Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Farmacéutica

¿Cuáles son los efectos del tratamiento combinado con lumacaftor más ivacaftor, en pacientes con fibrosis quística?  
Introducción:
En pacientes con fibrosis quística, las mejoras del volumen espiratorio forzado en el primer segundo y la reducción del índice de exacerbaciones pulmonares son dos factores fuertemente predictivos de la supervivencia.

Lectura recomendada:
Lumacaftor-Ivacaftor in Patients with Cystic Fibrosis Homozygous for Phe508del CFTR
New England Journal of Medicine, 373(3):220-231
¿Cuáles son los efectos adversos asociados con el tratamiento con metotrexato (MTX) en dosis bajas?  
Introducción:
El tratamiento con dosis bajas de metotrexato es un pilar fundamental y la terapia farmacológica de primera línea en pacientes con artritis reumatoidea y otras enfermedades reumatológicas.

Lectura recomendada:
Adverse Effects of Low-Dose Methotrexate: A Randomized Trial
Annals of Internal Medicine,
¿Cuáles son los efectos de la triple terapia con interferón-1b, lopinavir-ritonavir y ribavirina en pacientes internados por COVID-19 leve a moderada?  
Introducción:
Hasta la fecha no se dispone de tratamientos eficaces para los enfermos con COVID-19.

Lectura recomendada:
Triple Combination of Interferon Beta-1b, Lopinavir–Ritonavir, and Ribavirin in the Treatment of Patients Admitted to Hospital with COVID-19: an Open-label, Randomised, Phase 2 Trial
The Lancet, :1-10
¿Cuál de los siguientes conceptos define al sesgo de confusión?  
Introducción:
Entre los parámetros que pueden modificar la interpretación de un trabajo científico, se destaca el sesgo de confusión.

Lectura recomendada:
Death by Confounding: Bias and Mortality
International Journal of Clinical Practice, 64(8):1009-1014
Señale la opción correcta respecto del ambroxol:  
Introducción:
El ambroxol (2-amino-3,5-dibromo-N-[trans-4 hidroxiciclohexil] bencilamina) es un metabolito de la bromhexina que se indica para el tratamiento de las enfermedades respiratorias que cursan con tos productiva.

Lectura recomendada:
Transepithelial Transport of Ambroxol Hydrochloride across Human Intestinal Caco-2 Cell Monolayers
General Physiology and Biophysics, 28(3):309-315
¿Cuál es la droga aprobada para el tratamiento de los episodios de depresión aguda asociados con el TBP tipo I o II?  
Introducción:
El trastorno bipolar (TBP) tipo II tiene una prevalencia similar a la del TBP tipo I y genera un nivel significativo de discapacidad, comorbilidad, mortalidad y afectación de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Bipolar II Compared With Bipolar I Disorder: Baseline Characteristics and Treatment Response to Quetiapine in a Pooled Analysis of Five Placebo-Controlled Clinical Trials of Acute Bipolar Depression
Annals of General Psychiatry, 15(9):1-12
¿Cuál de estas limitaciones es frecuente en la presentación de gráficos en la publicidad de los productos farmacéuticos?  
Introducción:
En la publicidad de los productos farmacéuticos, se recurre al uso de gráficos para brindar una justificación científica para la utilización de los fármacos. Sin embargo, se han mencionado diferentes limitaciones en esta modalidad de presentación de datos.

Lectura recomendada:
Statistics in Drug Advertising: What They Reveal is Suggestive What They Hide is Vital
International Journal of Clinical Practice, 64(8):1015-1018
¿Cuál de las siguientes es una droga de primera línea para la monoterapia de los pacientes con depresión bipolar?  
Introducción:
Las intervenciones psicosociales complementan el tratamiento farmacológico de los pacientes con depresión bipolar e incluyen la psicoeducación y la terapia cognitivo conductual, entre otras.

Lectura recomendada:
Canadian Network For Mood And Anxiety Treatments (CANMAT) And International Society For Bipolar Disorders (ISBD) 2018 Guidelines For The Management Of Patients With Bipolar Disorder
Bipolar Disorders, 20(2):114-119
¿Cuáles son los fármacos que se asocian con riesgo de deficiencia de vitamina D?  
Introducción:
Existen numerosos fármacos que se asocian con riesgo de deficiencia de vitamina D, por diversos mecanismos.

Lectura recomendada:
Adherence to Risk Management Guidelines for Drugs which Cause Vitamin D Deficiency – Big Data from the Swedish Health System
Drug, Healthcare and Patient Safety, 11:19-28
¿Cuál es la tasa de crecimiento por día de las referencias publicadas en Medline, en los últimos años?  
Introducción:
Se discuten las posibles soluciones al creciente interés de los representantes de la industria farmacéutica por publicar las investigaciones financiadas por ellos.

Lectura recomendada:
Enhancing Transparency and Efficiency in Reporting Industry-Sponsored Clinical Research: Report From the Medical Publishing Insights and Practices Initiative
International Journal of Clinical Practice, 64(8):1028-1033
¿Cuáles son los principales inconvenientes de la evaluación de gonadotrofinas recombinantes mediante bioensayos?  
Introducción:
En el proceso de producción de hormona foliculoestimulante (FSH) recombinante, el paso final es la calibración del producto final para el uso clínico. Hasta hace poco tiempo, esta última etapa se realizaba mediante bioensayos, en los cuales se administraban 75 UI de FSH por 3 días a ratas, las cuales luego se sacrificaban y se medía el peso de sus ovarios.

Lectura recomendada:
Gonadotrophins – filled-by-mass versus filled-by-bioassay
Reproductive BioMedicine Online, 10(2):185-190
¿Cuáles son los tumores, cuya incidencia se reduce considerablemente en relación con el tratamiento con warfarina?  
Introducción:
El tratamiento con warfarina parece reducir el riesgo de tumores en cualquier localización y en localizaciones específicas.

Lectura recomendada:
Association of Warfarin Use With Lower Overall Cancer Incidence Among Patients Older Than 50 Years
JAMA Internal Medicine, 177(12):1774-1780
¿Cómo se considera a la loratadina en el Sistema de Clasificación Biofarmacéutica?  
Introducción:
La loratadina es un antihistamínico muy utilizado en la población argentina, para disminuir los efectos indeseados de las rinitis alérgicas.

Lectura recomendada:
Stability of Loratadine Tablets in Argentina
Latin American Journal of Pharmacy, 30(4):696-701
¿Qué método se utiliza para evaluar la indicación de fármacos potencialmente inadecuada?  
Introducción:
En general, la atención médica de los individuos ancianos requiere la prescripción de varios fármacos, por lo que la tasa de indicación potencialmente inadecuada es alta, tanto en pacientes que viven en instituciones como en aquellos que reciben atención ambulatoria.

Lectura recomendada:
Clinical Impact of Potentially Inappropriate Medications During Hospitalization of Acutely Ill Older Patients With Multimorbidity
Scandinavian Journal of Primary Health Care, :1-9
¿Cuáles de estos efectos adversos son comunes en el tratamiento con tofacitinib de forma concomitante con metotrexato?  
Introducción:
El tratamiento con tofacitinib de forma concomitante con metotrexato presenta resultados promisorios, aunque es necesario controlar sus efectos adversos.

Lectura recomendada:
A Phase IIb Dose-Ranging Study of the Oral JAK Inhibitor Tofacitinib (CP-690,550) Versus Placebo in Combination With Background Methotrexate in Patients With Active Rheumatoid Arthritis and an Inadequate Response to Methotrexate Alone
Arthritis & Rheumatism, 64(4):970-981
¿Cuál de las siguientes es una ventaja de la publicación de los efectos adversos de los fármacos mediante la publicación de casos clínicos?  
Introducción:
Una de las formas de notificación de la aparición de efectos adversos asociados con medicamentos en la etapa posterior a la comercialización es la publicación de casos clínicos.

Lectura recomendada:
Completeness of Published Case Reports on Suspected Adverse Drug Reactions: Evaluation of 100 Reports from a Company Safety Database
Drug Safety, 33(9):765-773
¿En qué consiste la estrategia de “alfabetización en salud” para optimizar el cumplimiento terapéutico?  
Introducción:
Se advierte la necesidad de mejorar el cumplimiento de los tratamientos farmacológicos por parte de los pacientes.

Lectura recomendada:
Medication Adherence: A Call for Action
American Heart Journal, 162(3):412-424
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con rifaximina, en pacientes con sobrecrecimiento bacteriano en intestino delgado (SBID), sobre el peso corporal?  
Introducción:
La rifaximina representa una alternativa terapéutica para la erradicación de bacterias en pacientes con sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado.

Lectura recomendada:
Effect of Eradicating Hydrogen-Forming Small Intestinal Bacterial Overgrowth With Rifaximin on Body Weight Change
Medicine (Baltimore), 98(51):1-8
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con hidroxicloroquina en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
La cloroquina y la hidroxicloroquina fueron algunos de los primeros fármacos utilizados para el tratamiento de la enfermedad por el nuevo coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés).

Lectura recomendada:
Hydroxychloroquine or Chloroquine for Treatment or Prophylaxis of COVID-19: A Living Systematic Review
Annals of Internal Medicine,
¿Cuál es el mecanismo de acción del succinato de sumatriptán?  
Introducción:
La migraña afecta al 10% de la población mundial y genera un costo económico significativo. Más allá de la cefalea, la migraña se asocia con síntomas como las náuseas, los vómitos y la sensibilidad a la luz y a los sonidos. En general, las crisis se presentan una o 2 veces por mes y tienen una duración de 4 a 72 h. Entre las drogas empleadas en pacientes con migraña se encuentra el succinato de sumatriptán.

Lectura recomendada:
Formulation and Evaluation of Bucco-Adhesive Tablets of Sumatriptan Succinate
International Journal of Pharmaceutical Investigation, 1(3):182-191
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