Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál de los siguientes fármacos se considera asociado con mayor riesgo de caídas en pacientes de edad avanzada?
Introducción:
El riesgo de fracturas por caídas se eleva en las personas de edad avanzada, por la mayor prevalencia de factores de riesgo, algunos modificables y otros no; entre estos últimos se encuentran los tratamientos farmacológicos recibidos por las diversas comorbilidades.

Lectura recomendada:
Treatment With Fall-Risk-Increasing and Fracture-Preventing Drugs Before and After a Hip Fracture: An observational Study
Drugs and Aging, 27(8):653-661

¿Con qué otros sistemas de cuantificación del dolor se describe una correlación adecuada del índice de Doyle?
Introducción:
Para determinar su validez, se ha comparado al índice de Doyle con otros sistemas de cuantificación del dolor en pacientes con osteoartrosis.

Lectura recomendada:
Doyle Index is a Valuable Additional Pain Measure in Osteoarthritis
Osteoarthritis and Cartilage, 18(8):1046-1050

¿Qué porcentaje de lesiones del ligamento cruzado anterior ocurren en la pierna dominante en las mujeres que practican fútbol?
Introducción:
La actividad motora de patear la pelota está fuertemente implicada en la generación de lesiones; se observó que, de forma global, el 51% de las lesiones en jugadores de fútbol ocurren al patear.

Lectura recomendada:
Gender Influences: The Role of Leg Dominance in ACL injury Among Soccer Players
British Journal of Sports Medicine, 44(10):694-697

¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la osteoartritis de rodilla es correcta?
Introducción:
La osteoartrosis de la rodilla es una afección muy frecuente que genera un estado de dolor crónico y rigidez articular

Lectura recomendada:
Clinical Efficacy and Safety of Glucosamine Chondroitin Sulphate, Their Combination, Celecoxib or Placebo Taken to Treat Osteoarthritis of the Knee: 2-Year Results from GAIT
Annals of the Rheumatic Diseases, 69(8):1459-1464

¿Cuál de estas variables influye en la incidencia de complicaciones en pacientes con cirugía de columna?
Introducción:
Uno de los objetivos de las revisiones sistemáticas en cirugía de columna consiste en definir la incidencia de complicaciones.

Lectura recomendada:
Complications in Spine Surgery
Journal of Neurosurgery: Spine, 13(2):144-157

¿Cuál de las siguentes es una complicación posible de la remoción de tejidos blandos periungueales en pacientes con onicocriptosis?
Introducción:
La encuesta posterior a la cirugía de remoción de tejidos blandos en la onicocriptosis se asocia con altos índices de satisfacción y escasa proporción de efectos indeseados.

Lectura recomendada:
Soft-Tissue Nail-Fold Excision: A Definitive Treatment for Ingrown Toenails
Canadian Journal of Surgery, 53(4):282-286

¿Cuántas dosis de parecoxib intravenoso se proponen para la terapia del dolor posoperatorio en el reemplazo total de rodilla mínimamente invasivo?
Introducción:
Los esquemas multimodales de analgesia incluyen el uso intraoperatorio de opioides y la administración de antiinflamatorios como el parecoxib.

Lectura recomendada:
Multimodal Pain Management Following Minimally Invasive Total Knee Arthroplasty: An Experience in 3-Dose Parecoxib
Journal of the Medical Association of Thailand, 92(Suppl 6):11-18

¿Qué porcentaje de enfermos con artritis reumatoidea presenta anormalidades de las arterias vertebrales?
Introducción:
La estenosis y la oclusión de las arterias vertebrales son frecuentes en los pacientes con artritis reumatoidea.

Lectura recomendada:
Magnetic Resonance Angiography for Vertebral Artery Evaluation in Rheumatoid Arthritis Patients
Neurosurgery, 66(6):1174-1180

¿Cuál es el riesgo relativo para los pacientes obesos para presentar infección de una prótesis de rodilla, en comparación con sujetos de peso normal?
Introducción:
Si bien los pacientes con obesidad mórbida pueden beneficiarse con la realización de un RTR, están más expuestos a padecer las complicaciones de la intervención. Se ha comprobado que el tratamiento articular no resuelve el problema de sobrepeso, para lo cual se deben tomar medidas específicas.

Lectura recomendada:
Total Knee Replacement in the Morbidly Obese: A Literature Review
ANZ Journal of Surgery, 80(9):595-599

¿Cuál de estas complicaciones de la neuropatía periférica es una causa habitual de internación y amputación de los miembros inferiores en los pacientes diabéticos?
Introducción:
La neuropatía periférica es una complicación tardía de la diabetes que se describe en los miembros inferiores.

Lectura recomendada:
Abordagem Multidisciplinar do Paciente Diabético com Infecção nos Pés: Prevenção de Amputações Maiores
Revista Brasileira de Medicina, 67:13-18

¿Qué mecanismos intervendrían en el dolor articular que aparece en las mujeres posmenopáusicas?
Introducción:
Más del mitad de las mujeres refiere dolores articulares en el período perimenopáusico.

Lectura recomendada:
Menopausal Arthralgia: Fact or Fiction
Maturitas, 67(1):29-33

Indique cuáles son las características que diferencian a la artrosis erosiva de la mano con la no erosiva:
Introducción:
La artrosis erosiva de la mano suele afectar a las articulaciones interfalángicas.

Lectura recomendada:
Pharmacological Therapies for Osteoarthritis of the Hand: A Review of the Evidence
Drugs and Aging, 27(9):729-745

¿Qué porcentaje de las fracturas de cadera que se producen en los ancianos tienen su origen en una caída?
Introducción:
Las caídas y fracturas en las personas mayores constituyen una importante preocupación para la salud pública, con consecuencias médicas y económicas.

Lectura recomendada:
Risk of Falls and Fracture in Older Adults Using Antipsychotic Agents: A Propensity-Matched Retrospective Cohort Study
Drugs and Aging, 27(10):815-829

Señale la opción correcta con respecto a la eficacia de los agentes que reconstituyen el cartílago:
Introducción:
Los agentes que reconstituyen el cartílago son una parte del tratamiento habitual de la artrosis.

Lectura recomendada:
Effects of Glucosamine, Chondroitin, or Placebo in Patients with Osteoarthritis of Hip or Knee: Network Meta-Analysis
BMJ, 341(7775):711

¿Cuál de estas afecciones constituye un diagnóstico diferencial de la tendinitis rotuliana?
Introducción:
Se describe que las maniobras semiológicas pueden ser aplicadas para realizar un diagnóstico clínico más preciso de tendinitis rotuliana.

Lectura recomendada:
Clinical Signs and Anatomical Correlation of Patellar Tendinitis
Indian Journal of Orthopaedics, 44(4):435-437

¿Cuál de estas anomalías congénitas asociadas con la agenesia sacra se asocia con una mayor discapacidad motriz?
Introducción:
La agenesia sacra suele asociarse con otras malformaciones congénitas que se relacionan con repercusiones relevantes en los pacientes y en sus familiares. El diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado pueden evitar o reducir el riesgo de complicaciones.

Lectura recomendada:
Neurological Presentations, Imaging, and Associated Anomalies in 50 Patients with Sacral Agenesis
Neurosurgery, 67(4):894-900

¿Cuál de los dedos de la mano resulta afectado con mayor frecuencia en el síndrome de túnel carpiano?
Introducción:
La evaluación clínica de la sensibilidad mediante la prueba de discriminación de 2 puntos resultó ser la más preciso y demostró correlación con los hallazgos de electrodiagnóstico en sujetos con síndrome de tunel carpiano.

Lectura recomendada:
Individual Finger Sensibility in Carpal Tunnel Syndrome
Journal of Hand Surgery (European Volume), 35A(11):1807-1812

¿Cuál de estos factores parece modificar el riesgo de fractura de cadera en sujetos con artrosis?
Introducción:
Clínicamente, es posible observar que los pacientes que padecen una fractura de cadera difícilmente presente osteoartrosis en la misma articulación. El tema ha sido analizado en varios estudios y los resultados obtenidos han sido controversiales.

Lectura recomendada:
The Association Between Hip Fracture and Hip Osteoarthritis. A Case-Control Study
BMC Musculoskeletal Disorders,

¿Cuál es la fase de consolidación ósea que podría verse perjudicada por la aministración de ácido zoledrónico tras una fractura?
Introducción:
Hasta el momento, se ha publicado un solo trabajo de investigación que hace referencia al momento de iniciar el tratamiento con bifosfonatos en pacientes con fractura de cadera, en el cual se concluye que la administración endovenosa de ácido zoledrónico debería comenzar entre las 2 y las 12 semanas posteriores a la reparación quirúrgica.

Lectura recomendada:
How Soon After Hip Fracture Surgery Should a Patient Start Bisphosphonates?
Cleveland Clinic Journal of Medicine, 77(11):751-753

¿Cuál es la eficacia comparada del ibuprofeno, en relación con la asociación codeína/paracetamol, en niños con fracturas del miembro superior?
Introducción:
Durante las primeras 72 horas postraumatismo, el dolor en las fracturas simples del miembro superior (radio, cubito o húmero) suele ser muy importante y limita la actividad. Es por ello, que estos pacientes pediátricos deberían recibir analgesia segura y efectiva en el servicio de emergencia.

Lectura recomendada:
A Randomized Clinical Trial of Ibuprofen Versus Acetaminophen with Codeine for Acute Pediatric Arm Fracture Pain
Annals of Emergency Medicine, 54(4):553-560

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