Expertos Preguntan

Específicas de Pediatría

¿Cuál es la utilidad de la búsqueda de calprotectina en materia fecal, en los pacientes con dolor abdominal funcional?  
Introducción:
El dolor abdominal funcional es frecuente en los niños.

Lectura recomendada:
Practical Management of Functional Abdominal Pain in Children
Archives of Disease in Childhood, 101(7):677-683
¿Cuál de las siguientes no se considera una hipótesis sobre la causa de hipovitaminosis D en el niño críticamente enfermo?  
Introducción:
Los datos disponibles en la bibliografía indican una alta prevalencia de hipovitaminosis D en niños críticamente enfermos, independientemente de si se trata de países tropicales o de países de clima templado.

Lectura recomendada:
Vitamin D Deficiency and Length of Pediatric Intensive Care Unit Stay: A Prospective Observational Study
Annals of Intensive Care, 6(3):1-9
Señale la opción correcta respecto al trastorno de déficit de atención e hiperactividad:  
Introducción:
El trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es un trastorno conductual observado en niños y caracterizado por dificultades en el control inhibitorio, un corto período de atención, impulsividad conductual y cognitiva, e inquietud inapropiada. De acuerdo con los criterios del manual DSM-IV, el TDAH se clasifica en 3 subtipos: predominantemente hiperactivo/impulsivo; con déficit de atención; y una combinación de ambos.

Lectura recomendada:
The Effect of Discontinuation of Methylphenidate on Neuropsychological Performance of Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder
Psychiatry Investigation, (4):76-83
Señale la opción correcta respecto del método de enseñanza de discusión de casos:  
Introducción:
En la educación médica tradicional, los estudiantes se entrenan con pacientes reales en contextos clínicos reales. Esta estrategia incluye la recorrida, con discusión al lado de la cama del paciente, lo que constituye una forma de aprendizaje basada en casos.

Lectura recomendada:
High-Fidelity Simulation Versus Case-Based Discussion for Teaching Medical Students in Brazil About Pediatric Emergencies
Clinics, 6(2):393-399
¿Por qué los lactantes son particularmente susceptibles a los efectos adversos de la deficiencia de cinc?  
Introducción:
El cinc es un micronutriente esencial para diversos procesos celulares y es crítico especialmente en la infancia.

Lectura recomendada:
Zinc and Infant Nutrition
Archives of Biochemistry and Biophysics (ABB), 611(1 1):51-57
¿Qué fármaco se suele utilizar para la quimioterapia de los osteosarcomas?  
Introducción:
El pico de incidencia del osteosarcoma, tumor óseo más frecuente, es la segunda década de vida, y suele ser tratado mediante la remoción quirúrgica además de 6 a 9 meses de quimioterapia neoadyuvante y adyuvante.

Lectura recomendada:
Bone Sarcomas in Pediatrics: Progress in Our Understanding of Tumor Biology and Implications for Therapy
Pediatric Drugs, 17(4):257-271
Señale la opción correcta respecto de los componentes de la la leche humana:  
Introducción:
La leche humana constituye una fuente óptima de nutrientes, pero su singularidad radica en la variedad de proteínas bioactivas, lípidos y carbohidratos.

Lectura recomendada:
Introduction: Emerging Roles of Bioactive Components in Pediatric Nutrition
Journal of Pediatrics, 173(S1):1-3
¿Qué métodos de enseñanza son importantes para aumentar la exposición a los procedimientos como la intubación endotraqueal en los residentes?  
Introducción:
Diversos estudios demostraron que las tasas de éxito en intubación entre los residentes son bajas y no cumplen los estándares de este procedimiento.

Lectura recomendada:
NewB for Newbies: A Randomized Control Trial Training Housestaff to Perform Neonatal Intubation with Direct and Videolaryngoscopy
Pediatric Anesthesia, 26(4):392-398
¿Cómo suele presentarse la torsión testicular en el adolescente (TTA)?  
Introducción:
El reconocimiento temprano de los síntomas de la torsión testicular es importante para evitar complicaciones y salvar el órgano a tiempo.Es necesario reconocer cómo se presenta esta patología en todos los grupos etarios.

Lectura recomendada:
Treatment Patterns, Testicular Loss and Disparities in Inpatient Surgical Management of Testicular Torsion in Boys: A Population-Based Study 1998-2010
British Journal of Urology International, 118(6):969-979
Señale los enunciados correctos para la esclerosis múltiple (EM) de inicio en la niñez:  
Introducción:
El estado de la vitamina D y el índice de masa corporal son algunos de los factores que podrían afectar el riesgo de esclerosis múltiple de inicio en la niñez.

Lectura recomendada:
Evidence for a Causal Relationship Between Low Vitamin D, High BMI, and Pediatric-Onset MS
Neurology, 88(17):1623-1629
¿Qué permiten los modelos pronósticos de neumonía en los adultos?  
Introducción:
Existen diversos factores pronósticos en los adultos con neumonía.

Lectura recomendada:
Predicting Severe Pneumonia Outcomes in Children
Pediatrics, 138(4):1-13
¿Cuáles fueron las consecuencias de la publicación de las guías para el diagnóstico y el tratamiento del trastorno por déficit de atención e hiperactividad en los niños en edad preescolar en 2011?  
Introducción:
En 2011, la American Academy of Pediatrics publicó recomendaciones específicas para el diagnóstico y el tratamiento del trastorno por déficit de atención e hiperactividad en los niños en edad preescolar.

Lectura recomendada:
Preschool ADHD Diagnosis and Stimulant Use Before and After the 2011 AAP Practice Guideline
Pediatrics, 138(6):1-11
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con montelukast en los preescolares con síntomas de asma más de una vez por mes, pero menos de una vez por semana?  
Introducción:
El tratamiento de los preescolares con asma leve difiere según las distintas guías.

Lectura recomendada:
Early Control Treatment with Montelukast in Preschool Children with Asthma: a Randomized Controlled Trial
Allergology International, :1-7
Dentro de las medidas de prevenciópn del daño oxidativo, ¿cual de ellos es el más efectivo si no es posible evitar el contacto de los niños ocn el humo de segunda mano?  
Introducción:
El tipo de nutrición de los niños que están expuestos al humo del cigarrillo es muy importante para protegerlos del daño oxidativo. si no puede evitarse la exposición al humo se segunda mano.

Lectura recomendada:
Antioxidants and maternal smoking
SIICSalud,
¿Por qué se piensa que se sigue empleando la digoxina en pediatría, a pesar de que su uso está discutido en pediatría?  
Introducción:
La digoxina es un fármaco antiarrítmico empleado comúnmente en adultos. Si bien en los neonatos está discutido su uso, se sigue prescribiendo para algunos cuadros patológicos.

Lectura recomendada:
Propranolol Versus Digoxin in the Neonate for Supraventricular Tachycardia (from the Pediatric Health Information System)
American Journal of Cardiology, 119(10):1605-1610
¿Qué otra infección es capaz de provocar neumococo?  
Introducción:
El impacto de Streptococcus pneumoniae sobre la morbimortalidad a nivel mundial es importante, puesto que representa la causa principal de neumonía adquirida en la comunidad, con bacteriemia en < 15% de los pacientes adultos con esta infección.

Lectura recomendada:
Effects of PCV7 and PCV13 on Invasive Pneumococcal Disease and Carriage in Stockholm, Sweden
European Respiratory Journal, 47(4):1208-1218
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el uso de levetiracetam en niños con epilepsia refractaria?  
Introducción:
La epilepsia es una de las enfermedades neurológicas más frecuentes en la población pediátrica.

Lectura recomendada:
The Clinical Efficacy and Safety of Levetiracetam Add-on Therapy for Child Refractory Epilepsy
European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 20(12):2689-2694
¿Cuál es el primer paso ideal de la evaluación de situaciones de emergencia?  
Introducción:
Si bien los enfoques son en gran medida similares, no existe consenso unificado a nivel nacional en cuanto a la secuencia de pasos que se deben tomar en la evaluación pediátrica de emergencia.

Lectura recomendada:
Definitions and Assessment Approaches for Emergency Medical Services for Children
Pediatrics, 138(3):1-5
¿Qué vacuna es capaz de reducir el riesgo de neumonía?  
Introducción:
La neumonía en niños menores de 5 años es diagnosticada mediante la presencia de taquipnea o retracción del tórax, y hay sibilancias especialmente cuando la etiología es viral.

Lectura recomendada:
Zinc Supplementation for the Prevention of Pneumonia in Children Aged 2 Months to 59 Months (Review)
Cochrane Database of Systematic Reviews, 4(12):1-39
¿Cuáles son los indicadores más destacados de riesgo de dislexia?  
Introducción:
La dislexia se caracteriza por la afectación inesperada del proceso de aprendizaje de la lectura.

Lectura recomendada:
Dyslexia - Early Identification and Prevention: Highlights from the Jyväskylä Longitudinal Study of Dyslexia
Current Developmental Disorders Reports, 2(4):330-338
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