Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

¿Qué método es el mejor indicador pronóstico de la sarcoidosis?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Sarcoidosis]
New England Journal of Medicine, 336(17):1234-1234
Señale el enunciado correcto para el deterioro de la calidad del sueño en relación con la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19):  
Introducción:
Las medidas de aislamiento social implementadas durante la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019, en combinación con el temor por la infección, ejercieron efectos importantes sobre la salud emocional de las personas y afectaron la calidad del sueño.

Lectura recomendada:
Association of Social and economic conditions with the incidence of sleep disorders during the COVID-19 pandemic
Cadernos de Saúde Pública, 37(3):1-10
¿Cuál es el método anticonceptivo que le indicaría a una mujer con hipertensión arterial controlada?  
Introducción:
Si bien la mayor parte de las mujeres saludables tienen embarazos sin complicaciones, el embarazo aumenta el riesgo de morbilidad, por lo que evitar un embarazo no deseado es importante para todas las mujeres, y más aún para las que padecen alguna enfermedad grave.

Lectura recomendada:
Contraceptive Options for Women with Preexisting Medical Conditions
Journal of Women's Health, 19(3):575-580
¿Qué pacientes con enfermedad aterosclerótica tienen un riesgo particularmente elevado de presentar eventos isquémicos en el futuro?  
Introducción:
Los pacientes con aterosclerosis tienen un mayor riesgo de presentar eventos isquémicos; sin embargo, la probabilidad no es igual en todos los casos.

Lectura recomendada:
Comparative Determinants of 4-Year Cardiovascular Event Rates in Stable Outpatients at Risk of or with Atherothrombosis
JAMA, 304(12):1350-1357
Indique cuáles de estas afecciones se asocian a niveles altos de micropartículas procoagulantes circulantes:  
Introducción:
Los niveles de micropartículas procoagulantes circulantes son más altos en algunas afecciones que se consideran factores de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Factors Influencing the Level of Circulating Procoagulant Microparticles in Acute Pulmonary Embolism
Archives of Cardiovascular Diseases, 103(6-7):394-403
¿Cuáles son las enfermedades crónicas que suelen asociarse con síntomas del tracto urinario inferior?  
Introducción:
Los síntomas del tracto urinario inferior por lo general se asocian con diversas enfermedades crónicas.

Lectura recomendada:
Commorbidities Associated With Bladder Dysfunction
International Journal of Clinical Practice, 67(2):105-113
El empleo de corticoides inhalatorios (CI) asociados con broncodilatadores de acción prolongada, según la guía GesEPOC, está recomendado en:  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una afección de alta prevalencia en todo el mundo. Las indicaciones actuales de tratamiento incluyen los agonistas beta adrenérgicos de acción prolongada (LABA) y los antagonistas muscarínicos de acción prolongada (LAMA), solos o en asociación (LAMA + LABA).

Lectura recomendada:
"Correct Use of Inhaled Corticosteoids in Chronic Obstructive Pulmonary Disease": A Consensus Document
Archivos de BronconeumologÍa, 51(4):193-198
¿Cuáles son los riesgos asociados con la hiperuricemia al momento del alta hospitalaria en sujetos internados por insuficiencia cardíaca aguda?  
Introducción:
Se discute acerca del valor de la hiperuricemia como marcador pronóstico en sujetos con insuficiencia cardiaca aguda.

Lectura recomendada:
Hyperuricaemia and Long-Term Outcome after Hospital Discharge in Acute Heart Failure Patients
European Journal of Heart Failure, 9(5):518-524
El método de Satinen y colaboradores considera para el diagnóstico de enfisema:  
Introducción:
La suma de varios signos radiológicos establece el diagnóstico de enfisema.

Lectura recomendada:
Value of Chest Radiography in Phenotyping Chronic Obstructive Pulmonary Disease
European Respiratory Journal, 31(3):509-515
¿Cual sería la mejor forma de administrar solución salina hipertónica para tratar la hiponatremia sintomática?  
Introducción:
La administración de solución salina hipertónica es un tratamiento eficaz para la hiponatremia sintomática.

Lectura recomendada:
Risk of Overcorrection in Rapid Intermittent Bolus vs Slow Continuous Infusion Therapies of Hypertonic Saline for Patients With Symptomatic Hyponatremia: The SALSA Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine,
¿Cuál de los siguientes es un efecto de la metformina?  
Introducción:
La metformina es un hipoglucemiante oral que se utiliza en los pacientes con diabetes tipo 2, particularmente los obesos.

Lectura recomendada:
Acute Effect of Metformin on Exercise Capacity in Active Males
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(9):747-754
¿Cuál es la causa por la que el riesgo de eventos cardiovasculares aumenta por la mañana  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Early Morning Surge in Blood Pressure]
Blood Pressure Monitoring, 6(6):349-353
¿Qué tipo de fármaco es la prucaloprida?  
Introducción:
La prucaloprida estimula las contracciones colónicas, especialmente las propagadas de amplitud alta relacionadas con la defecación.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Oral Prucalopride in Women With Chronic Constipation in Whom laxatives Have Failed: An Integrated Analysis
United European Gastroenterology, 1(1):48-59
¿Cuál es el ácido graso poliinsaturado predominante en los lípidos endonucleares de las células hepáticas de las ratas?  
Introducción:
Los lípidos endonucleares poseen un alto contenido de ácidos grasos poliinsaturados de la serie n-6, principalmente de 20:4 y el 18:2.

Lectura recomendada:
Endonuclear Lipids in Liver Cells
Canadian Journal of Physiology and Pharmacology, 84(3-4):459-468
¿Qué tipo de medidas terapéuticas se recomiendan en casos de hipertensión en estadio 1 y sin factores de riesgo?  
Introducción:


Lectura recomendada:
The Necessity for Recognition and Treatment of Patients with "Mild" Hypertension
Journal of the American College of Cardiology, 34(5):1377-1377
¿Cuáles son los fármacos indicados con más frecuencia en el síndrome de Marfán?  
Introducción:
El síndrome de Marfán es una alteración autosómica dominante del tejido conectivo, producida por mutaciones en el gen FBN1, que codifica la fibrilina 1. Las manifestaciones principales de este síndrome involucran los sistemas esquelético, ocular y cardiovascular.

Lectura recomendada:
Effect of Perindopril on Large Artery Stiffness and Aortic Root Diameter in Patients with Marfan Syndrome: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 298(13):1539-1547
Cuál fue el porcentaje de reducción del riesgo de accidente cerebrovascular no hemorrágico en pacientes tratados con pravastatín  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Pravastatin Therapy and the Risk of Stroke]
New England Journal of Medicine, 343(5):317-326
¿Qué consecuencias puede tener la falta de tratamiento anticoagulante en pacientes con diagnóstico de embolia pulmonar?  
Introducción:
En general, los pacientes con embolia pulmonar aguda reciben tratamiento anticoagulante con el fin de mejorar la evolución clínica.

Lectura recomendada:
Thirty-Day Outcomes in Patients With Acute Pulmonary Embolism who Discontinued Anticoagulant Therapy Before 90 Days
American Heart Journal, 206:1-10
¿Cómo fueron los perfiles angiográficos coronarios de los individuos con enfermedad extracoronaria?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Long-Term Prognostic Value of Clinically Evident Noncoronary Vascular Disease in Patients Undergoing Coronary Revascularization in the Bypass Angioplasty Revascularization Investigation (BARI)]
American Journal of Cardiology, 81:381-381
¿Cuáles son las alternativas terapéuticas actualmente recomendadas para el tratamiento de la infección gonocócica urogenital o anorrectal, no complicada?  
Introducción:
El rápido incremento de las cepas de Neisseria gonorrhoeae resistentes a las fluoroquinolonas, observado desde finales de la década del 90, ha motivado la revisión de las recomendaciones terapéuticas para la gonococcia, por ello se desaconseja el uso de esa clase de antibacterianos en los EE.UU.

Lectura recomendada:
Update to CDC's Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines, 2006: Fluoroquinolones no Longer Recommended for Treatment of Gonococcal Infections
Morbidity and Mortality Weekly Report, 56(14):332-336
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