Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Laboratorio

Señale cuál de los siguientes factores pueden alterar los resultados de la prueba de hemoglobina glucosilada:  
Introducción:
A finales de la década de 1960, la hemoglobina glucosilada se reconoció como una forma glucosilada de la hemoglobina que se encontraba aumentada en pacientes con diabetes y, en 1976, la hemoglobina glucosilada se propuso como un indicador de la tolerancia a la glucosa y de la regulación de la glucemia en la diabetes.

Lectura recomendada:
Racial and Ethnic Differences in the Relationship Between HbA1c and Blood Glucose: Implications for the Diagnosis of Diabetes
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(4):1067-1072
¿Qué instrumento necesita el método TLA (thin-layer agar) para interpretar los resultados?  
Introducción:
Existen nuevos métodos de cultivo para la tuberculosis como el MODS (microscopic observation broth drug susceptibility) y el TLA (thin-layer agar).

Lectura recomendada:
Evaluation of a Rapid Culture Method for Tuberculosis Diagnosis: A Latin American Multi-Center Study
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 10(6):613-619
¿Cuál de estos factores de riesgo se asocia con osteoporosis secundaria en los varones?  
Introducción:
La osteoporosis en los varones corresponde en una proporción relevante de los casos a formas secundarias de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Osteoporosis in Men: The Value of Laboratory Testing
Osteoporosis International, 22(6):1845-1853
¿Cuál es la participación de la inflamació en la formación de las placas de ateroma?  
Introducción:
La prevención primaria y secundaria de los episodios cardiovasculares es, actualmente, un tema principal en la medicina cardiovascular. La aterosclerosis y la aterotrombosis representan los mecanismos subyacentes de la gran mayoría de los primeros episodios coronarios como de los recurrentes.

Lectura recomendada:
Blocking Interleukin-1 As a Novel Therapeutic Strategy for Secondary Prevention of Cardiovascular Events
Biodrugs, 26(4):217-233
La técnica de aglutinación microscópica con antígenos vivos de leptospiras se caracteriza por:  
Introducción:
Para el diagnóstico etiológico, al igual que en cualquier otra patología, es importante la sensibilidad y la especificidad de la técnica utilizada.

Lectura recomendada:
Diagnóstico Molecular y Serológico de Leptospirosis Humana en la Provincia de Buenos Aires, Argentina
Revista Argentina de Zoonosis y Enfermedades Emergentes, 9(2):6-11
¿Cuál de los siguientes microorganismos se propone pesquisar entre los convivientes asintomáticos de casos de síndrome urémico hemolítico?  
Introducción:
Los registros oficiales de la Argentina muestran que el síndrome urémico hemolítico es endémico y presenta una de las mayores incidencias del mundo, con un informe de aproximadamente 10 casos/100 000 niños menores de 5 años, y 300 a 400 casos anuales, en la última década. La enfermedad constituye la primera causa de insuficiencia renal aguda en la edad pediátrica y la segunda de insuficiencia renal crónica.

Lectura recomendada:
PORTACIÓN DE Escherichia coli PRODUCTOR DE TOXINA SHIGA EN CONTACTOS CONVIVIENTES DE CASOS DE SÍNDROME URÉMICO HEMOLÍTICO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál es el nivel de células CD4 que puede predecir una alta carga bacilar en el esputo de pacientes infectados por VIH?  
Introducción:
La alta densidad bacilar es más frecuente en los pacientes VIH negativos, mientras que en los sujetos VIH positivos depende de varios factores, entre ellos, el nivel de células CD4.

Lectura recomendada:
HIV Co-Infection, CD4 Cell Counts and Clinical Correlates of Bacillary Density in Pulmonary Tuberculosis
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 10(6):663-669
¿Cuál es el valor de la concentración de transtirretina (TTR) en los enfermos con quemaduras extensas?  
Introducción:
La transtirretina o prealbúmina suele representar un marcador del estado nutricional.

Lectura recomendada:
Serum Transthyretin Level is Associated With Clinical Severity Rather Than Nutrition Status in Massively Burned Patients
Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, 38(8):966-972
¿Cuál es el recuento de leucocitos en el líquido cefalorraquídeo (LCR) de los recién nacidos que sugiere infección?  
Introducción:
El recuento de leucocitos en el LCR del recién nacido es semejante al del adulto (= 5 leucocitos/mm3). La pleocitosis (> 5 leucocitos/mm3) puede ser un signo temprano de afección del sistema nervioso central, particularmente en los neonatos asintomáticos con riesgo de infección congénita.

Lectura recomendada:
Cerebrospinal Fluid Leucocyte Counts in Healthy Neonates
Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition, 91(5):357-358
En pacientes con imágenes radiológicas sugestivas de aspergilosis, ¿cuál es la precisión diagnóstica reportada del Enzimoinmunoanálisis de galactomananos en el lavado bronquioalveolar?  
Introducción:
La aspergilosis invasiva es una micosis oportunista potencialmente mortal en inmunocomprometidos; la cual puede ser detectada mediante la determinación de galactomananos por la técnica de Enzimoinmunoanálisis por adsorción

Lectura recomendada:
Galactomannan detection in broncho?alveolar lavage fluid for invasive aspergillosis in immunocompromised patients
Cochrane Database Systematic Reviews,
¿Qué importancia tienen los niveles altos de la proteína cardíaca de unión a los ácidos grasos en los pacientes con un tromboembolismo pulmonar agudo?  
Introducción:
La proteína cardíaca de unión a los ácidos grasos es un marcador de daño del miocardio y un factor predictor de valor pronóstico en los pacientes que sufren un tromboembolismo agudo.

Lectura recomendada:
Heart-Type Fatty Acid-Binding Protein for Risk Assessment of Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension
European Respiratory Journal, 31(5):1024-1029
¿Cuál es el perfil habitual de expresión de los genes TOP2A y HER2 en las mujeres con cáncer de mama?  
Introducción:
El análisis combinado de la expresión de genes como TOP2A y HER2 permitiría identificar las pacientes con cáncer de mama con mejor respuesta a la administración de antraciclinas como monoterapia neoadyuvante, con el fin de reducir los costos de la incorporación de terapias dirigidas.

Lectura recomendada:
Potential Utility of an Expression Array Signature for Predicting Anthracycline Responsiveness or Resistance
Journal of Clinical Oncology, 30(4):357-361
Señale la opción correcta sobre la proteína C reactiva de alta sensibilidad:  
Introducción:
La etiología de la depresión parece vincularse con la inflamación.

Lectura recomendada:
The Relationships Between High-Sensitivity C-Reactive Protein and Incident Depressed Mood Among Older Adults
Scandinavian Journal of Clinical & Laboratory Investigation, 70(2):75-79
¿Cuál es la mediana de supervivencia del mesotelioma pleural maligno?  
Introducción:
A pesar de los avances logrados con la quimioterapia, la radioterapia y el manejo quirúrgico del mesotelioma pleural maligno, la mediana de supervivencia es considerablemente baja.

Lectura recomendada:
Fibulin-3 as a Blood and Effusion Biomarker for Pleural Mesothelioma
New England Journal of Medicine, 367(15):1417-1427
¿Cuál de estas fuentes se emplea para la obtención de peptonas para los cultivos de microorganismos?  
Introducción:
Las peptonas y los extractos proteicos son excelentes fuentes naturales de aminoácidos, péptidos y proteínas para el cultivo de los microorganismos.

Lectura recomendada:
Peptona papaínica de corazón de res como fuente de nutrientes para los microorganismos
SIICSalud,
En los pacientes acromegálicos no curados con un patrón discordante entre los valores de GH y IGF-I, ¿qué características tuvo el fenotipo con valores elevados de GH y normales de IGF-I comparado con el grupo con valores altos de IGF-I y normales de GH?  
Introducción:
La acromegalia se asocia con una significativa morbimortalidad debido a la exposición prolongada a cantidades excesivas de hormona de crecimiento (GH) y factor de crecimiento I similar a la insulina (IGF-I).

Lectura recomendada:
Divergence between Growth Hormone and Insulin-Like Growth Factor-I Concentrations in the Follow-Up of Acromegaly
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(4):1324-1330
¿Cuál es el riesgo de aplicar el umbral de 14 ng/l para la troponina cardíaca T ultrasensible?  
Introducción:
La troponina cardíaca T ultrasensible es un marcador diagnóstico de infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Age-and Sex-Dependent Upper Reference Limits for the High-Sensitivity Cardiac Troponin T Assay
Journal of the American College of Cardiology, 63(14):1441-1448
¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la bartonelosis humana es correcta?  
Introducción:
La bartonelosis humana, o enfermedad de Carrión, ha afectado áreas de los Andes del Perú desde tiempos precolombinos, entre los 500 y 3 200 metros sobre el nivel mar. Su agente causal es la bacteria gramnegativa Bartonella bacilliformis, que se transmite por la picadura de mosquitos del género Lutzomyia.

Lectura recomendada:
Cytokines and T-Lymphocyte Count in Patients in the Acute and Chronic Phases of Bartonella bacilliformis Infection in an Endemic Are in Peru: A Pilot Study
Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 53(3):149-154
21  22  Pág.21
ua53117