Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

¿Qué trastornos son comunes en sujetos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
En la enfermedad pulmonar obstructiva crónica se observa inflamación sistémica en respuesta a la exposición al cigarrillo. El proceso inflamatorio también explicaría la aparición, en estos pacientes, de otros múltiples trastornos crónicos.

Lectura recomendada:
Complex Chronic Comorbidities of COPD
European Respiratory Journal, 31(1):204-212
Las mioclonías que se presentan como consecuencia de la hipoxia responden favorablemente a:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Myoclonus]
Mayo Clinic Proceedings, 71:688-688
¿Cuál de los siguientes fármacos antihipertensivos se relacionó con niveles inferiores de proteína C reactiva?  
Introducción:
En pacientes hipertensos existen niveles elevados de proteína C reactiva, lo cual podría correlacionarse con diversos procesos fisiopatológicos, como por ejemplo la aterosclerosis.

Lectura recomendada:
C-reactive Protein among Community-Dwelling Hypertensives on Single-Agent Antihypertensive Treatment
Journal of the American Society of Hypertension, 3(4):260-266
¿Cuál es la cantidad de péptido C que se libera en relación a la insulina?  
Introducción:
Se describe la asociación entre el péptido C, la microalbuminuria y la depuración de creatinina, en la diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Serum C Peptide Level and Renal Function in Diabetes Mellitus
Indian Journal of Nephrology, 20(1):25-28
¿Cuál de estos efectos adversos se asocia con la administración de ivabradina?  
Introducción:
La administración de ivabradina en pacientes con insuficiencia cardíaca tratados con betabloqueantes se asocia con beneficios en el pronóstico.

Lectura recomendada:
Ivabradine and Outcomes in Chronic Heart Failure (SHIFT): A Randomised Placebo-Controlled Study
The Lancet, 376(9744):875-885
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la neutropenia febril en pacientes con cáncer tratados con quimioterapia?  
Introducción:
Los pacientes con cáncer tratados con quimioterapia pueden tener neutropenia febril.

Lectura recomendada:
Prognostic Evaluation of Febrile Neutropenia in Apparently Stable Adult Cancer Patients
British Journal of Cancer, 105(5):612-617
¿Cuál de estos mecanismos parece generar hipertensión arterial en sujetos que reciben antiinflamatorios no esteroides?  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides inducen un incremento de la presión arterial e interfieren con la terapia antihipertensiva al abolir o reducir su eficacia.

Lectura recomendada:
Drug-Induced Hypertension: An Unappreciated Cause of Secondary Hypertension
American Journal of Medicine, 125(1):14-22
Los pacientes con enfermedad arterial periférica presentan niveles aumentados de:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Patterns of Inflammation Associated with Peripheral Arterial Disease: The InCHIANTI Study
American Heart Journal, 150(2):276-281
¿Cuáles son las especies de bacterias que generalmente incluyen los probióticos?  
Introducción:
Los probióticos son ampliamente utilizados como suplementos nutricionales de microbios vivos que mejoran el balance microbiano intestinal.

Lectura recomendada:
Synbiotics Decrease The Incidence of Septic Complications in Patients With Severe SIRS: A Preliminary Report
Digestive Diseases and Sciences, 54(5):1071-1078
¿Cuál es la acción del magnesio (Mg) a nivel de las resistencias vasculares sistémica y pulmonar?  
Introducción:
El suplemento de magnesio por vía oral mejoraría la capacidad de esfuerzo y la calidad de vida en pacientes con enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Effects of Oral Magnesium Therapy on Exercise Tolerance, Exercise-Induced Chest Pain, and Quality of Life in Patients with Coronary Artery Disease
American Journal of Cardiology, 91(5):517-521
¿Qué porcentaje de la población de los países occidentales se ve afectado por la enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
Los síntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico comprenden pirosis o dolor epigástrico, causados por reflujo del contenido ácido del estómago hacia el esófago.

Lectura recomendada:
The Suppression of Gastro-Oesophageal Reflux by Alginates
International Journal of Clinical Practice, 61(10):1654-1662
¿Cuáles son los efectos del antecedente de cáncer en pacientes internados por síndromes coronarios agudos?  
Introducción:
La enfermedad coronaria y el cáncer siguen siendo las principales causas de muerte en todo el mundo. Los pacientes con cáncer y enfermedad coronaria tienen factores de riesgo comunes, entre ellos la edad avanzada, el estilo de vida sedentario y el tabaquismo.

Lectura recomendada:
Systematic Review and Meta-analysis of the Prognostic Impact of Cancer among Patients with Acute Coronary Syndrome and/or Percutaneous Coronary Intervention
BMC Cardiovascular Disorders, 20(38):1-9
¿En qué casos puede diagnosticarse en forma inequívoca la leucoplasia oral vellosa?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[HIV-related Oral Disease]
The Lancet, 348(9029):733-733
¿Cuál de las siguientes aseveraciones, con respecto al uso de buprenorfina en parches transdérmicos para el tratamiento del dolor lumbar crónico, es correcta?  
Introducción:
Se evaluó la eficacia terapéutica y seguridad de la buprenorfina administrada en parches transdérmicos para el tratamiento del dolor lumbar crónico en pacientes adultos en tratamiento previo con opioides, y se observó que el fármaco mostró eficacia para la analgesia y un perfil de tolerancia aceptable; las mejorías observadas se mantuvieron a largo plazo.

Lectura recomendada:
Buprenorphine Transdermal System in Adults with Chronic Low Back Pain: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Crossover Study, Followed by an Open-Label Extension Phase
Clinical Therapeutics, 32(5):844-860
¿Cuál de las siguientes puede ser una consecuencia a largo plazo de la sepsis grave?  
Introducción:
El deterioro cognitivo y físico se asocia con un costo económico significativo y supone una carga para la familia y los cuidadores de los pacientes. La posibilidad de deterioro irreversible es especialmente problemática, sobre todo a la hora de tomar decisiones terapéuticas.

Lectura recomendada:
Long-Term Cognitive Impairment and Functional Disability Among Survivors of Severe Sepsis
JAMA, 304(16):1787-1794
La hemocromatosis se caracteriza por:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Hereditary Hemochromatosis - A New Look at an Old Disease]
New England Journal of Medicine, 350(23):2383-2397
¿Cuál es el índice de reposición de sodio en las hiponatremias agudas?  
Introducción:
La hiponatremia es una entidad frecuente tanto en los pacientes hospitalizados como en las consultas extrahospitalarias.

Lectura recomendada:
Hiponatremia: Fisiopatología, Diagnóstico y Tratamiento
Archivos de Medicina,
¿Cuál es la posible causa de la discrepancia entre los estudios en cuanto al efecto del tabaquismo sobre la vasodilatación independiente del endotelio?  
Introducción:
Existen pruebas de que el tabaquismo se asocia con alteraciones en la dilatación arterial que depende del endotelio, pero aún hay dudas sobre si este hábito afecta además la función de vasodilatación independiente del endotelio.

Lectura recomendada:
Effect of Smoking on Endothelium-Independent Vasodilatation
Atherosclerosis, 240(2):330-332
¿Qué dosis de esomeprazol se utiliza habitualmente para lograr la resolución de los síntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
Se ha establecido que para lograr la curación de la esofagitis erosiva es fundamental la cantidad de tiempo que el pH intraesofágico logra mantenerse por debajo del valor de 4.

Lectura recomendada:
Acid Control with Esomeprazole and Lansoprazole: A Comparative Dose-Response Study
Scandinavian Journal of Gastroenterology, 42(2):157-164
¿Con qué se asoció el JAD en pacientes con carcinoma mamario (CM)?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Predicting the Prognoses of Breast Carcinoma Patients with Positron Emission Tomography Using 2-Deoxi-2-Fluoro[18F]-D-Glucose]
Cancer, 82(11):2227-2234
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