Expertos Preguntan

Específicas de Otorrinolaringología

¿Cuál es la dosis de radiación que puede utilizarse sin riesgos para la funcionalidad de los implantes cocleares?  
Introducción:
Muchos enfermos con implantes cocleares deben ser sometidos en años posteriores de la vida a una radiocirugía.

Lectura recomendada:
The Effect of Radiosurgery on Cochlea Implant Function
American Journal of Otolaryngology, 32(1):69-70
¿Qué efectos tiene el tratamiento con amoxicilina más ácido clavulánico en los niños con otitis media aguda?  
Introducción:
La otitis media aguda es la causa más común de prescripción de antibióticos en los niños.

Lectura recomendada:
Treatment of Acute Otitis Media in Children under 2 Years of Age
New England Journal of Medicine, 364(2):105-115
¿Cuál de las siguientes estrategias de tratamiento es más eficaz en los niños de 6 a 35 meses con otitis media aguda?  
Introducción:
La otitis media aguda es la infección más frecuente en la primera infancia.

Lectura recomendada:
A Placebo-Controlled Trial of Antimicrobial Treatment for Acute Otitis Media
New England Journal of Medicine, 364(2):116-126
¿Qué beneficios tiene el tratamiento con antibióticos en los niños con un diagnóstico certero de otitis media aguda?  
Introducción:
La otitis media aguda es una de las infecciones más frecuentes en los niños.

Lectura recomendada:
Is Acute Otitis Media a Treatable Disease?
New England Journal of Medicine, 364(2):168-169
¿Cuál es el procedimiento diagnóstico inicial más adecuado en los enfermos con un presunto carcinoma nasofaríngeo?  
Introducción:
En los pacientes con un presunto carcinoma nasofaríngeo, la endoscopia suele ser el procedimiento diagnóstico inicial.

Lectura recomendada:
Primary Nasopharyngeal Carcinoma: Diagnostic Accuracy of MR Imaging versus that of Endoscopy and Endoscopic Biopsy
Radiology,
¿Cuál de estos efectos caracteriza a la actividad farmacológica de la rupatadina?  
Introducción:
La rupatadina es una opción segura y eficaz para el tratamiento de la rinitis alérgica estacional.

Lectura recomendada:
Rupatadine and Levocetirizine for Seasonal Allergic Rhinitis: A Comparative Study of Efficacy and Safety
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 136(8):796-800
¿Cuál fue el porcentaje de individuos que selecciona un nivel de volumen mayor a 90 dB en los equipos portátiles de música?  
Introducción:
La utilización de equipos portátiles de música y su relación con la pérdida de la audición adquirida es un tema de discusión en la actualidad. Sin embargo, el estudio de los hábitos para escuchar música aún no se ha profundizado.

Lectura recomendada:
Preferred Sound Levels of Portable Music Players and Listening Habits Among Adults: A Field Study
Noise & Health, 13(50):9-15
¿Cuál es la frecuencia de otitis media aguda como complicación de infecciones del tracto respiratorio superior?  
Introducción:
La otitis media aguda es una complicación frecuente de las infecciones del tracto respiratorio superior.

Lectura recomendada:
Clinical Spectrum of Acute Otitis Media Complicating Upper Respiratory Tract Viral Infection
The Pediatric Infectious Disease Journal, 30(2):95-99
¿Cuál de estas alternativas terapéuticas podría mejorar el recuento local de leucocitos de los pacientes con otitis media con efusión?  
Introducción:
En la patogénesis de la otitis media con efusión se describe la participación de biomarcadores de inflamación, como las prostaglandinas y los leucotrienos. Asimismo, los neutrófilos desempeñan un papel de importancia en esta afección.

Lectura recomendada:
The Effects of Methylprednisolone, Montelukast and Indomethacine in Experimental Otitis Media With Effusion
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 75(1):15-19
¿Cuál de estas afirmaciones asociadas con la relación entre otitis media y reflujo gastroesofágico se considera correcta?  
Introducción:
Por medio de la determinación de los niveles de pepsinógeno en el oído medio, se ha intentado establecer una correlación entre el reflujo gastroesofágico y la presencia de otitis media con efusión.

Lectura recomendada:
Relevance and Characteristics of Gastroesophageal Reflux in Adult Patients with Otitis Media with Effusion
Auris Nasus Larynx, 38(2):203-207
¿Cuál de estas moléculas puede identificarse mediante inmunohistoquímica en la vecindad de la lámina propia de los vasos sanguíneos incluidos en los pólipos laríngeos benignos?  
Introducción:
La caracterización histológica de los pólipos benignos de las cuerdas vocales puede resultar compleja aún para observadores experimentados. Sin embargo, la inmunohistoquímica podría constituir una herramienta de gran ayuda.

Lectura recomendada:
Vocal Polyps: Clinical, Morphological, and Immunohistochemical Aspects
Journal of Voice, 25(1):98-106
¿Cuáles son las ventajas de la lateralización vocal y del pliegue ventricular con suturas cruzadas con la técnica de la tiroplastia?  
Introducción:
La mayoría de las intervenciones para la parálisis bilateral de las cuerdas vocales se asocia con el prolapso de los tejidos blandos de la laringe en la endolaringe, una situación que obliga a realizar cirugías repetidas.

Lectura recomendada:
New Technique for the Treatment of Bilateral Vocal Cord Paralysis: Vocal and Ventricular Fold Lateralization Using Crossing Sutures with Thyroplasty Technique
Acta Oto-Laryngologica, 131(3):303-309
¿Qué factores predicen en forma inversa la concentración de vitamina D?  
Introducción:
Los niveles bajos de vitamina D elevan el riesgo de infecciones del tracto respiratorio superior.

Lectura recomendada:
Vitamin D and Tonsil Disease - Preliminary Observations
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 75(2):261-264
¿Cuál de los siguientes tratamientos se asocia con mejoría más importante de la congestión nasal en los enfermos con rinitis alérgica estacional?  
Introducción:
Los antihistamínicos representan la terapia de primera línea en los enfermos con rinitis alérgica.

Lectura recomendada:
Efficacy of Leukotriene Antagonists as Concomitant Therapy in Allergic Rhinitis
Laryngoscope, 120(9):1718-1723
¿Cuál de estas estrategias permite el diagnóstico de enfermedad por reflujo laringofaríngeo?  
Introducción:
Se describe una mayor incidencia de síntomas debidos a enfermedad por reflujo laringofaríngeo, aunque no se dispone de métodos diagnósticos de fácil implementación que permitan confirmar con certeza la presencia de esta afección.

Lectura recomendada:
Prospective, Observational Study Using Rabeprazole in 455 Patients with Laryngopharyngeal Reflux Disease
European Archives of Oto-Rhino-Laryngology,
¿Cuál de los siguientes parámetros evolutivos es significativamente más favorable en los pacientes con carcinoma de células escamosas de la orofaringe asociados con el papilomavirus humano, sometidos a cirugía robótica transoral?  
Introducción:
El carcinoma de células escamosas de la orofaringe es muy frecuente en todo el mundo; habitualmente se asocia con el tabaquismo o con la infección por el papilomavirus humano.

Lectura recomendada:
Transoral Robotic Surgery and Human Papillomavirus Status: Oncologic Results
Head and Neck-Journal for the Sciences and Specialties of the Head and Neck, 33(4):573-580
Señale la opción correcta con respecto a los métodos no quirúrgicos de recuperación de la fonación.  
Introducción:
La laringectomía total es una intervención que puede curar el cáncer laríngeo, si bien deja considerables secuelas como la pérdida del habla.

Lectura recomendada:
A Brief Review of Voice Restoration Following Total Laryngectomy
Indian Journal of Cancer, 48(1):99-104
Señale la opción correcta con respecto a la reconstrucción nasal posterior a quemaduras:  
Introducción:
La reconstrucción nasal de los pacientes con secuelas de quemaduras faciales suele resultar insatisfactoria.

Lectura recomendada:
Secondary Reconstruction of Burned Nasal Alae Using Rolled Dermal Flap With Overlying Full-Thicness Skin Graft
European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases, 128(1):1-6
¿Qué factor mejora el pronóstico de los enfermos con carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello y con un segundo tumor primario pulmonar?  
Introducción:
La evolución de un carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello y de un segundo tumor primario pulmonar se considera inevitablemente adversa en términos de pronóstico.

Lectura recomendada:
Second Primary Lung Malignancy in Head and Neck Cancer Patients
European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases, 128(1):11-13
¿En qué consiste el síndrome PHACES?  
Introducción:
Los hemangiomas infantiles son tumores vasculares proliferativos cuyo compromiso de los tejidos blandos puede ser superficial, profundo o mixto y pueden ser localizados o difusos.

Lectura recomendada:
A Meta-Analysis on the Effectiveness of Propanolol for the Treatment of Infantile Airway Haemangiomas
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 75(4):455-460
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