Expertos Preguntan

Específicas de Anestesiología

¿Cuál es la limitación del uso de inhibidores de la acetilcolinesterasa?  
Introducción:
Los relajantes musculares son importantes durante el período perioperatorio, puesto que ayudan a la intubación endotraqueal, mejoran la exposición de la anatomía durante la cirugía y permiten la relajación prolongada del individuo durante las internaciones en unidades de cuidados intensivos.

Lectura recomendada:
Sugammadex: A Scientific Review Including Safety and Efficacy, Update on Regulatory Issues, and Clinical Use in Europe
American Journal of Therapeutics, 22(4):288-297
¿Cuál de los siguientes aspectos contribuye en mayor medida con la percepción de autenticidad para los participantes de simulaciones commo estrategia de educación médica?  
Introducción:
La simulación es una estrategia para la educación médica. Su autenticidad como reflejo de la realidad tiene un componente físico, otro semántico y de compromiso.

Lectura recomendada:
Clarifying the Learning Experiences of Healthcare Professionals With in Situ and Off-Site Simulation-Based Medical Education: A Qualitative Study
BMJ Open,
¿En cuál de las siguientes situaciones considera la indicación de una transfusión de hematíes?  
Introducción:
Las diferentes publicaciones se han aproximado, progresivamente, a la conclusión de mantener como única indicación plenamente justificable de transfusión de hematíes la necesidad de incrementar la capacidad de transporte de oxígeno.

Lectura recomendada:
Actualización en Medicina Transfusional Perioperatoria
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de los siguientes es un trastorno psicológico frecuentemente hallado en el paciente con prostatitis crónica?  
Introducción:
La prostatitis crónica se considera un síndrome multifactorial en el que influyen factores urológicos, inflamatorios, neurológicos, inmunológicos, ambientales y psicológicos.

Lectura recomendada:
Estrategias Terapéuticas Para el Tratamiento de la Prostatitis Crónica/Síndrome de Dolor Pélvico Crónico
Revista Internacional de Andrología, 14(1):19-26
¿Cuál es el componente más frecuente del dolor por lumbalgia crónica?  
Introducción:
La lumbalgia se considera uno de los diez trastornos que provocan mayor número de años ajustados por discapacidad a nivel mundial, y representa un problema importante de salud pública en países desarrollados que afecta a individuos de cualquier edad.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Pregabalin for the Treatment of Chronic Low Back Pain With Accompanying Lower Limb Pain (Neuropathic Component): A Non-Interventional Study in Japan
Journal of Pain Research, 5(8):487-497
¿Con qué trastornos puede asociarse la fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia es un trastorno doloroso, que se caracteriza por dolor diseminado crónico y sensibilidad.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Pregabalin in Patients With Fibromyalgia and Comorbid Depression Taking Concurrent Antidepressant Medication: A Randomized, Placebo-Controlled Study
Journal of Rheumatology, 42(7):1237-1244
¿Qué fenómeno podría evitarse mediante la combinación de opioides y otros analgésicos?  
Introducción:
Los opioides son los fármacos más utilizados para el control del dolor agudo, pero la administración de compuestos nuevos de este grupo y las estrategias de uso luego de la cirugía no han podido tratar en forma eficaz este síntoma.

Lectura recomendada:
Perioperative Pregabalin for Reducing Pain, Analgesic Consumption, and Anxiety and Enhancing Sleep Quality in Elective Neurosurgical Patients: A Prospective, Randomized, Double-Blind, and Controlled Clinical Study
Journal of Neurosurgery, 125(6):1513-1522
¿Por qué razón la información acerca de las opciones terapéuticas para el dolor crónico no es concluyente?  
Introducción:
El dolor crónico es un cuadro para el cual existen variadas opciones terapéuticas. Sin embargo, la evidencia al respecto no es concluyente.

Lectura recomendada:
Multimodal Treatment of Chronic Pain
Medical Clinics of North America, 100(1):55-64
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con los fármacos utilizados en el tratamiento del dolor crónico?  
Introducción:
Los diferentes fármacos (antiinflamatorios no esteroides, opioides, antidepresivos, anticonvulsivos y agentes tópicos) son eficaces para el tratamiento del dolor crónico de origen diverso. Sin embargo, deben considerarse los diferentes factores que permiten una terapia adecuada, como la historia clínica del paciente, el efecto de la droga para producir analgesia en una determinada afección y los efectos adversos.

Lectura recomendada:
An Overview of Pharmacologic Management of Chronic Pain
Medical Clinics of North America, 100(1):65-79
¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico inicial más significativo que desencadena la artrosis?  
Introducción:
La artrosis es un cuadro doloroso e incapacitante, resultado de una disfunción crónica y progresiva de ciertos componentes de las articulaciones.

Lectura recomendada:
Managing Osteoarthritis and Other Chronic Musculoskeletal Pain Disorders
Medical Clinics of North America, 100(1):143-150
¿Cuáles son los factores que predicen la falta de respuesta a la analgesia con opiáceos, en el abordaje prehospitalario del dolor agudo?  
Introducción:
En el ámbito prehospitalario, el alivio del dolor agudo es un objetivo terapéutico primordial.

Lectura recomendada:
Predictors of Pain Relief and Adverse Events in Patients Receiving Opioids in a Prehospital Setting
American Journal of Emergency Medicine, 29(5):512-517
¿Qué formas de dolor neuropático son más frecuentes?  
Introducción:
El dolor neuropático representa una causa frecuente de dolor crónico y muchas veces es refractario a las dosis habituales de los analgésicos más utilizados.

Lectura recomendada:
Neuropathic Pain: Etiology, Pathophysiology, Mechanisms and Evaluations
Dm Disease-A-Month, 60(1):6-47
¿Cuál es el fármaco recomendado para el tratamiento del dolor en relación con el trauma prehospitalario?  
Introducción:
Se realizó el primer consenso acerca del tratamiento del dolor relacionado con el trauma prehospitalario.

Lectura recomendada:
An Evidence-Based Guideline for Prehospital Ananalgesia in Trauma
Prehospital Emergency Care, 18(S1):25-34
¿Qué efecto tiene la pregabalina en pacientes con lesión de la médula espinal?  
Introducción:
En general, los pacientes con lesión de la médula espinal presentan trastornos del sueño debido al dolor ya que el sueño y el dolor guardan una relación bidireccional y compleja.

Lectura recomendada:
Examining the Time to Therapeutic Effect of Pregabalin in Spinal Cord Injury Patients With Neuropathic Pain
Clinical Therapeutics, 37(5):1081-1090
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la artritis reumatoidea (AR) es incorrecta?  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una enfermedad crónica que se manifiesta clínicamente con dolor crónico persistente e interfiere, muchas veces, con la calidad de vida de los pacientes.

Lectura recomendada:
Do COX-2 Inhibitors Provide Additional Pain Relief and Anti-Inflammatory Effects in Patients With Rheumatoid Arthritis Who Are on Biological Disease-Modifying Anti-Rheumatic Drugs and/or Corticosteroids? Post-Hoc Analyses From a Randomized Clinical Trial
BMC Musculoskeletal Disorders, 16(26)
¿Cuáles son las ventajas del uso de la videolaringoscopia?  
Introducción:
La videolaringoscopia emplea una videocámara para mejorar la visualización de las estructuras endotraqueales a fin de facilitar la intubación endotraqueal, sobre todo en los pacientes con alguna alteración anatómica o en aquellos casos con múltiples intentos fallidos.

Lectura recomendada:
Videolaryngoscopy
International Journal of Critical Illness and Injury Science, 4(1):35-41
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el uso del dispositivo supraglótico I-Gel, respecto de la máscara laríngea, en el contexto de la anestesia general?  
Introducción:
La intubación endotraqueal es el abordaje estándar de la vía aérea durante la anestesia. Sin embargo, la utilización de dispositivos laríngeos y supraglóticos es una alternativa eficaz.

Lectura recomendada:
Success Rate of Airway Devices Interstion: Laryngeal Mask Airway Versus Supraglottic Gel Device
Regional Anesthesia and Pain Medicine, 5(2):1-6
¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso de los opioides?  
Introducción:
Uno de los principales factores asociados con el mal control del dolor es el uso excesivo de agonistas opioides potentes, con los efectos adversos concomitantes.

Lectura recomendada:
Patient Considerations in the Use of Tapentadol for Moderate to Severe Pain
Drug, Healthcare and Patient Safety, :151-159
¿En qué patologías están contraindicadas las inyecciones epidurales de esteroides?  
Introducción:
Los procedimientos invasivos para el tratamiento del dolor presentan algunas precauciones y contraindicaciones que deben ser tenidas en cuenta al momento de realizar estas técnicas en pacientes.

Lectura recomendada:
The Role of Invasive Pain Management Modalities in the Treatment of Chronic Pain
Medical Clinics of North America, :103-115
¿Qué incluye el tratamiento bopsicosocial de los pacientes con dolor crónico?  
Introducción:
El dolor crónico es un cuadro de prevalencia creciente que tiene consecuencias significativas en términos de salud y economía y afecta no solo al paciente que lo sufre sino también a su familia y a la sociedad.

Lectura recomendada:
Biopsychosocial Appproach to Assessing and Managing Patients With Chronic Pain
Medical Clinics of North America, 100(1):43-53
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