Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Farmacéutica

¿Cuáles son las situaciones en las cuales está específicamente indicado el uso de pregabalina para el alivio del dolor crónico?  
Introducción:
El dolor crónico es aquel que persiste entre 3 y 6 meses, con expresión todos los días o casi todos los días.

Lectura recomendada:
Pregabalin for Acute and Chronic Pain in Adults
The Cochrane Database of Systematic Reviews, 3:1-7
Señale el enunciado correcto para las intervenciones farmacológicas en COVID-19:  
Introducción:
A pesar de la intensa investigación, todavía no se dispone de estrategias farmacológicas eficaces para pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Drug Treatments for Covid-19: Living Systematic Review and Network Meta-analysis
BMJ, 370(2980):1-15
¿Cuál de estas comorbilidades aparece con mayor frecuencia en neonatos con conducto arterioso persistente?  
Introducción:
La circulación fetal normal depende de la permeabilidad del conducto arterioso. La prevalencia de conducto arterioso persistente después del nacimiento alcanza hasta el 30% en los neonatos de muy bajo peso al nacer.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics of Oral Ibuprofen for Patent Ductus Arteriosus Closure in Preterm Infants
Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition, 97(2):116-119
¿Qué factores deben considerarse a la hora de modificar el tratamiento antidepresivo?  
Introducción:
En la actualidad se cuenta con diferentes tipos de antidepresivos. No obstante, no existe información fundamentada sobre la equivalencia de dosis.

Lectura recomendada:
Dose Equivalents of Antidepressants: Evidence-Based Recommendations From Randomized Controlled Trials
Journal of Affective Disorders, 180:179-184
¿Cuál se considera la variable de seguimiento más representativa de la efectividad de un tratamiento en los pacientes con esclerosis múltiple recurrente-remitente?  
Introducción:
La esclerosis múltiple recurrente-remitente es una enfermedad crónica prolongada, por lo que la evaluación de la efectividad a largo plazo de los tratamientos debe ser valorada con variables específicas.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Betainterferons and Glatiramer Acetate for Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis: Systematic Review and Network Metaanalysis of Trials Including Recommended Dosages
BMC Neurology, 18(1):1-17
¿Cuál de estos datos debe obtenerse en caso de una correcta notificación al Sistema Nacional de Farmacovigilancia?  
Introducción:
Se ha manifestado en múltiples trabajos de investigación que el éxito de los sistemas de vigilancia farmacéutica depende por completo del aporte de las notificaciones voluntarias que se detectan tanto en la asistencia hospitalaria como extrahospitalaria.

Lectura recomendada:
Sistema de Farmacovigilancia: Grado de Conocimiento de la Población, de Distintos Profesionales y Estudiantes de Carreras de la Salud en la Provincia de Córdoba, Argentina
Latin American Journal of Pharmacy, 29(3):346-353
¿Cuál de estos efectos se describe para la actividad de la adiponectina sobre el metabolismo?  
Introducción:
La adiponectina es una hormona secretada en forma predominante por los adipocitos. Esta molécula se vincula con un papel relevante en el contexto de las enfermedades metabólicas y vasculares.

Lectura recomendada:
The Therapeutic Potential of the Adiponectin Pathway
Biodrugs, 26(1):1-8
¿Cuál es el riesgo de seguir estas guías en individuos con múltiples comorbilidades?  
Introducción:
Las guías de práctica clínica suelen estar enfocadas en las enfermedades sin considerar las comorbilidades múltiples que pueden presentar los pacientes, por lo que no se tiene en cuenta el impacto acumulativo de las recomendaciones de tratamiento sobre la población.

Lectura recomendada:
Drug-Disease and Drug-Drug Interaction: Systematic Examination of Recommendations in 12 UK National Clinical Guidelines
BMJ, 350(949)
¿Cuáles de las siguientes son características de la artrosis?  
Introducción:
La artrosis se asocia con morbilidad grave, incapacidad funcional y disminución de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Efficacy of Chondroitin Sulfate for Painful Knee Osteoarthritis: A One-Year, Randomized, Double-Blind, Multicenter Clinical Study in Japan
Biological & Pharmaceutical Bulletin, 41(2):163-171
¿Qué trastorno se observa en los estadios previos a la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La secuencia de eventos patológicos de la enfermedad de Alzheimer comienza antes que los síntomas, y los pacientes suelen tener un período preclínico prolongado.

Lectura recomendada:
Memantine, Donepezil, or Combination Therapy—What is the best therapy for Alzheimer’s Disease? A Network Meta- Analysis
Brain and Behavior, :1-13
¿A qué se atribuye que los patrocinadores actuales de la medicina herbal ayurvédica sean escasos y disgregados?  
Introducción:
Una gran parte de las investigaciones sobre medicina ayurvédica son financiadas por el gobierno y una proporción muy reducida, por los patrocinadores.

Lectura recomendada:
Ayurveda GCP Guidelines: Need for Freedom from RCT Ascendancy in Favor of Whole System Approach
Journal of Ayurveda and Integrative Medicine (J-AIM), 2(1):1-4
¿Cuál es la herramienta más utilizada para cuantificar la calidad de vida relacionada con la salud?  
Introducción:
La mejoría en la calidad de vida relacionada con la salud es un objetivo importante para muchas intervenciones farmacológicas y es fundamental, también, para medir la eficacia clínica y evaluar decisiones de reembolso en el área médica.

Lectura recomendada:
Improvement in Health-Related Quality of Life After Therapy with Omeprazole in Patients with Coronary Artery Disease and Recurrent Angina-Like Chest Pain. A Double-Blind, Placebo-Controlled Trial of the SF-36 Survey
Health and Quality of Life Outcomes, 22(9):77-77
¿Cuál de los siguientes tratamientos se asocia con reducción significativa de la mortalidad intrahospitalaria en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Todavía no se dispone de ningún tratamiento eficaz para los pacientes con COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
Association of Treatment with Hydroxychloroquine or Azithromycin With In-Hospital Mortality in Patients With COVID-19 in New York State
JAMA,
¿Cuáles son los componentes de las cápsulas vaginales blandas, sumamente eficaces para el tratamiento de la vaginosis bacteriana?  
Introducción:
La vaginosis bacteriana es una infección muy frecuente en mujeres jóvenes. El metronidazol representa el tratamiento de elección pero los índices de recidiva son altos.

Lectura recomendada:
Eficacia, Tolerancia y Seguridad de una Combinación de Metronidazol, Miconazol, Centella Asiática, Polimixina, Neomicina en Cápsula Blanda para Uso Vaginal en el Tratamiento de la Vaginosis Bacteriana
Acta Médica Peruana, 30(3):128-135
¿Cuál es el principal mecanismo de acción del extracto de Garcinia cambogia?  
Introducción:
El ácido (-)-hidroxicítrico, principal componente del extracto de Garcinia cambogia, está siendo actualmente investigado para el tratamiento de la obesidad.

Lectura recomendada:
Evaluation of the Pharmacotherapeutic Efficacy of Garcinia cambogia Plus Amorphophallus konjac for the Treatment of Obesity
Phytotherapy Research, 22(9):1135-1140
¿Cuál de las siguientes clases de drogas hipoglucemiantes se asocia con riesgo reducido de mortalidad por cualquier causa, en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2, los agonistas del péptido 1 similar al glucagón y los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 son fármacos muy utilizados en los pacientes con diabetes tipo 2 y control inadecuado de la glucemia, en respuesta al tratamiento con metformina.

Lectura recomendada:
Association Between Use of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors, Glucagon-like Peptide 1 Agonists, and Dipeptidyl Peptidase 4 Inhibitors With All-Cause Mortality in Patients With Type 2 Diabetes
JAMA, 319(15):1580-1591
¿Cuál de los siguientes datos se considera indispensable cuando se presenta la notificación de un efecto adverso en una publicación biomédica?  
Introducción:
Se proponen normativas para la publicación de las notificaciones de efectos adversos en las revistas biomédicas, según las cuales deben incluirse en la descripción ciertos datos indispensables.

Lectura recomendada:
Guidelines for Submitting Adverse Event Reports for Publication
Drug Safety, 30(5):367-373
¿Qué acciones se describen para la exposición al café a nivel genético y de la transcripción genética?  
Introducción:
El consumo de café se ha asociado con efectos protectores contra la inflamación, la fibrosis y las neoplasias. Al tratarse de un producto vegetal tostado, el café incluye numerosos ingredientes potencialmente activos que podrían inducir procesos metabólicos oxidativos y en fase II.

Lectura recomendada:
Coffee Induces Expression of Glucuronosyltransferases by the Aryl Hydrocarbon Receptor and Nrf2 in Liver and Stomach
Gastroenterology, 139(5):1699-1710
¿Cuáles son los efectos de la ablación con catéter en la fibrilación auricular (FA), en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) y fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida?  
Introducción:
En los pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida y fibrilación auricular, la ablación con catéter se asocia con evolución clínica más favorable, en comparación con la terapia médica, incluido el uso de amiodarona.

Lectura recomendada:
Catheter Ablation for Atrial Fibrillation in Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: a Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials - BMC Cardiovascular Disorders
BMC Cardiovascular Disorders, 19:1-13
¿Cuál de las siguientes alternativas terapéuticas sería útil para reducir la duración de la internación en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Todavía no se dispone de tratamientos eficaces para pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Antiviral Treatment for COVID-19 from Evidence in Studies of SARSCoV-2 and Other Acute Viral Infections: a Systematic Review and Meta-analysis
Canadian Medical Association Journal, 192(25):1-11
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