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Específicas de Epidemiología

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con los niveles de la vitamina D y el riesgo de asma y atopía?  
Introducción:
La deficiencia de la vitamina D aumenta el riesgo de enfermedades alérgicas en la niñez.

Lectura recomendada:
Vitamin D and Atopy and Asthma Phenotypes in Children: A Longitudinal Cohort Study
European Respiratory Journal, 38(6):1320-1327
¿Cuál de estos mecanismos podría estar involucrado en la asociación entre una menor incidencia de diabetes y un mayor consumo de frutas y verduras?  
Introducción:
No se han definido los mecanismos biológicos involucrados en la asociación inversa entre el consumo de frutas y verduras, por un lado, y el riesgo de diabetes, por el otro. Se presume que esta correlación podría estar mediada por mecanismos diferentes y complementarios.

Lectura recomendada:
A Prospective Study of the Association between Quantity and Variety of Fruit and Vegetable Intake and Incident Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 35(6):1293-1300
¿En qué grupo de pacientes es más común el infarto agudo de miocardio sin síntomas típicos?  
Introducción:
Diversos estudios sugirieron que la presentación clínica del infarto agudo de miocardio difiere según la edad y el sexo.

Lectura recomendada:
Association of Age and Sex with Myocardial Infarction Symptom Presentation and In-Hospital Mortality
JAMA, 307(8):813-822
¿Cómo se denomina el método creado con el objeto de proporcionar un punto de referencia para que los países de ingresos bajos y medianos comiencen las actividades de vigilancia de las enfermedades crónicas?  
Introducción:
La Organización Mundial de la Salud ha alentado la integración entre las distintas fuentes de datos y ha brindado un instrumento para el estudio y la vigilancia epidemiológica. Este método proporciona un punto de referencia para que los países de ingresos bajos y medianos comiencen las actividades de vigilancia de las enfermedades crónicas.

Lectura recomendada:
Relevamiento de Factores de Riesgo Cardiovascular en Bariloche
Revista Argentina de Cardiología, 79(4):344-350
¿Qué porcentaje de los episodios de agresividad que se producen en las guardias psiquiátricas se limita a agresiones verbales, sin llegar a la violencia física?  
Introducción:
Los pacientes violentos que ingresan a guardias psiquiátricas suelen causar problemas en dicho entorno.

Lectura recomendada:
Aggression in Psychiatry Wards: A Systematic Review
Psychiatry Research, 189(1):10-20
¿Cuál de estas causas ha motivado un incremento de la incidencia de las infecciones micóticas invasivas?  
Introducción:
Las infecciones micóticas invasivas constituyen un dilema clínico considerable y creciente que se asocia con morbimortalidad significativa, en especial en los individuos inmunocomprometidos.

Lectura recomendada:
Epidemiology of fungal infections
SIICSalud,
¿Cuáles son los enfermos que tiene un mayor riesgo de presentar esofagitis eosinofílica?  
Introducción:
Diversos trabajos han sugerido una asociación inversa entre la infección por Helicobacter pylori y el riesgo de esofagitis eosinofílica.

Lectura recomendada:
Inverse Association of Esophageal Eosinophilia With Helicobacter Pylori Based on Analysis of a US Pathology Database
Gastroenterology, 141(5):1586-1592
¿Cuál es el resultado de la aplicación de las escalas de valoración de riesgo vascular en población con baja incidencia de eventos isquémicos?  
Introducción:
Son muchas las escalas para valorar el riesgo cardiovascular que existen actualmente, unas se centran en la valoración de la morbimortalidad mientras otras van a valorar exclusivamente el riesgo de sufrir eventos mortales.

Lectura recomendada:

Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 49(3):267-271
¿Cuáles son las consecuencias de la endometriosis?  
Introducción:
El dolor pelviano y la infertilidad son las principales manifestaciones de la endometriosis.

Lectura recomendada:
Impact of Endometriosis on Quality of Life and Work Productivity: A Multicenter Study Across Ten Countries
Fertility and Sterility, 96(2):366-373
¿Cuál de estos factores resulta de importancia en la transmisión de los geohelmintos?  
Introducción:
Las geohelmintiasis constituyen un problema importante de salud mundial, pero la mayoría de estas infecciones tienen lugar en países en desarrollo, donde el crecimiento poblacional, el avance de la urbanización, la pobreza y la baja conciencia sanitaria, contribuyen a incrementar sus prevalencias.

Lectura recomendada:
Distribución de Geohelmintos y Situación Socio-ambiental en dos Provincias Argentinas con Diferente Fisonomía Biogeográfica
SIICSalud,
¿Cómo se modificó la prevalencia de diabetes a partir de 1980 hasta la actualidad?  
Introducción:
Una de las principales causas de morbilidad en la edad adulta es la diabetes.

Lectura recomendada:
Decreases in Diabetes-Free Life Expectancy in the U.S. and the Role of Obesity
Diabetes Care, 24(10):2225-2230
¿Cuál de las siguientes es una estrategia que mejora la adhesión al tratamiento?  
Introducción:
Las enfermedades crónicas más frecuentes suelen requerir tratamientos con múltiples fármacos para lograr los objetivos terapéuticos deseados. Un aumento en la complejidad de los tratamientos puede afectar la adhesión y derivar en resultados desfavorables.

Lectura recomendada:
Impact of Fixed-Dose Combination Drugs on Adherence to Prescription Medications
Journal of General Internal Medicine, 23(5):611-614
¿La disminución de qué concentración de colesterol LDL logra reducir significativamente la morbilidad y mortalidad de causa vascular?  
Introducción:
El tratamiento con estatinas ha demostrado ser útil en la reducción del riesgo de eventos vasculares

Lectura recomendada:
Effects on 11-year Mortality and Morbidity of Lowering LDL Cholesterol With Simvastatin for About 5 Years in 20 536 High-Risk Individuals: A Randomised Controlled Trial
The Lancet, 378(9808):2013-2020
¿Cuál de los siguientes factores se relaciona en forma inversa con la aparición de alergia?  
Introducción:
La rinitis alérgica es una enfermedad muy frecuente en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008
Allergy: European Journal of Allergy and Clinical Immunology, 63(Sup.86):30-43
¿Cuál es el objetivo del tratamiento de la fiebre en los niños?  
Introducción:
La fiebre se considera parte de los mecanismos fisiológicos de defensa contra los agentes infecciosos.

Lectura recomendada:
Symptomatic Management of Fever by Swiss Board-Certified Pediatricians: Results from a Cross-Sectional, Web-Based Survey
Clinical Therapeutics, 34(1):250-256
Señale la opción correcta sobre los trastornos mentales en la población estadounidense:  
Introducción:
Menos de la mitad de los adultos estadounidenses que presentan trastornos mentales reciben tratamiento, aunque la falta de tratamiento tendría lugar en numerosos casos leves o autolimitados. De todos modos, no se cuenta con información epidemiológica fidedigna al respecto.

Lectura recomendada:
Prevalence, Severity, and Comorbidity of 12-Month DSM-IV Disorders in the National Comorbidity Survey Replication
Archives of General Psychiatry, 62(6):617-627
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la epidemiología de la diabetes tipo 1?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 es una enfermedad de alta incidencia y prevalencia en los niños.

Lectura recomendada:
Trends in Type 1 Diabetes Incidence in the UK in 0- to 14-Year-Olds and in 15- to 34-Years-Olds, 1991-2008
Diabetic Medicine, 28(7):811-814
¿Qué factores permiten identificar los pacientes diabéticos con mayor probabilidad de presentar úlceras en los pies?  
Introducción:
En ciertos ámbitos, el rastreo de las complicaciones del pie diabético suele realizarse una vez por año.

Lectura recomendada:
The Risk of Foot Ulceration in People with Diabetes Screened in Community Settings: Findings from a Cohort Study
QJM, 104(5):403-410
¿Cuál parece ser la vía final común de las distintas formas clínicas de la restricción del crecimiento en pacientes pediátricos?  
Introducción:
La restricción del crecimiento en los primeros años de vida es una afección compleja que se clasifica de forma tradicional en orgánica, no orgánica o mixta.

Lectura recomendada:
Programa de Atención Interdisciplinaria de Lactantes con Retardo de Crecimiento no Orgánico
Archivos Argentinos de Pediatría, 97(6):365-376
¿Qué limitaciones se describen para un modelo de vigilancia epidemiológica en el contexto de naciones no industrializadas?  
Introducción:
Se ha descrito una epidemia de cólera en Haití entre 2010 y 2011, la cual se asoció con más de 4 000 muertes. Se estima que la mitad de los pacientes afectados requirió hospitalización, con una tasa de mortalidad del 2% tanto en los sujetos internados como en la atención ambulatoria.

Lectura recomendada:
Cholera Epidemic in Haiti, 2010: Using a Transmission Model to Explain Spatial Spread of Disease and Identify Optimal Control Interventions
Annals of Internal Medicine, 154(9):593-601
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