Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con ranolazina, en pacientes con angina de pecho microvascular?  
Introducción:
La angina de pecho microvascular, asociada con disfunción coronaria microvascular, es una enfermedad crónica asociada con discapacidad importante.

Lectura recomendada:
Ranolazine for Symptomatic Management of Microvascular Angina
American Journal of Therapeutics, 27(2):151-158
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con empagliflozina en pacientes con insuficiencia cardíaca aguda descompensada?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca aguda descompensada es una forma grave de presentación de la insuficiencia cardíaca, caracterizada por retención de volumen y congestión, a menudo en asociación con trastornos de la función renal.

Lectura recomendada:
Effects of Early Empagliflozin Initiation on Diuresis and Kidney Function in Patients with Acute Decompensated Heart Failure (EMPAG-HF)
Circulation, 146(4):1-10
¿Qué cambios se observan con el tratamiento con carboximaltosa férrica por vía intravenosa en pacientes con insuficiencia cardíaca y deficiencia de hierro?  
Introducción:
En pacientes con insuficiencia cardíaca es frecuente la deficiencia de hierro, un trastorno asociado con la reducción de la capacidad funcional y de la calidad de vida y con aumento del riesgo de eventos clínicos adversos.

Lectura recomendada:
Noninvasive Imaging Estimation of Myocardial Iron Repletion Following Administration of Intravenous Iron: The Myocardial-IRON Trial.
Journal of the American Heart Association, 9(4)
¿Qué porcentaje de pacientes hospitalizados con fibrilación auricular cambian de warfarina a ACOD al momento del alta?  
Introducción:
Las normas actuales de tratamiento recomiendan utilizar un anticoagulante directo por vía oral en lugar de warfarina en pacientes con fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Patterns of Care for Atrial Fibrillation Before, During, and at Discharge From Hospitalization
Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology, 14(4)
¿Cuáles afirmaciones con respecto a la claudicación intermitente son verdaderas?  
Introducción:
La enfermedad arterial periférica es actualmente el término preferido para designar a la obstrucción parcial o completa de las arterias periféricas.

Lectura recomendada:
Rivaroxaban with Aspirin Versus Aspirin for Peripheral Arterial Disease and Intermittent Claudication. Rationale and Design of the COMPASS CLAUDICATION Trial
Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis, 28:1-6
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con amlodipina, en pacientes con hipertensión arterial:  
Introducción:
La hipertensión arterial es un trastorno cardiovascular progresivo, que obedece a múltiples etiologías. El infarto agudo de miocardio y el accidente cerebrovascular son dos de las principales complicaciones de la hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Effect of Amlodipine in Stroke and Myocardial infarction: A Systematic Review and Meta-analysis
Cardiology and Therapy, 10(2):429-444
¿Cuáles son algunos de los mecanismos propuestos por los que las estatinas previenen el tromboembolismo venoso (TEV)?  
Introducción:
En estudios previos se demostró una reducción del riesgo de tromboembolismo venoso con las estatinas.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin for the prevention of Venous Thromboembolism: a Pooled Analysis of the HOPE-3 and JUPITER Randomized Controlled Trials
Cardiovascular Research, 118(3):897-903
¿Qué efecto tienen las intervenciones dirigidas por TSC sobre la hipertensión en países de ingresos bajos y medianos?  
Introducción:
El enfoque de los trabajadores sanitarios comunitarios (TSC) no solo es asequible y sostenible, sino que también mejora la relevancia cultural de la información de salud, proporcionando un vínculo importante entre la comunidad y el sistema de atención médica.

Lectura recomendada:
Approaches and Outcomes of Community Health Worker’s Interventions for Hypertension Management and Control in Low-income and Middle-income Countries: Systematic Review
BMJ Open, 12(4):1-12
¿Qué factor actúa como mediador en la asociación entre la precisión de la presión arterial (PA) tomada con el manguito braquial y el sexo?  
Introducción:
Se ha observado que las mujeres tienen un mayor riesgo de eventos cardiovasculares que los varones con presión arterial (PA) similar.

Lectura recomendada:
Accuracy Difference of Noninvasive Blood Pressure Measurements by Sex and Height
JAMA Network Open, 5(6):1-12
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con amlodipina, en pacientes con hipertensión arterial y enfermedad renal crónica?  
Introducción:
El control de la hipertensión arterial es sumamente importante en los pacientes con enfermedad renal crónica, ya que la hipertensión es causa y consecuencia de la insuficiencia renal, y contribuye en su progresión.

Lectura recomendada:
Reno Protective Role of Amlodipine in Patients with Hypertensive Chronic kidney Disease
World Journal of Nephrology, 11(3):86-95
¿Cuál es la principal causa de paro cardíaco/muerte súbita en atletas competitivos mayores de 35 años?  
Introducción:
El término “atleta competitivo” designa a individuos con entrenamiento físico regular que participan en competiciones deportivas oficiales. Un subgrupo de esta categoría está formado por los “atletas profesionales”.

Lectura recomendada:
Screening Professional Athletes for Cardiovascular Diseases at Riskof Cardiac Arrest
European Heart Journal, 43(4):251-254
¿Cuáles de los siguientes compuestos del café verde tienen mayores beneficios?  
Introducción:
El café es quizás la bebida que más se toma en el mundo después del agua, y forma parte esencial de la dieta de la humanidad desde hace mucho tiempo. El café verde tiene un sinnúmero de componentes bioactivos con potenciales efectos en la salud humana.

Lectura recomendada:
Green Coffee: Economic Relevance and a Systematic Review of the Effects on Human Health
Critical Reviews in Food Science and Nutrition, :1-17
¿Con cuál de los siguientes eventos está asociada la mayor mortalidad cardiovascular en las pacientes con cáncer de mama y fibrilación auricular?  
Introducción:
Los estadios más avanzados de cáncer de mama se correlacionan con mayor riesgo de fibrilación auricular y con mayor mortalidad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Cardio-oncology: A Focus on Cardiovascular Toxicities of Cancer Therapies and on Atrial Fibrillation in Cancer
European Heart Journal, 43(4):245-248
En pacientes con diabetes tratados con insulina y con enfermedad de tres vasos es cierto que:  
Introducción:
La diabetes se asocia con peores resultados después de la revascularización coronaria y es un predictor independiente de eventos adversos en pacientes con enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Ten-year all-Cause Death After Percutaneous or Surgical Revascularization in Diabetic Patients with Complex Coronary Artery Disease
European Heart Journal, 43(1):56-67
¿Qué efecto tiene el ácido alfa-lipoico combinado con valsartán en pacientes con nefropatía diabética?  
Introducción:
La nefropatía diabética es una complicación grave de diabetes y una de las principales causas de insuficiencia renal terminal.

Lectura recomendada:
Effects of Valsartan Combined with A-lipoic Acid on Renal Function in Patients with Diabetic Nephropathy: a Systematic Review and Meta-analysis
BMC Endocrine Disorders, 21(1):1-10
¿Cuáles son los efectos del aporte de calcio en pacientes de edad avanzada con estenosis aórtica leve a moderada?  
Introducción:
La estenosis aórtica es la enfermedad valvular más frecuente en adultos en los países desarrollados.

Lectura recomendada:
Supplemental Calcium and Vitamin D and Long-term Mortality in Aortic Stenosis
Heart, 108(12):1-9
Señale el enunciado correcto para la regurgitación mitral secundaria (RMS), en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC):  
Introducción:
La regurgitación mitral secundaria es altamente prevalente en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Burden, Treatment Use, and Outcome of Secondary Mitral Regurgitation Across the Spectrum of Heart Failure: Observational Cohort Study
BMJ, 373(1421):1-11
Señale el enunciado correcto para la terapia abreviada (1 mes) con dos antiagregantes plaquetarios, en pacientes con riesgo alto de sangrado sometidos a intervención coronaria percutánea con stents liberadores de sirolimus, en comparación con la terapia dual de duración estándar:  
Introducción:
Diversos estudios clínicos aleatorizados demostraron la superioridad de los stents liberadores de fármacos, en comparación con los stents metálicos, en pacientes con riesgo alto de sangrado tratados durante un mes con dos antiagregantes plaquetarios.

Lectura recomendada:
Dual Antiplatelet Therapy after PCI in Patients at High Bleeding Risk
New England Journal of Medicine,
¿Cuál de los siguientes mecanismos podría explicar las ventajas del nebivolol o del atenolol?  
Introducción:
Los betabloqueantes constituyen un elemento fundamental en el tratamiento de la isquemia miocárdica. El nebivolol es un bloqueante beta 1 selectivo con propiedades vasodilatadoras que, además de disminuir la frecuencia cardíaca y mejorar la fracción de eyección, incrementa la tolerancia al ejercicio.

Lectura recomendada:
Medium-term Effects of Beta-blockade on Left Ventricular Mechanics: A Double-blind, Placebo-controlled Comparison of Nebivolol and Atenolol in Patients With Ischemic Left Ventricular Dysfunction
Journal of Cardiac Failure, 2(1):15-23
Señale en enunciado correcto para el tratamiento invasivo inicial (angiografía y revascularización) en pacientes con enfermedad coronaria estable, enfermedad renal en estadio avanzado e isquemia de miocardio moderada a grave:  
Introducción:
El abordaje óptimo de la enfermedad coronaria en pacientes con enfermedad renal en estadio avanzado no se ha definido.

Lectura recomendada:
Management of Coronary Disease in Patients with Advanced Kidney Disease
New England Journal of Medicine, 382(17):1608-1618
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