¿Que características tienen los procedimientos invasivos para tratar el dolor crónico?  
Introducción:
El dolor crónico es un problema de salud mundial. En los Estados Unidos, se estima que más de 100 millones de personas sufren de dolor crónico.

Lectura recomendada:
Are Invasive Procedures Effective for Chronic Pain - A Systematic Review
Pain Medicine, 20(7):1281-1293

¿Cuáles son los factores asociados con mayor riesgo de complicaciones pulmonares posquirúrgicas y de mortalidad, en enfermos con SARS-CoV-2?  
Introducción:
Las complicaciones pulmonares posquirúrgicas son muy frecuentes en pacientes con SARS-CoV-2 y se asocian con índices elevados de mortalidad.

Lectura recomendada:
Mortality and Pulmonary Complications in Patients Undergoing Surgery with Perioperative SARS-CoV-2 Infection: an International Cohort Study
The Lancet, :1-12

¿Cuáles son los beneficios de la utilización de múltiples injertos arteriales en pacientes con enfermedad coronaria de tres vasos o afectación de la coronaria principal izquierda sometidos a cirugía de derivación coronaria con injerto?  
Introducción:
La utilización de múltiples injertos arteriales es apta para un amplio grupo de pacientes con enfermedad coronaria de múltiples vasos, con el objetivo de maximizar los beneficios a largo plazo de la cirugía de derivación coronaria con injerto.

Lectura recomendada:
Long-term Outcomes of Multiple Arterial Coronary Artery Bypass Grafting: A Population-Based Study of Patients in British Columbia, Canada
JAMA Cardiology, 2(11):1187-1196

¿Cuáles son los beneficios de la alimentación enteral precoz (en las primeras 24 horas) luego de la cirugía gastrointestinal inferior?  
Introducción:
Los efectos de la alimentación enteral precoz (en el transcurso de las primeras 24 horas), luego de la cirugía gastrointestinal inferior, no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Early Enteral Nutrition Within 24 Hours of Lower Gastrointestinal Surgery Versus Later Commencement for Length of Hospital Stay and Postoperative Complications
Cochrane Database Systematic Reviews, :1-128

¿A partir de cuál de estas estructuras puede obtenerse un colgajo para su utilización como injerto en la reconstrucción de la hipofaringe después de una cirugía oncológica?  
Introducción:
La reconstrucción de la hipofaringe después de una cirugía oncológica puede efectuarse con injertos procedentes de diversos tejidos.

Lectura recomendada:
Reconstruction of the Hypopharynx after Surgical Treatment of Squamous Cell Carcinoma
Journal of the Chinese Medical Association, 72(7):351-355

¿En qué tramo del tracto digestivo radica el divertículo de Meckel?  
Introducción:
Ante un caso de peritonitis o hemorragia digestiva baja se debe tener en cuenta la posibilidad de que se trate de un divertículo de Meckel y, si la resolución quirúrgica puede diferirse hasta tener el diagnóstico, tratar de investigar la presencia de esta malformación congénita complicada.

Lectura recomendada:
Meckel's Diverticulum: A Systematic Review
Journal of the Royal Society of Medicine, 99(10):501-505

¿Cuál es el procedimiento de elección en los pacientes con estenosis aórtica grave y riesgo quirúrgico leve a intermedio?  
Introducción:
En los enfermos con estenosis de la válvula aórtica grave sintomática está recomendado el reemplazo valvular.

Lectura recomendada:
Transcatheter vs Surgical Aortic-Valve Replacement in Low- to Intermediate-Surgical-Risk Candidates: A Meta-Analysis and Systematic Review
Clinical Cardiology, 40(11):974-981

¿En qué casos está contraindicada la heparina?  
Introducción:
La heparina es el tratamiento anticoagulante estándar en la cirugía cardíaca.

Lectura recomendada:
Bivalirudin, Blood Loss, and Graft Patency in Coronary Artery Bypass Surgery
Seminars in Thrombosis and Hemostasis, 30(3):337-348

¿Qué esquema de antiagregantes plaquetarios se recomienda ante la colocación de una prótesis endovascular (stent) coronario no liberador de drogas?  
Introducción:
En general, los antiagregantes plaquetarios como el clopidogrel se utilizan para la prevención de las complicaciones isquémicas de la enfermedad vascular coronaria, cerebral o periférica.

Lectura recomendada:
Safety of Carotid Endarterectomy While on Clopidogrel (Plavix)
Journal of Neurosurgery, 113(4):908-912

¿Cuál es la prevalencia de la incontinencia fecal en adultos no institucionalizados?  
Introducción:
La incontinencia fecal consiste en el pasaje incontrolado y recurrente de heces no asociado con una enfermedad diarreica temporal.

Lectura recomendada:
An Update on Anorectal Disorders for Gastroenterologists
Gastroenterology, 146(1):37-45

¿Cuál de las siguientes fue una complicación observada durante la implantación de un stent en pacientes con coartación aórtica?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Pediatric Cardiac Catheterization]
Current Opinion in Cardiology, 17:283-288

what is the cheapest method of communication  
Introducción:
communication is an important tool in medical practice. in order to effectively communicate one has to choose a method which is cheap , easily available and works in all situations. pagers are time tested methods of communication. but problem is that it is a one way method. new tools like whatsapp and other apps are rapidly progressing in this field

Lectura recomendada:
Communication methods in medical practice
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

En los pacientes que han sido sometidos a una esofagectomía con transposición de un tubo gástrico y anastomosis cervical:  
Introducción:
Los pacientes que han sido sometidos a una esofagectomía con transposición de un tubo gástrico y anastomosis cervical pueden complicarse con esofagitis por reflujo y la aparición de epitelio columnar en el esófago.

Lectura recomendada:
Reflux esophagitis and columnar-lined esophagus after cervical esophagogastrostomy (following esophagectomy)
Diseases of the Esophagus, 23:94-99

¿Qué propiedades de la bivalirudina favorecen su utilización?  
Introducción:
La bivalirudina es un inhibidor directo de la trombina. No se dispone de un agente que revierta sus efectos anticoagulantes.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Bivalirudin as a Replacement for Heparin During Cardiopulmonary Bypass in Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Grafting
American Journal of Cardiology, 93(1):356-359

¿Cuál es el tratamiento de elección de las metástasis ganglionares de los carcinomas escamosos de laringe o faringe?  
Introducción:
El carcinoma escamoso de localización laríngea o faríngea se diagnostica, en general, en estadios avanzados, con mal pronóstico y reducidas tasas de supervivencia. Se estima que la prevalencia de metástasis cervicales es de 60% a 80%, en asociación con compromiso de múltiples adenopatías en el mediastino superior y la región paratraqueal.

Lectura recomendada:
Neck and Mediastinal Node Dissection in Pharyngolaryngeal Tumors
European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases, 130(1):5-7

¿Cuál es el principal tratamiento utilizado en la adenomiosis en la actualidad?  
Introducción:
Tradicionalmente, el diagnóstico de adenomiosis se ha realizado luego de procedimientos quirúrgicos invasivos y en piezas de histerectomía; sin embargo, en la actualidad, el avance en los medios de diagnóstico por imágenes permite presumir la presencia de esta patología antes de la cirugía y ofrecer a la paciente opciones de tratamiento conservador.

Lectura recomendada:
Medical and Surgical Management of Adenomyosis
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology,

¿Cuál de las siguientes cirugías programadas se asoció con la mejoría más notable en la calidad de vida?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Evaluation of Indications for and Outcomes of Elective Surgery]
Canadian Medical Association Journal, 167(5):461-466

¿Cómo es la evolución clínica de los pacientes sometidos a cirugía de derivación coronaria con injerto que presentan fibrilación auricular de reciente diagnóstico (FARD) luego del procedimiento, en términos del riesgo de eventos tromboembólicos a largo plazo?  
Introducción:
La fibrilación auricular de reciente diagnóstico es una complicación frecuente en los pacientes sometidos a cirugía de derivación coronaria con injerto.

Lectura recomendada:
Long-term Thromboembolic Risk in Patients With Postoperative Atrial Fibrillation After Coronary Artery Bypass Graft Surgery and Patients With Nonvalvular Atrial Fibrillation
JAMA Cardiology, 3(5):417-424

¿Cuál de estas asociaciones es correcta?  
Introducción:
Las troponinas están presentes en el miocardio y el músculo esquelético. Es un complejo de proteínas formado por tres subunidades que regulan el proceso contráctil del músculo estriado.

Lectura recomendada:
Comportamiento de la CK MB y la Troponina T en el postoperatorio de Cirugía Cardio-vascular
SIICSalud,

¿Cuál es la fuente más importante de exposición a N-nitrosaminas para los seres humanos?  
Introducción:
Las N-nitrosaminas son sustancias con potencial carcinogenético, tanto para animales de experimentación como para el ser humano. Su origen puede ser exógeno o endógeno.

Lectura recomendada:
History of Peptic Ulcer Disease and Pancreatic Cancer Risk in Men
Gastroenterology, 138(2):541-549