Expertos Preguntan

Específicas de Cirugía

¿Cuál de las siguientes afirmaciones, respecto de la analgesia preventiva, es correcta?  
Introducción:
El dolor es un síntoma frecuente en el posoperatorio del vaciamiento ganglionar axilar

Lectura recomendada:
Preemptive Analgesia Reduces Pain after Radical Axillary Lymph Node Dissection
Journal of Surgical Research,
¿Cuál de los siguientes factores se asocia con mayores tasas de recurrencia de enfermedad nodular tioridea luego de la lobectomía?  
Introducción:
En la enfermedad nodular tiroidea unilateral suele indicarse la lobectomía como tratamiento quirúrgico. La profilaxis posoperatoria con levotiroxina parece reducir las tasas de recurrencia en el lóbulo contralteral, especialmente en presencia de deficiencia de yodo.

Lectura recomendada:
Five-Year Follow-Up of a Randomized Clinical Trial of Unilateral Thyroid Lobectomy with or without Postoperative Levothyroxine Treatment
World Journal of Surgery, 34(6):1232-1238
¿Qué valoración puede ser utilizada para descartar la presencia de fuga anastomótica en pacientes sometidos a esofagectomía?  
Introducción:
La detección y el tratamiento tempranos de una fuga anastomótica después de la esofagectomía son críticos para optimizar la atención perioperatoria, minimizar las complicaciones quirúrgicas y acelerar la recuperación del paciente.

Lectura recomendada:
Use of C-reactive protein for the early prediction of anastomotic leak after esophagectomy: Systematic review and Bayesian meta-analysis
Plos One, 13(12):1-13
¿Qué farmacos recomienda el autor como terapia de primera elección?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Traitment de l'Insuffisance Cardiaque Chronique en 1997: Evidences et Incertitudes]
Archives des Maladies du Coeur et des Vaisseaux, 90(9):1205-1207
Señale cuál de los siguientes tipos biológicos es el más frecuente de los tumores neuroendocrinos pancreáticos:  
Introducción:
Los tumores neuroendocrinos pancreáticos son neoplasias epiteliales poco frecuentes que pueden ser funcionantes o no .

Lectura recomendada:
Pancreatic Neuroendocrine Tumours
Clinical & Translational Oncology, 10(8):493-497
¿Cuál es el intervalo de tiempo óptimo entre 2 inyecciones de cardioplejia sanguínea templada en pacientes pediátricos?  
Introducción:
Entre las diversas estrategias para la protección del miocardio en cirugía pediátrica, se destaca la cardioplejía sanguínea templada.

Lectura recomendada:
Pediatric Myocardial Protection
SIICSalud,
¿Cuál de estas variables puede asociarse con mayor incidencia de lesión del nervio lingual durante la exéresis de un tercer molar?  
Introducción:
La exodoncia de un tercer molar impactado suele asociarse con complicaciones como dolor, tumefacción local o trismus. El procedimiento puede vincularse además con lesión del nervio lingual, con alteraciones sensitivas o pérdida de la sensibilidad.

Lectura recomendada:
Incidence of Lingual Nerve Paraesthesia Following Mandibular Third Molar Surgery
National Journal of Maxillofacial Surgery, 2(2):137-140
¿Qué pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) son candidatos a la cirugía antirreflujo?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico constituye un problema de salud pública, porque afecta la calidad de vida de los pacientes y por los gastos que genera.

Lectura recomendada:
Laparoscopic Surgery for Gastro-Esophageal Acid Reflux Disease
Best Practice & Research in Clinical Gastroenterology, 28(1):97-109
¿A qué se atribuye el mayor dolor generado por la laparoscopia, en comparación con la cirugía convencional por laparotomía?  
Introducción:
La laparoscopia se correlaciona con acentuado dolor en las primeras cuatro horas posteriores al procedimiento, con eventual consumo de analgésicos en niveles superiores a los informados para la cirugía convencional.

Lectura recomendada:
Pre-Emptive Intraperitoneal Local Anaesthesia: An Effective Method in Immediate Post-Operative Pain Management and Metabolic Stress Response in Laparoscopic Appendicectomy, a Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled Study
ANZ Journal of Surgery, 84(1/2):47-51
Según los datos de una revisión reciente, ¿en cuál grupo poblacional se observa mayor pérdida de densidad mineral ósea luego de la cirugía bariátrica?  
Introducción:
A medida que aumenta el uso de la cirugía bariátrica para el tratamiento de la obesidad es necesario tener en cuenta los distintos grados de riesgo de efectos perjudiciales óseos en distintos grupos poblacionales.

Lectura recomendada:
Bone Health After Bariatric Surgery
Journal of bone and mineral research plus, 2(3):121-133
¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso de la metoclopramida?  
Introducción:
La metoclopramida es una opción dentro del tratamiento antiemético convencional. Por lo general, la dosis recomendada es de 10 mg o de 0,2 mg/kg.

Lectura recomendada:
Preventive Postoperative Nausea and Vomiting After Laparoscopic Cholecystectomy: A Prospective, Randomized, Double-Blind Study
Current Therapeutic Research, 72(1):1-12
¿Cuál de estos métodos de diagnóstico por imágenes parece eficaz para el reconocimiento precoz de la colitis isquémica?  
Introducción:
La fisiopatogenia de la colitis isquémica se atribuye a la interrupción aguda o a la reducción crónica de la irrigación el colon, tanto de origen obstructivo como no obstructivo.

Lectura recomendada:
Magnetic Resonance Imaging: A New Tool for Diagnosis of Acute Ischemic Colitis?
World Journal of Gastroenterology, 18(13):1496-1501
Señale cuál de los factores siguientes carece de importancia significativa para decidir una reconstrucción mamaria bilateral inmediata a cirugía conservadora por cáncer:  
Introducción:
Después que se reconociera que la cirugía conservadora para el cáncer de mama temprano puede lograr iguales resultados oncológicos que la mastectomía radical de Halstead y sus modificaciones, se inició la práctica de la reconstrucción inmediata complementaria de la primera, con el objeto de atender también los aspectos estéticos derivados de la cirugía resectiva, aun cuando fuera menos mutilante que las operaciones más amplias, ahora reservadas para otros estadios evolutivos. Según la magnitud de la exéresis, la presencia o ausencia de metástasis ganglionares y la existencia o no de receptores hormonales en el tumor extirpado, la cirugía conservadora debe ser complementada con otros recursos terapéuticos. La reconstrucción inmediata que emplea tejidos propios brinda menos complicaciones que cuando se recurre a implantes.

Lectura recomendada:
Critical Analysis of Reduction Mammaplasty Techniques in Combination with Conservative Breast Surgery for Early Breast Cancer Treatment
Plastic and Reconstructive Surgery, 117(4):1091-1103
Señale los pasos quirúrgicos básicos de la cirugía de rejuvenecimiento frontal entre las siguientes opciones:  
Introducción:
A las personas que buscan mejorar su fisonomía se les puede ofrecer operaciones, aunque llevan implícito el riesgo de resultados indeseados o complicaciones. En la actualidad, existen procedimientos menos invasivos que emplean ópticas e instrumental largo apropiado. Mediante estos recursos, las intervenciones resultan menos invasivas y con resultados estéticos similares. Se reducen las líneas cutáneas de fruncimiento, se rellenan las depresiones y se ubican las cejas en las posiciones apropiadas.

Lectura recomendada:
Endoscopic Forehead Rejuvenation: I. Limitations, Flaws, and Rewards
Plastic and Reconstructive Surgery, 117(4):1121-1133
¿Cuáles son complicaciones específicas relacionadas con el implante transcatéter valvular aórtico?  
Introducción:
A pesar de las mejorías en las tecnologías referidas al dispositivo y en las técnicas de implante, todavía persisten complicaciones específicas relacionadas con el implante transcatéter valvular aórtico.

Lectura recomendada:
Transcatheter Aortic Valve Implantation in 2017: State of the Art
Eurointervention, 24(13):11-21
¿Cuál de las siguientes patologías se considera una enfermedad preneoplásica?  
Introducción:
El cáncer colorrectal se asocia con lesiones premalignas en su aparición, que aumentan la incidencia de esta neoplasia en la población.

Lectura recomendada:
Association between Cigarette Smoking and Colorectal Cancer in the Women's Health Initiative
Journal of the National Cancer Institute, 99(22):1729-1735
Los candidatos con cáncer de próstata de riesgo intermedio en los que puede llevar a cabo vigilancia activa son aquellos con:  
Introducción:
La estrategia de tratamiento conservador se ha convertido en un pilar del tratamiento del cáncer de próstata de bajo riesgo. También hay muchos hombres con enfermedad de riesgo intermedio indolente que, probablemente, puedan abordarse de manera segura con un enfoque conservador.

Lectura recomendada:
Active Surveillance in Intermediate Risk Prostate Cancer
Archivos Españoles de Urología, 72(2):157-166
¿Cuál de estos parámetros se reduce de forma significativa cuando se efectúa una histerectomía laparoscópica con asistencia robótica, en comparación con una laparoscopia convencional?  
Introducción:
La laparoscopia con asistencia robótica presenta casi todas las ventajas de la cirugía mínimamente invasiva, como la realización de escasas incisiones, en el marco de una menor incidencia de complicaciones posoperatorias, una mejor recuperación y la posibilidad de evitar el temblor fisiológico.

Lectura recomendada:
Robot-Assisted Laparoscopic Hysterectomy Vs. Traditional Laparoscopic Hysterectomy: Five Metaanalyses
Journal of Minimally Invasive Gynecology, 18(6):705-715
Señale cuáles de las siguientes complicaciones operatorias no suelen producirse por efecto de la cirugía endoscópica de rejuvenecimiento frontal:  
Introducción:
La cirugía estética involucra maniobras de diéresis, disección y suturas que, en aras de lograr efectos a nivel cosmético, sitúa a la persona operada en el riesgo de complicaciones derivadas del acto quirúrgico. La decisión de optar por una cirugía depende del candidato, pero la aceptación del cirujano resulta del balance adecuado entre los resultados a nivel cosmético que cree poder lograr y los posibles efectos adversos que dependen de las condiciones del paciente y de los riesgos que el propio procedimiento lleva implícito. Parecería que las técnicas mínimamente invasivas reducen muchas de las consecuencias adversas pero de ninguna manera las evitan por completo.

Lectura recomendada:
Endoscopic Forehead Rejuvenation: II. Long-Term Results
Plastic and Reconstructive Surgery, 117(4):1137-1143
Señale la opción correcta con respecto a los efectos del tratamiento con células madre en los pacientes con miocardiopatía isquémica crónica.  
Introducción:
La terapia con células madre pudo revertir las modificaciones cardíacas en animales de experimentación con miocardiopatía isquémica crónica.

Lectura recomendada:
Intramyocardial Stem Cell Injection in Patients with Ischemic Cardiomyopathy. Functional Recovery and Reverse Remodeling
Circulation Research, 108(7):792-796
21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  Avanza 20 páginas
ua53117