Expertos Preguntan

Específicas de Pediatría

Señale el enunciado correcto para el uso de cannabis en la adolescencia:  
Introducción:
El cannabis habitualmente se utiliza como una droga psicoactiva, especialmente entre los adolescentes y los adultos jóvenes. La posible vinculación entre el consumo de cannabis durante la adolescencia y el desarrollo neurocognitivo en esta etapa de la vida representa un aspecto esencial en salud pública, sobre todo en aquellas regiones en las cuales ha sido legalizado el uso recreativo de cannabis.

Lectura recomendada:
Association of Cannabis Use During Adolescence With Neurodevelopment
JAMA Psychiatry, :1-10
¿Cuáles son los efectos del aporte enteral de ácido araquidónico y ácido docosahexaenoico en lactantes extremadamente prematuros?  
Introducción:
Los lactantes extremadamente prematuros tienen con elevada frecuencia diversas enfermedades concomitantes, entre ellas retinopatía de la prematuridad, una enfermedad neurovascular asociada con supresión del crecimiento de los vasos sanguíneos de la retina, seguida de la neovascularización patológica que puede ser causa de ceguera.

Lectura recomendada:
Effect of Enteral Lipid Supplement on Severe Retinopathy of Prematurity: A Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics,
¿Cuáles son los factores que determinan el riesgo de aparición de enfermedades alérgicas en la niñez?  
Introducción:
En las últimas décadas, la prevalencia de enfermedades alérgicas en los niños aumentó de manera rápida en los países industrializados.

Lectura recomendada:
Effect of Environmental Exposures on Allergen Sensitization and the Development of Childhood Allergic Diseases: A Large-scale Population-based Study
World Allergy Organization Journal, 14(1):1-12
Señale el enunciado correcto para el riesgo de tics y de trastorno obsesivo compulsivo (TOC) en niños:  
Introducción:
La autoinmunidad materna y la inflamación se asocian con los tics y con el trastorno obsesivo-compulsivo en la niñez.

Lectura recomendada:
Maternal Autoimmunity and Inflammation are Associated with Childhood Tics and Obsessive-compulsive Disorder: Transcriptomic Data show Common Enriched Innate Immune Pathways
Brain Behavior and Immunity, 94:308-317
¿Cuáles son los síntomas persistentes referidos con mayor frecuencia en niños y adolescentes con antecedente de infección por SARS-CoV-2?  
Introducción:
Los niños pueden presentar síndromes posvirales luego de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2); sin embargo, la prevalencia real de síndrome posCOVID en niños y adolescentes no se conoce.

Lectura recomendada:
Long-term Symptoms After SARS-CoV-2 Infection in Children and Adolescents
JAMA, :1-2
¿Cuáles son las ventajas de la monitorización continua de la saturación de oxígeno, en lactantes internados con bronquiolitis estable?  
Introducción:
La bronquiolitis constituye la infección más común del tracto respiratorio inferior en lactantes. El abordaje terapéutico de lactantes internados con bronquiolitis es el tratamiento de sostén, porque la terapia farmacológica no es eficaz.

Lectura recomendada:
Intermittent vs Continuous Pulse Oximetry in Hospitalized Infants With Stabilized Bronchiolitis: A Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics,
¿Qué efecto tendría el entrenamiento motor en niños con parálisis cerebral espástica unilateral?  
Introducción:
La parálisis cerebral está asociada con anomalías estructurales cerebrales que suelen inducir déficit motores.

Lectura recomendada:
Brain activation changes following motor training in children with unilateral cerebral palsy: An fMRI study
Annals of Physical and Rehabilitation Medicine, 64(3):101502
¿Qué efectos provocó la pandemia de COVID-19 sobre los servicios de oncología pediátrica en todo el mundo?  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por Coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) alteró la atención del paciente pediátrico con cáncer.

Lectura recomendada:
Global Effect of the COVID-19 Pandemic on Paediatric Cancer Care: a Cross-sectional Study
The Lancet Child & Adolescent Health, 5(5):332-340
¿Cuál es la incidencia de intubación traqueal difícil en neonatos y bebés?  
Introducción:
Los recién nacidos y lactantes son susceptibles a la hipoxemia en el período perioperatorio.

Lectura recomendada:
Difficult Tracheal Intubation in Neonates and Infants. NEonate and Children AudiT of Anaesthesia Practice IN Europe (NECTARINE): a Prospective European Multicentre Observational Study
British Journal of Anaesthesia, :1-9
¿Cuáles son las bacterias involucradas con mayor frecuencia en la diarrea en niños de menos de 5 años?  
Introducción:
Las infecciones gastrointestinales representan un importante problema de salud pública en todo el mundo. En el año 2015, se estimó una incidencia de 688 millones de casos en el mundo con 499 000 muertes en niños de menos de 5 años.

Lectura recomendada:
Detección Molecular de Patógenos Entéricos en Niños con Diarrea en un Hospital Centinela de Vigilancia de Rotavirus en Chile
Revista Chilena de Infectología, 38(1):54-60
¿Cuáles son los cultivos que se solicitan con mayor frecuencia en el entorno de atención primaria de pediatría?  
Introducción:
Existe variabilidad sustancial en la solicitud de pruebas complementarias para el diagnóstico de enfermedades infecciosas en el ámbito de atención primaria en pediatría.

Lectura recomendada:
Acceso a Pruebas Complementarias para el Diagnóstico de Enfermedades Infecciosas en las Consultas de Pediatría de Atención Primaria
Anales de Pediatría, 94(2):82-91
Con respecto al material particulado, ¿qué tamaño se asocia con efectos más perjudiciales para la salud?  
Introducción:
Los aerosoles en suspensión conocidos como material particulado son un componente tóxico predominante de la contaminación atmosférica ambiental.

Lectura recomendada:
Air Pollution and Children’s Health—a Review of Adverse Effects Associated with Prenatal Exposure from Fine to Ultrafine Particulate Matter
Environmental Health and Preventive Medicine, 26(72):1-29
¿Cuáles son los mecanismos por los cuales la dermatitis atópica afectaría el rendimiento escolar?  
Introducción:
La dermatitis atópica (DA), una enfermedad de la piel asociada con lesiones eccematosas pruriginosas recurrentes, afecta al 20% de los niños en los países occidentales. La DA pude comprometer el rendimiento escolar por diversos mecanismos.

Lectura recomendada:
Association Between Atopic Dermatitis and Educational Attainment in Denmark
JAMA Dermatology, 157(6):667-675
Señale el enunciado correcto para la vinculación entre el eccema atópico (EA) y la discapacidad de aprendizaje (DA), en niños:  
Introducción:
La dermatitis atópica en niños se asocia con trastornos del sueño, de la atención y de la memoria. Sin embargo, la asociación entre la gravedad de la dermatitis atópica y la discapacidad de aprendizaje no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Association of Atopic Dermatitis Severity With Learning Disability in Children
JAMA Dermatology, 157(6):651-657
¿Cuáles son los cuadros clínicos clásicos considerados como objetivo de detección de los controles del crecimiento en los niños?  
Introducción:
Las prácticas de control del crecimiento, en la mayoría de los países, se basan en datos insuficientes y métodos subóptimos, lo que lleva a un diagnóstico tardío de trastornos graves.

Lectura recomendada:
Growth Monitoring as an Early Detection Tool: A Systematic Review
The Lancet Diabetes and Endocrinology, 4(5):447-456
Señale el enunciado correcto para la vacuna CoronaVac en niños y adolescentes:  
Introducción:
Los niños y adolescentes infectados por SARS-CoV-2 generalmente son asintomáticos o tienen sólo síntomas leves, en comparación con los adultos. Sin embargo, los niños y los adolescentes cumplen un papel importante en la transmisión de SARS-CoV-2 en la comunidad.

Lectura recomendada:
Safety, Tolerability, and Immunogenicity of an Inactivated SARS-CoV-2 Vaccine (CoronaVac) in Healthy Children and Adolescents: a Double-blind, Randomised, Controlled, Phase 1/2 Clinical Trial
The Lancet Infectious Diseases, :1-9
Señale el enunciado correcto para los patrones de mortalidad en jóvenes de 15 a 24 años, entre 1990 y 2019:  
Introducción:
La declinación de la mortalidad en la juventud ha sido sólo moderada, desde 1990, y mucho más lenta que la correspondiente a los niños de menos de 5 años.

Lectura recomendada:
Global, Regional, and National Mortality Trends in Youth aged 15–24 Years Between 1990 and 2019: a Systematic Analysis
Lancet Global Health, 9(4):409-417
¿Cuál de los siguientes antisépticos sería particularmente útil para prevenir infecciones del torrente sanguíneo en pacientes con catéteres venosos centrales (CVC)?  
Introducción:
La taurolidina es un antiséptico biocida derivado del aminoácido taurina; los metabolitos activos (taurultam y taurinamida) tienen propiedades antibacterianas y antifúngicas de amplio espectro.

Lectura recomendada:
Taurolidina para Prevenir Infecciones Asociadas a Catéter Venoso Central en Niños con Insuficiencia Intestinal: Experiencia Preliminar en un Hospital Terciario Chileno
Revista Chilena de Infectología, 38(1):1-7
¿Con que está asociado el uso frecuente de productos de limpieza domésticos en la primera infancia?  
Introducción:
Los primeros meses de vida son críticos para el desarrollo del sistema inmunitario y respiratorio.

Lectura recomendada:
Association of use of cleaning products with respiratory health in a Canadian birth cohort
Canadian Medical Association Journal, 192(7):154-161
¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento posnatal con corticoides sería el más beneficioso para prevenir la displasia broncopulmonar, en neonatos prematuros?  
Introducción:
La displasia broncopulmonar (DBP) sigue siendo una de la enfermedades más frecuentes en neonatos prematuros. La DBP se asocia con riesgo aumentado de mortalidad y con morbilidad considerable, a corto y largo plazo, sobre todo entre los neonatos con edad gestacional extremadamente baja.

Lectura recomendada:
Assessment of Postnatal Corticosteroids for the Prevention of Bronchopulmonary Dysplasia in Preterm Neonates: A Systematic Review and Network Meta-analysis
JAMA Pediatrics,
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