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Expertos Preguntan

Específicas de Osteoporosis y Osteopatías Médicas

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA RESPECTO DE LA OSTEOPOROSIS EN LOS HOMBRES?  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad subdiagnosticada en los hombres.

Lectura recomendada:
Anti-Fracture Efficacy of Risedronic Acid in Men: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Clinical Drug Investigation, 29(5):349-357
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA RESPECTO DEL ACIDO CLODRONICO?  
Introducción:
Los bisfosfonatos son fármacos de primera elección en el tratamiento de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Clodronic Acid Formulations Available in Europe and their Use in Osteoporosis: A Review
Clinical Drug Investigation, 29(6):359-379
CUANTAS FRACTURAS PODRIAN SER PREVENIDAS EN CASO DE LOGRARSE UNA ADHESION AL TRTAMIENTO OPTIMA?  
Introducción:
En el caso de pacientes bajo tratamiento farmacológico para la osteoporosis, ambas instancias han sido registradas como sub-óptimas en varias investigaciones. Cuando se produce una fractura, tanto el paciente como el sistema de salud que lo contiene se ven perjudicados debido a los elevados costos de tratamiento, la menor calidad de vida, y el incremento de la morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Effect of Adherence on Lifetime Fractures in Osteoporotic Women Treated with Daily and Weekly Bisphosphonates
Journal of Bone and Mineral Research, 24(11):1819-1826
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS PODRIA SER IDEAL PARA EVITAR LA PERDIDA DE MASA OSEA EN LAS MUJERES DE MENOS DE 60 AÑOS?  
Introducción:
Los estrógenos representan la terapia ideal para evitar la pérdida de masa ósea en las mujeres de menos de 60 años.

Lectura recomendada:
Estrogens as First-Choice Therapy Osteoporosis Preventin and Treatment in Women Under 60
Climacteric, 12(3):206-209
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN MECANISMO POR EL QUE AUMENTA LA RESISTENCIA DEL HUESO LUEGO DEL TRATAMIENTO CON IBANDRONATO?  
Introducción:
Los bisfosfonatos reducen el riesgo de fracturas en mujeres con osteoporosis posmenopáusica.

Lectura recomendada:
Oral Ibandronate Preserves Trabecular Microarchitecture: Micro-Computed Tomography Findings from the Oral Ibandronate Osteoporosis Vertebral Fracture Trial in North America and Europe Study
Journal of Clinical Densitometry, 12(1):71-76
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO DEL TRATAMIENTO CON IBANDRONATO EN MUJERES POSMENOPAUSICAS CON OSTEOPENIA?  
Introducción:
El ibandronato es eficaz para el tratamiento de la osteoporosis y la reducción del riesgo de fracturas vertebrales en las mujeres posmenopáusicas con osteopenia.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Monthly Oral Ibandronate in the Prevention of Postmenopausal Bone Loss
Bone, 44(3):418-422
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO RESPECTO DEL TRATAMIENTO ANTIRRESORTIVO?  
Introducción:
El efecto de la suspensión del tratamiento antirresortivo varía según el fármaco utilizado.

Lectura recomendada:
To Stop or not to Stop, That Is the Question
Osteoporosis International, 20(2):187-195
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA?  
Introducción:
La diabetes se asocia con diversas alteraciones en el esqueleto, entre ellas, la calidad del hueso y aumento del riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
Metformin Reverses the Deleterious Effects of High Glucose on Osteoblast Function
Journal of Diabetes and its Complications,
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES MALFORMACIONES CONGENITAS TIENE MAYOR INCIDENCIA DESPUES DE LA EXPOSICION MATERNA A LOS BISFOSFONATOS?  
Introducción:
Si bien en modelos de experimentación con animales los bisfosfonatos se asocian con diversas malformaciones congénitas, se dispone de pocos datos acerca de los efectos fetales de estos fármacos en los seres humanos.

Lectura recomendada:
Pregnancy Outcome Following in Utero Exposure to Bisphosphonates
Bone, 44(3):428-430
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES EVENTOS PREDICE UN MAYOR RIESGO DE MORTALIDAD EN RELACION CON LAS FRACTURAS EN EL CASO DE LOS HOMBRES?  
Introducción:
Las fracturas por fragilidad secundarias a osteoporosis se relacionan con un aumento de la mortalidad prematura en ambos sexos y en distintos grupos etarios. La presencia de fracturas subsiguientes aporta un riesgo adicional.

Lectura recomendada:
Mortality Risk Associated with Low-Trauma Osteoporotic Fracture and Subsequent Fracture in Men and Women
JAMA, 301(5):513-521
¿QUE MEDIDAS DEBEN INCLUIRSE EN LA ATENCION DE LAS PACIENTES CON OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
La osteoporosis sigue siendo una enfermedad muy frecuente.

Lectura recomendada:
Compliance with Osteoporosis Treatment Guidelines in Postmenopausal Women
Annals of Pharmacotherapy, 43(2):242-250
¿CUALES SON LOS SNP QUE ESTARIAN ASOCIADOS CON UN MAYOR RIESGO DE OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
Los estudios de asociación a escala genómica permiten identificar SNP que se asocian con un mayor riego de presentar diferentes enfermedades.

Lectura recomendada:
Bone Mineral Density, Osteoporosis, and Osteoporotic Fractures: A Genome-Wide Association Study
The Lancet, 371(9623):1505-1512
¿EN QUE SITIOS SE OBSERVA RESPUESTA DE MAYOR MAGNITUD CON EL USO DE TERIPARATIDA EN EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS POSMENOPAUSICA?  
Introducción:
La teriparatida genera incrementos en la densidad mineral ósea y los niveles de los marcadores bioquímicos de formación ósea en mujeres con osteoporosis posmenopáusica, independientemente de la presencia de terapias antirresortivas previas, de distinto tipo y duración.

Lectura recomendada:
Effects of Previous Antiresorptive Therapy on the Bone Mineral Density Response to Two Years of Teriparatide Treatment in Postmenopausal Women with Osteoporosis
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(3):852-860
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA EN CUANTO A LA INFLUENCIA DE LA GENETICA SOBRE LA APARICION DE ENFERMEDADES COMPLEJAS?  
Introducción:
Se sabe que la genética influye sobre la aparición de enfermedades complejas.

Lectura recomendada:
Contribution of Gender-Specific Genetic Factors to Osteoporosis Risk
Annals of Human Genetics, 72(5):696-714
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES SE HA DEMOSTRADO LUEGO DE LA CIRUGIA BARIATRICA?  
Introducción:
La cirugía bariátrica se utiliza para el tratamiento de la obesidad y la prevención de sus complicaciones

Lectura recomendada:
The Decline in Hip Bone Density after Gastric Bypass Surgery Is Associated with Extent of Weight Loss
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(10):3735-3740
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO CON RESPECTO A LA OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
Las fracturas de muñeca son complicaciones frecuentes de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Multifaceted Intervention to Improve Diagnosis and Treatment of Osteoporosis in Patients with Recent Wrist Fracture: A Randomized Controlled Trial
Canadian Medical Association Journal, 178(5):569-575
¿QUE VENTAJAS PARECEN ASOCIARSE CON LA IMPLEMENTACION DE MODELOS DE ASISTENCIA GESTIONADA EN LOS SUJETOS CON FRACTURAS DE CADERA POR OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
Los modelos de asistencia gestionada parecen asociarse con una serie de beneficios en la calidad asistencial y en la rentabilidad en distintas situaciones clínicas, como ocurre con los pacientes con fracturas de cadera por osteoporosis.

Lectura recomendada:
Osteoporosis Case Manager for Patients with Hip Fractures
Archives of Internal Medicine, 169(1):25-31
¿CUAL DE ESTOS PARAMETROS PARECE UN FACTOR PREDICTIVO PARA ESTIMAR LA RESPUESTA TERAPEUTICA DE LAS PACIENTES CON OSTEOPOROSIS QUE RECIBEN UN BISFOSFONATO DE ADMINISTRACION SEMANAL?  
Introducción:
Algunas variables clínicas y bioquímicas se comportan como factores predictivos a mediano plazo de la respuesta terapéutica de las pacientes con osteoporosis que reciben bisfosfonatos.

Lectura recomendada:
Prediction of Changes in Bone Mineral Density in Postmenopausal Women Treated With Once-Weekly Bisphosphonates
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism,
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO DEL DENOSUMAB?  
Introducción:
El denosumab podría ser una alternativa para el tratamiento de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Denosumab in Postmenopausal Women with Low Bone Mineral Density
New England Journal of Medicine, 354(8):821-831
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS FUERON VERIFICADOS EN LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL CRONICA SOMETIDOS A HEMODIALISIS Y TRATADOS CON OMEPRAZOL POR TIEMPO PROLONGADO?  
Introducción:
Los pacientes con insuficiencia renal crónica presentan síntomas gastrointestinales con frecuencia, por lo que es habitual que consuman inhibidores de la bomba de protones para suprimir la secreción ácida.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitor Omeprazole Use is Associated with Low Bone Mineral Density in Maintenance Haemodialysis Patients
International Journal of Clinical Practice, 63(2):261-268
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