¿Cuál es el mecanismo de acción de tezepelumab, en pacientes con asma grave no controlada?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 10% de los pacientes con asma tienen enfermedad grave, síntomas persistentes y exacerbaciones agudas frecuentes a pesar del tratamiento farmacológico óptimo.

Lectura recomendada:
Tezepelumab in Adults and Adolescents with Severe, Uncontrolled Asthma
New England Journal of Medicine, 384:1800-1809

¿Cuáles son los agentes biológicos que pueden utilizarse en pacientes con colitis ulcerosa?  
Introducción:
La colitis ulcerosa es una forma de enfermedad inflamatoria intestinal, con una incidencia estimada en el Reino Unido de 12.6 por cada 100 000 persona-años.

Lectura recomendada:
Ulcerative Colitis: An Update
Clinical Medicine, 21(2):135-139

Señale cuál de las siguientes constituye una causa grave de dolor lumbar.  
Introducción:
El dolor lumbar es un síntoma muy frecuente que afecta a todos los grupos etarios y constituye la primera causa de discapacidad a nivel global.

Lectura recomendada:
What Low Back Pain is and why we Need to Pay Attention
The Lancet, 391(10137):2356-2367

¿Cuáles son los factores que explican los costos elevados que genera la atención de pacientes con telangiectasia hemorrágica hereditaria (THH) o síndrome de Osler-Weber-Rendu?  
Introducción:
La telangiectasia hemorrágica hereditaria (THH) o síndrome de Osler-Weber-Rendu es un trastorno vascular multisistémico que se hereda en forma autosómica dominante; las manifestaciones clínicas obedecen a la angiogénesis desorganizada que se observa en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Healthcare Utilization and Costs associated with Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia Patients in a Large US Claims Database
Mayo Clinic Proceedings: Innovations, Quality & Outcomes, 5(1):55-64

Señale el enunciado correcto para el rastreo y la vigilancia del esófago de Barrett (EB):  
Introducción:
El esófago de Barrett es una lesión premaligna, precursora del adenocarcinoma de esófago, que se caracteriza por el reemplazo del epitelio normal escamoso de la parte distal del esófago por epitelio metaplásico intestinal tipo columnar.

Lectura recomendada:
ASGE Guideline on Screening and Surveillance of Barrett’s Esophagus
Gastrointestinal Endoscopy, 90(3):335-359

¿Cuál de los siguientes fármacos sería útil para reducir el riesgo de internación en pacientes con COVID-19 sintomática?  
Introducción:
Desde el inicio de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 se han buscado intensamente estrategias terapéuticas eficaces para pacientes ambulatorios, con el objetivo de reducir el riesgo de internación.

Lectura recomendada:
Fluvoxamine for Outpatient Management of COVID-19 to Prevent Hospitalization: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 5(4):1-10

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con liraglutida en pacientes con sobrepeso u obesidad?  
Introducción:
La grasa visceral y la grasa ectópica son factores esenciales que determinan la evolución cardiometabólica desfavorable, en pacientes con obesidad.

Lectura recomendada:
Effects of Liraglutide on Visceral and Ectopic fat in Adults with Overweight and Obesity at High Cardiovascular Risk: A Randomised, Double-blind, Placebo-controlled, Clinical Trial
The Lancet Diabetes and Endocrinology, 9(9):595-605

¿Cuáles son los beneficios del uso de aspirina en dosis de 325 mg por día, en comparación con 81 mg por día, en pacientes con enfermedad cardiovascular establecida?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular arteriosclerótica sigue siendo la principal causa de morbilidad y mortalidad en los Estados Unidos; en los pacientes con enfermedad cardiovascular se recomienda el tratamiento con aspirina para reducir el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Aspirin Dosing in Cardiovascular Disease
New England Journal of Medicine, 384:1981-1990

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dexametasona, en los pacientes con hematoma subdural crónico sintomático?  
Introducción:
El hematoma subdural crónico es un trastorno neurológico frecuente, más común en los sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Trial of Dexamethasone for Chronic Subdural Hematoma
New England Journal of Medicine, 383:2616-2627

¿Cuál sería el mejor esquema de tratamiento para pacientes con nefropatía membranosa idiopática?  
Introducción:
La nefropatía membranosa idiopática es una enfermedad glomerular autoinmune y la causa más común de síndrome nefrótico en los adultos.

Lectura recomendada:
Allergic Manifestations of Inborn Errors of Immunity and Their Impact on the Diagnosis: A Worldwide Study
World Allergy Organization Journal, 43(1):840-850

¿Cuáles son los efectos de la clortalidona, respecto de la hidroclorotiazida, como terapia de primera línea de la hipertensión arterial?  
Introducción:
Se ha sugerido que el tratamiento con clortalidona sería preferible al uso de hidroclorotiazida, como terapia de primera línea en pacientes con hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Comparison of Cardiovascular and Safety Outcomes of Chlorthalidone vs Hydrochlorothiazide to Treat Hypertension
JAMA Internal Medicine, 180(4):542-551

En relación con el abordaje diagnóstico y terapéutico de la acromegalia, señale la correcta.  
Introducción:
Las guías y consensos aseguran el abordaje de los pacientes con acromegalia según los tratamientos basados en evidencia para mejorar los resultados. Dado los novedosos y significativos avances en los tratamientos individualizados de la acromegalia, la Pituitary Spciety invitó a expertos en acromegalia para efectuar una reseña crítica sobre las guías actuales.

Lectura recomendada:
A Pituitary Society Update to Acromegaly Management Guidelines
Pituitary, 24(1):1-13

En relación con los problemas identificados por pacientes con acromegalia en cuanto a la demora diagnóstica, señale la correcta.  
Introducción:
La acromegalia es una enfermedad crónica rara, generada por la secreción excesiva de hormona de crecimiento y factor de crecimiento similar a la insulina tipo 1.

Lectura recomendada:
Patient-Identified Problems and Influences Associated with Diagnostic Delay of Acromegaly: A Nationwide Cross-Sectional Study
Frontiers in Endocrinology, 12(704496):1-11

¿Cuál es el mecanismo de acción del berotralstat, en pacientes con angioedema hereditario?  
Introducción:
El angioedema hereditario, causado por la deficiencia del C1 inhibidor, es una enfermedad autosómica dominante que obedece a mutaciones en el gen SERPING1.

Lectura recomendada:
Oral Once-daily Berotralstat for the Prevention of Hereditary Angioedema Attacks: A Randomized, Double-blind, Placebo-controlled Phase 3 Trial
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 148(1):164-172

¿Cuáles son las ventajas de la colangiopancreatografía retrógrada (CPRE) urgente con esfinterotomía biliar en pacientes con pancreatitis aguda biliar con evolución anticipada grave, respecto del tratamiento conservador?  
Introducción:
La pancreatitis aguda es uno de los diagnósticos más frecuentes en los pacientes internados por enfermedades agudas y es muy prevalente en pacientes con obesidad y litiasis biliar.

Lectura recomendada:
Urgent Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography with Sphincterotomy Versus Conservative Treatment in Predicted Severe Acute Gallstone Pancreatitis (APEC): A Multicentre Randomised Controlled Trial
The Lancet, 396(10245):167-176

¿Cuáles son las manifestaciones que caracterizan a la granulomatosis eosinofílica con poliangeítis o síndrome de Churg-Strauss?  
Introducción:
La granulomatosis eosinofílica con poliangeítis o síndrome de Churg-Strauss es una enfermedad infrecuente, pero asociada con consecuencias importantes, clínicas y para los sistemas de salud. Los granulomas extravasculares.La vasculitis necrotizante sistémica, asociada con eosinofilia sanguínea y periférica.

Lectura recomendada:
Burden of Illness Associated with Eosinophilic Granulomatosis with Polyangiitis: A Systematic Literature Review and Meta-analysis
Clinical Rheumatology, 40(12):4829-4836

¿Cuál es la enfermedad asociada con la presencia de anticuerpos de tipo IgG1 contra la glucoproteína de la mielina de oligodendrocitos?  
Introducción:
El trastorno asociado con IgG1 contra la glucoproteína de la mielina de oligodendrocitos en una enfermedad desmielinizante distintiva del sistema nervioso central (MOGAD).

Lectura recomendada:
Positive Predictive Value of Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein Autoantibody Testing
JAMA Neurology, 78(6):741-746

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con pirfenidona en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una forma de neumonía intersticial crónica, fibrótica y progresiva, que se observa sobre todo en sujetos de mediana edad y de edad avanzada.

Lectura recomendada:
The Effects and Safety of Pirfenidone in the Treatment of Idiopathic Pulmonary Fibrosis: A Meta-analysis and Systematic Review
European Journal of Medical Research, 26(129):1-9

¿Qué ventajas tiene la TCC realizada de forma electrónica por sobre realizada de manera presencial para tratar los síntomas depresivos?  
Introducción:
La terapia cognitivo-conductal (TCC) es una forma frecuente de psicoterapia para la depresión.

Lectura recomendada:
A Comparison of Electronically-delivered and Face to Face Cognitive Behavioural Therapies in Depressive Disorders: A Systematic Review and Meta-analysis
EclinicalMedicine, 24(100442):1-16

¿Cuáles son los trastornos cardíacos asociados con la sarcoidosis que podrían mejorar en particular con el tratamiento con corticoides o inmunosupresores?  
Introducción:
La sarcoidosis es fundamentalmente una afección de los pulmones y de los ganglios linfáticos; aproximadamente el 5% de los pacientes con sarcoidosis tienen compromiso cardíaco clínicamente manifiesto.

Lectura recomendada:
Corticosteroid and Immunosuppressant Therapy for Cardiac Sarcoidosis: A Systematic Review
Journal of the American Heart Association, 10(17):1-33