada:
The Association between Iron and Vitamin D Status in Female Elite Athletes
Nutrients, 10(2):1-14
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de los ejercicios físicos de intensidad moderada o alta en individuos con miocardiopatía hipertrófica (MCH) es correcta?  
Introducción:
El ejercicio físico, moderado o intenso, efectuado de manera frecuente, permite el aumento de la capacidad funcional y el mantenimiento del estado físico en pacientes con afecciones cardiovasculares, lo que se traduce en una reducción de la mortalidad.

Lectura recomendada:
Exercise Training for Patients with Hypertrophic Cardiomyopathy: JACC Review Topic of the Week
Journal of the American College of Cardiology, 72(10):1157-1165
¿El suplemento de cuál micronutriente mejora el rendimiento físico en los atletas que consumen una dieta equilibrada?  
Introducción:
Los micronutrientes permiten el uso de los macronutrientes para todos los procesos fisiológicos. Las vitaminas y los minerales son reguladores claves de la salud y la función.

Lectura recomendada:
Vitamin and Mineral Status: Effects on Physical Performance
Nutrition, 20(7-8):632-644
En relación con el fútbol recreativo como terapia deportiva, marque la respuesta correcta:  
Introducción:
El fútbol recreativo es un deporte de difusión masiva que ha sido estudiado como terapia. Esta actividad se asocia no solo con cambios en el metabolismo anaeróbico, sino en la postura y en la composición corporal. Algunos estudios sugieren que en los pacientes de mediana edad y en los adultos mayores, el fútbol recreativo podría resultar beneficioso para la salud, incluso en una población no entrenada, sana o enferma

Lectura recomendada:
Recreational Soccer as Sport Medicine for Middle-Aged and Older Adults: A Systematic Review
BMJ Open Sport & Exercise Medicine, 4(1):1-13
¿Cuál de las siguientes herramientas se asocian con un elevado valor predictivo positivo para la detección de enfermedad coronaria?  
Introducción:
En deportistas de más de 35 años que realizan actividad física vigorosa o intensa, es importante identificar factores de riesgo cardiovascualar.

Lectura recomendada:
Assessment of Cardiovascular Risk and Preparticipation Screening Protocols in Masters Athletes: The Masters Athlete Screening Study (MASS): A Crosssectional Study
BMJ Open Sport & Exercise Medicine, 4(1):1-10
¿Cuáles de las siguientes teorías han sido involucradas en la patogenia de las tendinopatías?  
Introducción:
Desde el siglo pasado existen diversas teorías sobre la fisiopatología de las enfermedades agudas de los tendones no provocadas por rupturas.

Lectura recomendada:
Trends in the Theory that Inflammation Plays a Causal Role in Tendinopathy: A Systematic Review and Quantitative Analysis of Published Reviews
BMJ Open Sport & Exercise Medicine, 4(1):1-9
¿Cuáles son los efectos específicos de la rehabilitación cardíaca (RC) en pacientes con insuficiencia cardíaca o enfermedad coronaria?  
Introducción:
La rehabilitación cardíaca mejora la tolerancia para la actividad física en los enfermos con insuficiencia cardíaca o enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Cardiac Rehabilitation and Physical Activity: Systematic Review and Meta-Analysis
Heart, 104(17):1394-1402
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