En modelos con animales de retraso de crecimiento intrauterino, ¿qué efectos se produjeron sobre las células beta del páncreas?  
Introducción:
En diversos estudios se encontró que el bajo peso de nacimiento predispone a la diabetes tipo 2, enfermedad cardiovascular y muerte prematura.

Lectura recomendada:
Decreased Fetal Size is Associated with Beta-Cell Hyperfunction in Early Life and Failure with Age
Diabetes, 57(10):2698-2707

Entre los niños con diabetes tipo 1, ¿cuáles parecen tener el riesgo más alto de dificultades cognitivas?  
Introducción:
Hay consenso creciente en que los niños con diabetes tipo 1 tienen un riesgo más alto de presentar dificultades cognitivas en comparación con sus pares sanos.

Lectura recomendada:
Cognitive Function in Children with Type 1 Diabetes
Diabetes Care, 31(9):1892-1897

¿Cuál de las siguientes puede considerarse una complicación microvascular de la diabetes?  
Introducción:
La diabetes puede presentar complicaciones microvasculares y macrovasculares.

Lectura recomendada:
Long-Term Follow-Up after Tight Control of Blood Pressure in Type 2 Diabetes
New England Journal of Medicine, 359(15):1565-1576

¿Cuál de los siguientes fármacos se relaciona con la aparición de hipoglucemia?  
Introducción:
La hipoglucemia es uno de los efectos adversos más frecuentes de algunos fármacos utilizados en el tratamiento de la diabetes y, en algunas ocasiones, puede asociarse con formas graves que incluyen coma y convulsiones.

Lectura recomendada:
Medical Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes: A Consensus Algorithm for the Initiation and Adjustment of Therapy
Diabetes Care,

¿Cuál de estos parámetros mejora con la administración de exenatida?  
Introducción:
La exenatida es un análogo de las incretinas que permite optimizar el control de la glucemia en los sujetos con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Exenatide Administered before the Two Largest Daily Meals of Latin American Patients with Type 2 Diabetes
Current Medical Research and Opinion, 24(9):2437-2447

¿Cuál es el mecanismo por el cual la resistencia a la insulina modifica la secreción posprandial de lipoproteínas intestinales?  
Introducción:
La resistencia a la insulina se demostró en el tejido adiposo, en el hígado, en el músculo y en el intestino.

Lectura recomendada:
Postprandial Dyslipidemia in Insulin Resistance: Mechanisms and Role of Intestinal Insulin Sensitivity
Atherosclerosis Supplements, 9(2):7-13

¿Cuáles de las siguientes afecciones, al menos de manera parcial, parecen una consecuencia de la resistencia a la insulina?  
Introducción:
La resistencia a la insulina, un proceso subyacente compartido por el síndrome metabólico y la obesidad, se asocia con la aparición de distintas enfermedades vinculadas con el aumento del riesgo vascular.

Lectura recomendada:
Obesidad, Síndrome Metabólico y Diabetes: Implicaciones Cardiovasculares y Actuación Terapéutica
Revista Española de Cardiología, 61(7):752-764

¿A qué grupo farmacológico pertenece el candesartán?  
Introducción:
En la actualidad se recomienda el bloqueo del sistema renina-angiotensina en pacientes diabéticos en quienes se detecta macroalbuminuria o microalbuminuria.

Lectura recomendada:
Effect of Candesartan on Progression and Regression of Retinopathy in Type 2 Diabetes (DIRECT-Protect 2): A Randomised Placebo-controlled Trial
The Lancet, 372(9647):1385-1393

Señale la opción correcta respecto del efecto de la duloxetina en caso de dolor neuropático periférico diabético:  
Introducción:
El dolor ocasionado por la neuropatía diabética periférica afecta significativamente la calidad de vida de los pacientes, cuya mejoría debe ser el objetivo terapéutico principal.

Lectura recomendada:
Duloxetine for the Management of Diabetic Peripheral Neuropathic Pain: Evaluation of Functional Outcomes
Pain Medicine, 8(5):410-418

¿Qué utilidad tiene el empleo de parámetros como el número necesario de pacientes a tratar y a dañar al evaluar el resultado del tratamiento con duloxetina?  
Introducción:
La duloxetina es eficaz y adecuadamente tolerada para el tratamiento de los pacientes que presentan polineuropatía dolorosa como el dolor neuropático periférico de origen diabético.

Lectura recomendada:
Duloxetine for the Management of Diabetic Peripheral Neuropathic Pain: Evidence-Based Findings from Post Hoc Analysis of Three Multicenter, Randomized, Double-blind, Placebo-controlled, Parallel-group Studies
Clinical Therapeutics, 29(Theme Issue):2536-2546

¿Cuál es el fármaco que se recomienda para intensificar el tratamiento de los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Como consecuencia del progresivo deterioro metabólico de los pacientes con diabetes tipo 2, se considera como paradigma actual de la terapia a la intensificación progresiva del tratamiento cuando los cambios en el estilo de vida y los hipoglucemiantes orales no resultaron totalmente eficaces.

Lectura recomendada:
The DURABLE Trial Study Design: Comparing the Safety, Efficacy, and Durability of Insulin Glargine to Insulin Lispro Mix 75/25 Added to Oral Antihyperglycemic Agents in Patients with Type 2 Diabetes
Journal of Diabetes Science and Technology, 2(5):831-838

En pacientes con dolor neuropático periférico diabético, ¿qué conducta es más adecuada en ausencia de respuesta durante las primeras semanas de tratamiento con duloxetina?  
Introducción:
En caso de dolor neuropático periférico diabético, la administración de una o dos tomas diarias de 60 mg de duloxetina resulta significativamente superior en comparación con placebo.

Lectura recomendada:
Duloxetine for the Management of Diabetic Peripheral Neuropathic Pain: Response Profile
Pain Medicine, 8(5):397-409

¿Cuál de estas afirmaciones acerca del sistema de las incretinas es correcta?  
Introducción:
Las incretinas, como el péptido 1 similar al glucagón (GLP-1) y el péptido insulinotrópico dependiente de la glucosa (GIP), son hormonas asociadas con la respuesta insulínica.

Lectura recomendada:
New Approaches to Treating Type 2 Diabetes Mellitus in the Elderly Role of Incretin Therapies
Drugs & Aging, 25(11):913-925

¿Cuál de los siguientes no constituye un factor predictivo de mortalidad en los pacientes diabéticos sometidos a intervenciones sobre los injertos de vena safena?  
Introducción:
Los pacientes diabéticos presentan más factores de riesgo cardiovascular que los no diabéticos y en lo que se refiere a la necesidad de intervenciones sobre los injertos de vena safena tienen, además, mayor tasa de mortalidad a largo plazo.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics Associated with Poor Long-term Survival Among Patients with Diabetes Mellitus Undergoing Saphenous Vein Graft Interventions
American Heart Journal, 156(4):728-735

¿Cuál de las siguientes características se relaciona con mayor mortalidad cardiovascular en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
El riesgo cardiovascular en el caso de los pacientes diabéticos tipo 2 tratados con insulina sería mayor que en aquellos tratados con hipoglucemiantes orales solos y en relación con una mayor duración de la enfermedad.

Lectura recomendada:
The Joint Effects of Different Types of Glucose-lowering Treatment and Duration of Diabetes on Total and Cardiovascular Mortality Among Subjects with Type 2 Diabetes
Diabetes Research and Clinical Practice, 82(1):139-147

¿Cuál de estos factores asociados con la diabetes parece condicionar la disfunción del endotelio?  
Introducción:
Según distintos trabajos, la reducción de la vasodilatación coronaria en los pacientes con diabetes parece relacionarse con la disfunción del endotelio.

Lectura recomendada:
Effects of Reduced Coronary Flow Reserve on Left Ventricular Function in Type 2 Diabetes
Diabetes Research and Clinical Practice, 82(1):98-103

Indique cuál de las siguientes afirmaciones con respecto a la determinación al azar de los niveles plasmáticos de glucosa considera correcta.  
Introducción:
Diversos estudios demostraron que el control estricto de la glucemia disminuía la mortalidad entre los individuos hospitalizados.

Lectura recomendada:
Prevalence of Elevated Hemoglobin A1c Among Patients Admitted to the Hospital Without a Diagnosis of Diabetes
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(11):4238-4244

¿Cuál es el motivo de la diferencia en el aumento de la prevalencia y la incidencia de diabetes tipo 2?  
Introducción:
La prevalencia de la diabetes tipo 2 parece incrementarse de manera anual, pese a que la tasa de incidencia permanece estable en el mismo período.

Lectura recomendada:
Prevalence and Incidence of Type 2 Diabetes and its Complications 1996-2003 - Estimates from a Swedish Population-based Study
Diabetic Medicine, 25(10):1178-1186

Indique la respuesta correcta con respecto a la resistencia a la insulina hepática y muscular.  
Introducción:
La resistencia a la insulina se caracteriza por la disminución de la acción de esta hormona en diversos tejidos tales como el músculo esquelético, hígado y adipocitos.

Lectura recomendada:
Strong Association Between Insulin Resistence in Liver and Skeletal Muscle in Non-diabetic Subjects
Diabetic Medicine, 25(11):1289-1294

¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto a la adiponectina considera correcta?  
Introducción:
El tejido adiposo secreta adiponectina, una adipocina cuyos niveles circulantes se relacionan en forma inversa con la grasa corporal y con la resistencia a la insulina en seres humanos.

Lectura recomendada:
Adiponectin and Its Response to Thiazolidinediones are Associated with Insulin-mediated Glucose Metabolism in Type 2 Diabetic Patients and Their First-degree Relatives
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(11):1019-1028