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Específicas de Alergia

¿Cuáles son los pacientes que no deberían recibir la vacuna de ARN mensajero, BNT 162b2, contra COVID-19?  
Introducción:
La vacuna BNT 162b2, con ARN mensajero (ARNm) de cadena única, se produce por transcripción in vitro a partir de un molde de ADN; codifica para la proteína de la espiga del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave.

Lectura recomendada:
ARIA-EAACI statement on severe allergic reactions to COVID-19 vaccines – an EAACIARIA Position Paper
Allergy,
¿Cuáles son los alimentos más comúnmente involucrados en las alergias alimentarias en niños y adolescentes?  
Introducción:
Las alergias alimentarias son secundarias a la activación del sistema inmunológico luego de la exposición al alérgeno alimentario. Las alergias alimentarias pueden ser atribuibles a mecanismos mediados por inmunoglobulina (Ig) E, no mediados por IgE, celulares y mixtos.

Lectura recomendada:
Estudio Epidemiológico de Alergia Alimentaria en una Población de Niños Argentinos
Archivos Argentinos de Pediatría, 118(6):418-426
¿En cuál de las siguientes situaciones está indicada la restricción de la lactosa en la dieta en lactantes con alergia a la leche de vaca?  
Introducción:
La intolerancia a la lactosa (IL) en la niñez habitualmente es transitoria y mejora con la resolución de la patología intestinal subyacente. La IL suele confundirse con la alergia a la leche de vaca; la confusión motiva intervenciones dietéticas inadecuadas.

Lectura recomendada:
Lactose Intolerance and Gastrointestinal Cow's Milk Allergy in Infants and Children - Common Misconceptions Revisited
World Allergy Organization Journal, 10(1):1-41
La reducción del volumen tisular mediante radiofrecuencia en los pacientes con obstrucción nasal secundaria a la hipertrofia alérgica de los cornetes inferiores produce:  
Introducción:
Una de las causas más frecuentes de la obstrucción nasal es la hipertrofia de los cornetes inferiores (HCI) provocada por la rinitis alérgica. La reducción del volumen tisular mediante radiofrecuencia (RVTRF) permite conservar la superficie mucosa, con reducción del tejido submucoso y generalmente se reserva para los casos refractarios al tratamiento conservador.

Lectura recomendada:
The Efficacy of Radiofrequency Volumetric Tissue Reduction of Hypertrophed Inferior Turbinate in Allergic Rhinitis
Indian Journal of Medical Sciences, 65(7):269-277
¿Cuál de las siguientes afirmaciones, respecto de la alergia a la penicilina, es correcta?  
Introducción:
Los casos de anafilaxia o reacciones alérgicas graves en las que está involucrada la inmunoglobulina E (IgE) no son frecuentes. Con ciertos alérgenos, como la penicilina, se produce una sobreestimación de la incidencia de la hipersensibilidad a este fármaco.

Lectura recomendada:
Evaluation and Management of Penicillin Allergy: A Review
JAMA, 321(2):188-199
¿Qué beneficio aporta incluir aditivos de baño emolientes al tratamiento estándar del eccema infantil?  
Introducción:
El eccema infantil es un trastorno frecuente cuyo tratamiento se basa principalmente en emolientes.

Lectura recomendada:
Emollient bath additives for the treatment of childhood eczema (BATHE): multicentre pragmatic parallel group randomised controlled trial of clinical and cost effectiveness
BMJ, 361(1332):1-8
¿Cuáles son los efectos de la irrigación salina, en la rinitis alérgica?  
Introducción:
La rinitis alérgica es una enfermedad muy frecuente en niños y adultos; se asocia con compromiso importante de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Saline irrigation for allergic rhinitis
Cochrane Database Systematic Reviews, 2018(6):1-104
¿Cuál de los siguientes factores puede actuar con mayor frecuencia como desencadenante de la urticaria aguda espontánea?  
Introducción:
El tipo más común de urticaria en los niños es la urticaria aguda espontánea.

Lectura recomendada:
Management of Urticaria in Children
Indian Journal of Paediatric Dermatology, 15(3):105-109
¿Cuáles son las principales ventajas de las pruebas de alergia in vitro?  
Introducción:
Las pruebas de alergia permiten confirmar el diagnóstico de rinitis alérgica e identificar el alérgeno involucrado.

Lectura recomendada:
Clinical Practice Guideline: Allergic Rhinitis
Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 152(1S):9-12
¿Cuáles son las ventajas del tratamiento combinado intranasal con azelastina y propionato de fluticasona en pacientes con rinitis alérgica?  
Introducción:
La rinitis alérgica es una enfermedad muy frecuente, asociada con deterioro considerable de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
The Complex Pathophysiology of Allergic Rhinitis: Scientific Rationale for the Development of an Alternative Treatment Option
Allergy, Asthma and Clinical Immunology, 15(24)
¿Cuáles son los factores que se deben tener en cuenta antes de indicar terapia sistémica en los pacientes con dermatitis atópica refractaria al tratamiento tópico?  
Introducción:
Aunque la mayoría de los enfermos con dermatitis atópica responde al tratamiento local óptimo, en pacientes particulares es necesario indicar terapia sistémica.

Lectura recomendada:
When does atopic dermatitis warrant systemic therapy? Recommendations from an expert panel of the International Eczema Council
Journal of the American Academy of Dermatology, 77(4):623-633
¿Cuáles serían los tratamientos tópicos de elección para el tratamiento del eccema de manos?  
Introducción:
El eccema de manos es una afección crónica, con consecuencias muy desfavorables para el enfermo.

Lectura recomendada:
Interventions for hand eczema
Cochrane Database Systematic Reviews,
¿Cuáles son los pacientes con rinitis alérgica en quienes estaría particularmente indicado el tratamiento tópico combinado con azelastina y propionato de fluticasona?  
Introducción:
La rinitis alérgica es una enfermedad muy frecuente; a pesar de las múltiples opciones de tratamiento un porcentaje alto de enfermos permanecen con síntomas importantes.

Lectura recomendada:
Intranasal Azelastine and Fluticasone as Combination Therapy for Allergic Rhinitis: Systematic Review and Meta-Analysis
Otolaryngology-Head and Neck Surgery, :1-7
¿Cúales de las siguientes características de la vacunación infantil estaríam asociadas con la posterior sensibilización alérgica?  
Introducción:
La creciente incidencia de enfermedades alérgicas resalta la importancia de encontrar factores etiológicos.

Lectura recomendada:
Vaccination and Allergic Sensitization in Early Childhood - The ALADDIN Birth Cohort
EclinicalMedicine, 6(4):92-98
¿Cuál es la comorbilidad más frecuente en los pacientes con asma grave no controlada?  
Introducción:
El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias que afecta a aproximadamente 235 millones de personas en todo el mundo. Los síntomas respiratorios causados por el asma no solo son numerosos y diversos, sino que sus patrones también difieren de un paciente a otro.

Lectura recomendada:
Prevalence, disease burden, and treatment reality of patients with severe, uncontrolled asthma in Japan
Allergology International, 69(1):53-60
¿Cuáles son los pacientes con trastornos alérgicos que presentan riesgo elevado de enfermedades psiquiátricas?  
Introducción:
Las enfermedades alérgicas aumentan el riesgo de aparición de trastornos psiquiátricos.

Lectura recomendada:
Increased Risk of Psychiatric Disorders in Allergic Diseases: A Nationwide, Population-Based, Cohort Study
Frontiers in Psychiatry, 9:1-11
¿Cuál de los siguientes síntomas sugiere más fuertemente alergia a la penicilina, mediada por inmunoglobulina IgE?  
Introducción:
La alergia a la penicilina es la alergia a drogas referida con mayor frecuencia en la población general.

Lectura recomendada:
Evaluation and Management of Penicillin Allergy
Mayo Clinic Proceedings, 93(1):101-107
¿Cuál de los siguientes factores se asocia con aumento de la probabilidad de aparición de alergias en la primera infancia?  
Introducción:
La prevalencia de enfermedades alérgicas en la infancia ha aumentado considerablemente en los últimos años.

Lectura recomendada:
Association Between Use of Acid-Suppressive Medications and Antibiotics During Infancy and Allergic Diseases in Early Childhood
JAMA Pediatrics, 172(6)
¿Cuáles son las pruebas confirmatorias para descartar alergia a la penicilina y en qué orden se sugiere realizarlas?  
Introducción:
Solo el 10% de los pacientes clasificados como alérgicos a la penicilina realmente lo son. Numerosos expertos y sociedades de especialistas recomiendan la realización de pruebas confirmatorias a fin de descartar diagnósticos falsos y optimizar los tratamientos antibióticos. Ver extensión.

Lectura recomendada:
Overdiagnosis of Penicillin Allergy Leads to Costly, Inappropriate Treatment
JAMA, 320(18):1846-1848
Señale el enunciado incorrecto en relación con las intervenciones nutricionales tempranas y la aparición de enfermedades atópicas:  
Introducción:
El papel de las intervenciones nutricionales tempranas para prevenir o retrasar la aparición de enfermedades atópicas sigue siendo tema de amplio debate.

Lectura recomendada:
The Effects of Early Nutritional Interventions on the Development of Atopic Disease in Infants and Children: The Role of Maternal Dietary Restriction, Breastfeeding, Hydrolyzed Formulas, and Timing of
Ambulatory Pediatrics, 143(4):1-13
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