Expertos Preguntan

Específicas de Toxicología

¿Cuál de los siguientes síntomas se asocia con el consumo problemático de sustancias en los pacientes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH)?  
Introducción:
Existe una asociación entre la expresión activa de determinados grupos de síntomas de trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y el consumo problemático de alcohol y cannabis en la población adulta.

Lectura recomendada:
Adult Attention Deficity Hyperactivity Disorder Symptom Profiles and Concurrent Problems With Alcohol and Cannabis: Sex Differences in a Representative, Population Survey
BMC Psychiatry, 16(50)
¿Cuál de las siguientes recomendaciones es aplicable a las embarazadas?  
Introducción:
El consumo de alcohol durante la gestación se asocia con consecuencias desfavorables sobre la salud del feto.

Lectura recomendada:
Investigación en Intervención Breve y Consumo de Alcohol Durante la Gestación: Productividad e Impacto
Revista Chilena de Obstetricia y Ginecología, 81(1):56-62
Indique la respuesta correcta sobre la vitamina D (VD).  
Introducción:
La vitamina D es una vitamina liposoluble esencial para mantener el metabolismo normal del calcio.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics of Vitamin D Toxicity
American Journal of Clinical Nutrition, 88(2):582-586
Los factores determinantes de la gravedad y la cronicidad del abuso de sustancias en los adolescentes y adultos jóvenes, son:  
Introducción:
El trastorno de déficit de atención con hiperactividad, que suele comenzar en la niñez, es un factor clave asociado a la aparición de la conducta adictiva (drogas y alcohol) en la adolescencia.

Lectura recomendada:
Alcohol, Drugs, and Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: A Model for the Study of Addictions in Youth
Journal of Psychopharmacology, 20(4):580-588
¿Cuál es el principal componente activo de la marihuana?  
Introducción:
Hace varios años se informó que la marihuana tenía impacto clínico sobre el sistema endocrino y que se asociaba con riesgo de ginecomastia.

Lectura recomendada:
Endocrine Effects of Marijuana
Journal of Clinical Pharmacology, 42(S11):90-96
¿Cuáles de las siguientes son características de los trastornos psicóticos inducidos por metanfetaminas?  
Introducción:
Los trastornos psicóticos inducidos por metanfetaminas son difíciles de diferenciar de otros cuadros del espectro esquizoide. Si bien Japón es uno de los principales países de origen de las metanfetaminas, en los últimos años Irán sufrió una epidemia de consumo de esta sustancia.

Lectura recomendada:
Clinical Features, Course and Treatment of Methamphetamine-Induced Psychosis in Psychiatric Inpatients
BMC Psychiatry, 16(44):1-8
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el tabaquismo y las enfermedades inflamatorias intestinales?  
Introducción:
Numerosos estudios revelaron que el tabaquismo modifica el curso de los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. Los efectos de la dieta, en cambio, son mucho menos precisos.

Lectura recomendada:
Smoking and Diet: Impact on Disease Course?
Digestive Diseases - Clinical Reviews, 34(1):72-77
De acuerdo al genograma estudiado, ¿qué factores relacionados con la estructura familiar resultaron predisponentes entre los usuarios de crack?  
Introducción:
Investigaciones han demostrado fuerte asociación entre la presencia de antecedentes familiares de uso de drogas y el abuso de drogas en la adolescencia y en la fase adulta de la vida. El objetivo del estudio fue analizar la estructura familiar de usuarios de crack con el auxilio del genograma, identificando las relaciones y los antecedentes familiares de uso de drogas de abuso en dos generaciones.

Lectura recomendada:
Estructura Familiar de Usuarios de Crack: Analizada con Auxilio del Genograma
Index de Enfermería, 22(1/2):30-34
¿Qué efecto negativo sobre la salud podría tener la presencia de esta zona hipovascularizada?  
Introducción:
En la inserción de los tendones del músculo supraespinoso e infraespinoso en la tuberosidad mayor existe una zona hipovascularizada de 15 mm.

Lectura recomendada:
Association Between Alcohol Consumption and Rotator Cuff Tear
Acta Orthopaedica, 87(2):165-168
¿Cuándo es necesaria la educación en salud de estos pacientes?  
Introducción:
El tratamiento con anticoagulantes orales en complejo por su estrecho margen terapéutico y las interacciones con otros fármacos y medicamentos. Sin embargo, la alfabetización en salud y los conocimientos de los pacientes son limitados, sobre todo en cuestiones prácticas que podrían influir en la seguridad y eficacia del tratamiento prescrito. Estos déficit son mayores en los pacientes ancianos y aquellos con peor nivel educativo y socioeconómico y no parecen influir en la adhesión terapéutica y la aparición de efectos adversos.

Lectura recomendada:
ALFABETIZACION EN SALUD EN PACIENTES ANTICOAGULADOS
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Para las dosis óptimas a las diferentes condiciones de pH y turbidez inicial, el porcentaje de remoción de turbidez en este estudio fue superior a?      
Introducción:
 Entre las nuevas alternativas a los coagulantes tradicionales (sulfato de aluminio, cloruro férrico y policloruro de aluminio), se destacan los coagulantes naturales, por su facilidad de obtención y bondades ambientales; encontrándose los coagulantes pertenecientes al genero Opuntia dentro de los más estudiados. El coagulante Opuntia ficus indica desecado representando una opción ambientalmente amigable para remover alta turbidez inicial (100, 150 y 200 UNT) a valores de pH de 5, 7,5 y 9.  

Lectura recomendada:
EFECTO DEL pH DE AGUAS CON ALTA TURBIDEZ EN LA EFICIENCIA DEL COAGULANTE Opuntia ficus indica
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué técnica analítica sería la más adecuada para la determinación de metales?  
Introducción:
En la metodología analítica química hay que diferenciar varias etapas, como la preparación de las muestras para su posterior análisis: extracción/purificación, digestión de las muestras y análisis, mediante técnicas de cribado o aproximación o técnicas analíticas confirmatorias. Las etapas serán diferentes según la naturaleza del tóxico a analizar, como tóxicos orgánicos que incluyen pesticidas, medicamentos, micotoxinas y tóxicos inorgánicos que incluyen metales, metaloides, etcétera.

Lectura recomendada:
ESTUDIO DE LOS TÓXICOS EN LAS MUESTRAS REMITIDAS AL SERVICIO DE ATENCIÓN TOXICOLÓGICA VETERINARIA (SATVe) EN EL PERÍODO 2003-2007
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son las drogas de uso ilícito que con mayor frecuencia motivan toxicidad aguda?  
Introducción:
En Europa, en los últimos años, se registró un aumento considerable del consumo de sustancias psicoactivas nuevas.

Lectura recomendada:
Presentations Due to Acute Toxicity of Psychoactive Substances in an Urban Emergency Department in Switzerland: A Case Series
BMC Pharmacology & Toxicology, 17(1)
Señale la opción correcta sobre el síndrome serotoninérgico:  
Introducción:
La exposición a la vilazodona parece asociarse con la aparición de síndrome serotoninérgico.

Lectura recomendada:
A Review of Vilazodone Exposures with Focus on Serotonin Syndrome Effects
Clinical Toxicology,
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del síndrome serotoninérgico?  
Introducción:
La sobredosis de vilazodona, un antidepresivo que inhibe la recaptación de serotonina y que ejerce agonismo parcial sobre los receptores de serotonina 1A, puede motivar el síndrome serotoninérgico.

Lectura recomendada:
A Review of Vilazodone Exposures with Focus on Serotonin Syndrome Effects
Clinical Toxicology, 55(9):1004-1007
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en los pacientes con rinitis alérgica estacional?  
Introducción:
La rinitis alérgica es una enfermedad muy frecuente y es habitual que los pacientes refieran mayor sensibilidad a los irritantes químicos ambientales.

Lectura recomendada:
Does Seasonal Allergic Rhinitis Increase Sensitivity to Ammonia Exposure?
International Journal of Hygiene and Environmental Health, 220(5):840-848
Señale la opción correcta sobre el uso de opioides a largo plazo en pacientes con DCNC y antecedente de abuso de alcohol:  
Introducción:
La prevalencia de abuso de sustancias en pacientes con dolor crónico no asociado con el cáncer (DCNC) puede alcanzar el 48%.

Lectura recomendada:
Burden of Alcohol Abuse or Dependence Among Long-Term Opioid Users with Chronic Noncancer Pain
Journal of Managed Care & Specialty Pharmacy, 23(7):718-724
¿Qué características son más frecuentes en pacientes bipolares que se suicidan por envenenamiento?  
Introducción:
El envenenamiento se posiciona entre los métodos más frecuentes de suicidio en pacientes con trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Self-Poisoning Suicide Deaths in People with Bipolar Disorder: Characterizing a Subgroup and Identifying Treatment Patterns
International Journal of Bipolar Disorders, 5(1):1-12
¿Cuál de los siguientes signos pupilares puede considerarse patognomónico de la intoxicación por marihuana en niños?  
Introducción:
La forma de presentación más frecuente de la intoxicación por marihuana en niños comprende signos neurológicos.

Lectura recomendada:
Unintentional Cannabis Intoxication in Toddlers
Pediatrics, 140(3):1-12
Señale la opción correcta sobre la hipótesis de la automedicación en pacientes con adicciones y trastornos psiquiátricos:  
Introducción:
De acuerdo con la hipótesis de la automedicación elaborada por el psiquiatra Edward Khantzian, los trastornos por consumo de sustancias aparecen como un intento de aliviar síntomas psiquiátricos mediante el uso de una droga específica para el tipo de cuadro que presenta el individuo.

Lectura recomendada:
Time to Abandon the Self-Medication Hypothesis in Patients with Psychiatric Disorders
American Journal of Drug and Alcohol Abuse, 38(6):524-529
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