Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

¿Cuáles son los efectos cardiovasculares del tratamiento con inhibidores de aromatasa, en pacientes con cáncer de mama?  
Introducción:
El tratamiento con inhibidores de aromatasa ha generado preocupación, en relación con la seguridad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Aromatase Inhibitors and the Risk of Cardiovascular Outcomes in Women with Breast Cancer: A Population-Based Cohort Study
Circulation, 141(7):549-559
¿Cuál es el momento oportuno para la ingesta de la medicación antihipertensiva regular?  
Introducción:
El control adecuado de la hipertensión arterial, un factor importante de riesgo cardiovascular, reduce la probabilidad de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Outcomes in Adults with Hypertension with Evening versus Morning Dosing of Usual Antihypertensives in the UK (TIME study): A Prospective, Randomised, Open-label, Blinded-endpoint Clinical Trial
The Lancet, 400(10361):1417-1425
¿Qué determina el efecto del uso del teléfono móvil sobre el riesgo de hipertensión?  
Introducción:
La hipertensión es un factor de riesgo prevenible de enfermedades cardiovasculares y muerte prematura.

Lectura recomendada:
Mobile Phone Calls, Genetic Susceptibility, and New-onset Hypertension: Results from 212 046 UK Biobank Participants
European Heart Journal - Digital Health, 4(3):165-174
Señale cuál de las siguientes constituye un criterio diagnóstico de síndrome metabólico:  
Introducción:
La obesidad es un factor de riesgo conocido de enfermedad metabólica y cardiovascular. Más que la cantidad del tejido adiposo, su distribución y función suelen desempeñar un papel importante en la aparición de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Relation of Body Circumferences to Cardiometabolic Disease in Overweight-Obese Subjects
The American Journal of Cardiology, 118(6):822-827
¿Cuáles son los factores fisiopatogénicos comunes en la disfunción eréctil (DE) y la enfermedad cardiovascular (ECV)?  
Introducción:
La disfunción eréctil y la enfermedad cardiovascular comparten factores comunes de riesgo.

Lectura recomendada:
Erectile Dysfunction as an Independent Predictor of Future Cardiovascular Events The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis
Circulation, 138(5):540-542
¿Cuáles son los efectos distintivos del telmisartán, respecto de otros bloqueantes de los receptores de angiotensina, en pacientes con diabetes tipo 2 e hipertensión arterial?  
Introducción:
La hipertensión arterial es uno de los principales factores de riesgo de a accidente cerebrovascular y demencia.

Lectura recomendada:
Telmisartan use and Risk of Dementia in Type 2 Diabetes Patients with Hypertension: A Population-based Cohort Study
PLoS Medicine, 18(7):1-18
¿Qué arritmia está asociada con la amiloidosis cardíaca por transtiretina ?  
Introducción:
Los pacientes con amiloidosis cardíaca por transtiretina pueden presentar arritmia.

Lectura recomendada:
ATTR Amyloidosis: Current and Emerging Management Strategies
JACC. CardioOncology, 3(4):1-18
Señale el enunciado correcto para la dapagliflozina en pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida del ventrículo izquierdo.  
Introducción:
En el estudio clínico controlado con placebo Dapagliflozin and Prevention of Adverse-Outcomes in Heart Failure (DAPA-HF), el agregado de dapagliflozina a los tratamientos recomendados para la insuficiencia cardíaca se asoció con riesgo reducido de mortalidad y de internación.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Dapagliflozin in Heart Failure with Reduced Ejection Fraction According to Age: Insights From DAPA-HF
Circulation, 141(2):100-111
Señale el enunciado correcto para la diabetes tipo 2:  
Introducción:
La prevalencia de diabetes ha aumentado considerablemente en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Estudio Capture: Resultados Argentinos sobre Prevalencia de Enfermedad Cardiovascular en Diabetes Mellitus Tipo 2
Medicina (Buenos Aires), 82:1-10
¿En qué subgrupo de pacientes con insuficiencia cardíaca tiene efectos beneficiosos tiene la dapagliflozina?  
Introducción:
La dapagliflozina es un fármaco perteneciente al grupo de inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (SGLT2) desarrollados originalmente como agentes reductores de la glucosa para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Dapagliflozin in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction
New England Journal of Medicine, 387:1089-1098
¿Cuál de las siguientes aseveraciones con respecto a los anticoagulantes orales directos es falsa?  
Introducción:
Los anticoagulantes orales directos pueden superar varias de las limitaciones de los anticoagulantes tradicionales, sobre todo en la población de riesgo.

Lectura recomendada:
Implications of Edoxaban in the Prevention and Treatment of Thromboembolic complications in Clinical Practice
Future Cardiology, 12(4):419-433
¿Cuál de las siguientes determinaciones sería particularmente útil para descartar o confirmar preeclampsia en curso?  
Introducción:
La preeclampsia (PE) es un trastorno multiorgánico de la gestación asociado con morbilidad y mortalidad materna y neonatal significativas; la prevalencia estimada de PE es de 3% a 8%.

Lectura recomendada:
Decision Threshold for Kryptor sFlt-1/PlGF Ratio in Women with Suspected Preeclampsia: Retrospective Study in a Routine Clinical Setting
Journal of the American Heart Association, 10(17):1-12
En relación con el abordaje clínico vinculado con la toxicidad cardiovascular (CV) debida a los agentes antineoplásicos orales, señale la correcta.  
Introducción:
Diversos agentes quimioterápicos se asocian con eventos adversos cardiovasculares, lo que señala la importancia de la monitorización cardiovascular a lo largo del tratamiento. os la disfunción ventricular izquierda y la insuficiencia cardíaca, que tuvieron una asociación dependiente de la dosis. Con la llegada del trastuzumab para el tratamiento del cáncer de mama, se observó disfunción ventricular izquierda e insuficiencia cardíaca, particularmente al asociarlo con antraciclinas, lo que motivó una modificación en los esquemas de quimioterapia y la evaluación de algoritmos de monitorización cardiovascular.

Lectura recomendada:
Clinical Approach to Cardiovascular Toxicity of Oral Antineoplastic Agents
Journal of the American College of Cardiology (JACC), 77(21):2693-2716
¿Cuáles son los factores de riesgo de aparición de hipertensión arterial en niños internados?  
Introducción:
La hipertensión arterial es la presencia de presión arterial sistólica o diastólica igual o mayor al percentilo 95 para sexo, edad y talla en tres o más mediciones.

Lectura recomendada:
Prevalencia de Hipertensión Arterial en Pacientes Pediátricos Hospitalizados
Archivos de Cardiología de México, :1-9
¿Qué factor se asocia con mayor probabilidad de hipertensión secundaria en niños y adolescentes?  
Introducción:
La hipertensión afecta aproximadamente al 4% de los niños y al 11% de los adolescentes.

Lectura recomendada:
Does This Child with High Blood Pressure Have Secondary Hypertension? The Rational Clinical Examination Systematic Review
JAMA, 329(12):1012-1021
Señale el enunciado correcto para los anticoagulantes orales directos (ACOD), respecto de los antagonistas de la vitamina K, en pacientes con fibrilación auricular no valvular.  
Introducción:
La fibrilación auricular (FA) es la arritmia cardíaca sostenida más frecuente. El riesgo de accidente cerebrovascular isquémico y de eventos embólicos aumenta en alrededor de 5 veces en los pacientes con FA.

Lectura recomendada:
Real-world Evidence Comparing Oral Anticoagulants in Non-valvular Atrial Fibrillation: A Systematic Review and Network Meta-analysis
Future Cardiology, 18(5):39-405
¿Cuál es la dosis diaria recomendada de dapagliflozina para el manejo de la ICFEr sintomática?  
Introducción:
La dapagliflozina es un medicamento aprobado para el manejo de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (ICFEr).

Lectura recomendada:
Dapagliflozin: A Review in Symptomatic Heart Failure with Reduced Ejection Fraction
American Journal of Cardiovascular Drugs, 21(6):701-710
¿Cómo se asocia la adiposidad con la evolución cardiovascular?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es responsable de más de las dos terceras partes de las muertes atribuibles al índice de masa corporal elevado.

Lectura recomendada:
Association between Adiposity and Cardiovascular Outcomes: An Umbrella Review and Meta-analysis of Observational and Mendelian Randomization Studies
European Heart Journal, 42(34):3388-3403
¿En qué grupo de pacientes con hipertensión tratada no controlada es mayor la brecha entre la media de presión arterial sistólica y la presión arterial sistólica objetivo?  
Introducción:
A pesar de los tratamientos e intervenciones disponibles, la hipertensión sigue siendo el principal factor de riesgo para las enfermedades cardiovasculares, que son la principal causa de mortalidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Mean Systolic Blood Pressure Above the Control Threshold in People with Treated Uncontrolled Hypertension: A Pooled, Cross-sectional Analysis of 55 National Health Surveys
EclinicalMedicine, 57(101833):1-12
Señale el enunciado correcto para la asociación entre el insomnio y el riesgo de infarto agudo de miocardio (IAM):  
Introducción:
El insomnio es el trastorno más común del sueño; se asocia con consecuencias muy desfavorables sobre la salud global y la calidad de vida de la población.

Lectura recomendada:
Association between Insomnia and the Incidence of Myocardial Infarction: A Systematic Review and Meta-analysis
Clinical Cardiology, :1-10
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