Expertos Preguntan

Específicas de Endocrinología y Metabolismo

¿Cuáles son los factores que deben ser tenidos en cuenta en el momento de seleccionar el esquema óptimo de administración de vitamina D para lograr la normalización rápida de los niveles séricos?  
Introducción:
La normalización rápida de los niveles séricos de vitamina D podría ser útil en algunas circunstancias.

Lectura recomendada:
Rapid Normalization of Vitamin D Levels: A Meta-Analysis
Pediatrics, 133(1):152-167
¿Cuál es el factor que mejor predice la pérdida de peso de 5% a 10% en la semana 52, entre los pacientes tratados con lorcaserina?  
Introducción:
En los enfermos con sobrepeso u obesidad, el tratamiento con lorcaserina es eficaz y seguro.

Lectura recomendada:
Early Weight Loss While on Lorcaserin, Diet and Exercise as a Predictor of Week 52 Weight-Loss Outcomes
Obesity, 22(10):2137-2146
Según los autores, ¿por qué prefieren la resección parcial a la paratiroidectomía química?  
Introducción:
Luego del fracaso del tratamiento médico existe la posibilidad de resolución quirúrgica del hiperparatiroidismo.

Lectura recomendada:
Kinetics of Parathyroid Hormone After Parathyroidectomy in Chronic Hemodialysis Patients
Saudi Journal of Kidney Diseases and Transplantation, 26(6):1199-1204
¿Cuáles son las modificaciones de la grelina con la edad?  
Introducción:
La ghrelina es una hormona peptídica que se secreta principalmente en las células neuroendocrinas del estómago y que es activa a nivel del sistema nervioso central donde destaca su actividad sectetagoga de la GH.

Lectura recomendada:
The Role Ghrelin in the Energy Homeostasis of Elderly People: A Population - Based Study
Journal of Endocrinological Investigation, 30(6):484-490
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con L-tiroxina en adultos de edad avanzada con hipotiroidismo subclínico (HSC) y carga sintomática alta?  
Introducción:
El hipotiroidismo subclínico, definido en presencia de niveles aumentados de hormona estimulante de la tiroides, en combinación con niveles normales de tiroxina libre, es un trastorno frecuente, con una prevalencia de hasta 20% en los adultos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
L-Thyroxine Therapy for Older Adults With Subclinical Hypothyroidism and Hypothyroid Symptoms: Secondary Analysis of a Randomized Trial
Annals of Internal Medicine, 172(11):709-716
La metformina no parece actuar sobre la grasa visceral. ¿A qué se adjudica entonces el descenso del índice de masa corporal observado con su uso?  
Introducción:
La metformina es una alternativa en el tratamiento de la obesidad en los adolescentes para evitar la aparición de complicaciones cardíacas y metabólicas al disminuir el índice de masa corporal, mejorar la sensibilidad a la insulina y ayudar a la recuperación de la frecuencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Short-Term Metabolic and Cardiovascular Effects of Metformin in Markedly Obese Adolescents with Normal Glucose Tolerance
Pediatric Diabetes, 9(6):567-576
¿Qué asociación se encontró entre el síndrome metabólico y la aterosclerosis carotídea?  
Introducción:
El síndrome metabólico comprende la combinación de obesidad abdominal, alteraciones en el metabolismo de la glucosa, hipertensión arterial y dislipidemia junto con estados protrombóticos y proinflamatorios.

Lectura recomendada:
Prevalence of the Metabolic Syndrome in Latin America and its Association with Sub-Clinical Carotid Atherosclerosis: The CARMELA Cross Sectional Study
Cardiovascular Diabetology, 8(52)
¿Qué tendencia se ha observado en los EE.UU. durante los últimos 25 años con respecto al sobrepeso y la obesidad  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Secular Trends in Cardiovascular Disease Risk Factors According to Body Mass Index in US Adults]
JAMA, 293(15):1868-1874
¿Cuáles son los factores que mejor predicen los cambios metabólicos asociados con la cirugía bariátrica?  
Introducción:
La cirugía bariátrica mejora el control de la glucemia y evita la aparición de diabetes tipo 2, en los pacientes con obesidad mórbida.

Lectura recomendada:
Clinical and Adipocytokine Changes After Bariatric Surgery in Morbidly Obese Women
Obesity, 22(1):188-194
¿Cuáles serían los beneficios del aporte de vitamina D sobre la salud cardiovascular?  
Introducción:
La hipovitaminosis D se ha vinculado con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Disease and Vitamin D Supplementation: Trial Analysis, Systematic Review, and Meta-Analysis
American Journal of Clinical Nutrition, :1-10
¿Cuáles son los pacientes con sobrepeso u obesidad, particularmente aptos para el tratamiento con liraglutida?  
Introducción:
La información en conjunto sugiere que la liraglutida es una opción terapéutica eficaz y segura para la reducción del peso, en los sujetos no diabéticos con sobrepeso u obesidad.

Lectura recomendada:
Liraglutide: An Injectable Option for the Management of Obesity
Annals of Pharmacotherapy, 49(8):938-944
En una cohorte de mujeres posmenopáusicas con osteoporosis, ¿que resultados brindó la comprensión de las instrucciones de dosificación y administración cuando se presentó, en forma cruzada, un envase que combinó un comprimido de 35 mg de ácido risedrónico para administrarse una vez por semana con 6 comprimidos de calcio (para administrarse una vez por día durante 6 días) en comparación con 2 envases separados?  
Introducción:
En la actualidad, los bifosfonatos constituyen la terapia de elección para la osteoporosis en la posmenopausia y se recomienda administrarlos junto con suplementos con calcio, aunque la adhesión no es la deseada debido a la complejidad del régimen.

Lectura recomendada:
Importance of Calcium Co-Medication in Bisphosphonate Therapy of Osteoporosis: An Approach to Improving Correct Intake and Drug Adherence
Drugs & Aging, 23(7):569-578
¿Qué porcentaje de individuos obesos y con diabetes tipo 2 logra un descenso del 5% o más del peso corporal en relación con el tratamiento con 20 mg de sibutramina por día?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[A Randomized Trial of Sibutramine in the Management of Obese Type 2 Diabetic Patients Treated with Metformin]
Diabetes Care, 26(1):125-131
¿Qué precauciones son necesarias cuando se inicia un tratamiento con glimepirida en pacientes debilitados o ancianos?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Glimepiride
Journal of Pediatrics, 135:720-726
¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de los incidentalomas suprarrenales es correcta ?  
Introducción:
Los incidentalomas suprarrenales se detectan con mayor frecuencia debido a la mayor realización de estudios por imágenes.

Lectura recomendada:
Management of Incidental Adrenal Tumours
BMJ, 360:1-9
¿Qué mecanismos se encuentran involucrados en la relación entre los niveles de vitamina D y los procesos cardiovasculares?  
Introducción:
En muchos estudios poblacionales, la mortalidad por causa cardiovascular es más elevada en latitudes altas, durante los meses de invierno y en regiones más elevadas. Este patrón es compatible con la presencia de hipovitaminosis D.

Lectura recomendada:
25-Hydroxyvitamin D and Risk of Myocardial Infarction in Men: A Prospective Study
Archives of Internal Medicine, 168(11):1174-1180
¿Qué efecto tiene el tratamiento con agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón?  
Introducción:
El péptido 1 similar al glucagón es una hormona secretada por el intestino luego de la ingesta, empleada con fines terapéuticos en caso de diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Effects of Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists on Weight Loss: Systematic Review and Meta-Analyses of Randomised Controlled Trials
BMJ,
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta acerca del tratamiento de los pacientes con sobrepeso y la obesidad?  
Introducción:
Las características del sueño varían según numerosos factores como la edad, el origen étnico, la salud mental y el nivel socioeconómico. Las vías que regulan el sueño y permiten la adaptación del organismo a las circunstancias del entorno son las mismas que intervienen en la regulación de la alimentación y la locomoción.

Lectura recomendada:
Update on Energy Homeostasis and Insufficient Sleep
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(6):1792-1801
¿Cuáles son las manifestaciones clásicas del hiperparatiroidismo?  
Introducción:
La prevalencia de hiperparatiroidismo primario en mujeres mayores de 50 años es del 1% al 2%, por lo que representa una de las enfermedades endocrinológicas más frecuentes.

Lectura recomendada:
Atypical Primary Hyperparathyroidism Due to Hypovitaminosis D.
Revista Medico-Chirurgicala a Societatii de Medici si Naturalisti din Iasi, 119(2):384-389
¿Por medio de qué mecanismos la teriparatida promovería la curación del tejido óseo?  
Introducción:
Se ha propuesto el uso de teriparatide en los casos de pseudoartrosis luego de la intervención para fracturas expuestas, con resultados prometedores.

Lectura recomendada:
Teriparatide in Fracture Non-Unions
Translational medicine @ UniSa, 12(8):47-53
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