Indice General de Autoevaluaciones

¿Con qué frecuencia se recomienda rotar a pacientes postrados para prevenir úlceras por decúbito?
Introducción:
Las úlceras por decúbito aparecen con frecuencia en pacientes postrados, desnutridos o con trastornos del trofismo cutáneo. Una vez instaladas, el tratamiento efectivo es difícil, prolongado y costoso. Es mejor prevenirlas tanto para el paciente como para disminuir el impacto financiero sobre el sistema de atención de la salud.

Lectura recomendada:
Preventing Pressure Ulcers: A Systematic Review
JAMA, 296(8):974-984

¿Qué cambios cerebrales se observan con el envejecimiento?
Introducción:
El envejecimiento normal se acompaña de cambios cerebrales.

Lectura recomendada:
Cognitive Decline in Older Adults With a History of Traumatic Brain Injury
The Lancet Neurology, 11(11):1103-1112

¿Cuáles son los fármacos de elección para el tratamiento de la hipertensión arterial en las personas de edad avanzada?
Introducción:
El abordaje de la hipertensión arterial en los pacientes de edad avanzada merece consideraciones especiales.

Lectura recomendada:
Management of Hypertension in Older People
Journal of the Hong Kong College of Cardiology, 25(1):1-8

¿Cuál es el beneficio neto de la terapia con trombolíticos en los sujetos de más de 80 años con un accidente cerebrovascular isquémico?
Introducción:
Se reconoce la eficacia de la terapia con trombolíticos en los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico cuando se indican dentro de las primeras 4.5 h del comienzo de los síntomas. Sin embargo, se admite que se dispone de escasos datos de estudios controlados y aleatorizados con al participación de sujetos mayores de 80 años.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Thrombolysis in Patients Aged 80 Years or Above With Major Acute Ischemic Stroke
Neurology India, 60(4):373-378

¿Cuál es la principal estrategia para evitar las úlceras por presión?
Introducción:
La incidencia y prevalencia de úlceras por presión en individuos internados a largo plazo en salas de geriatría es cada vez mayor a nivel mundial, con tasas del 3% al 30%.

Lectura recomendada:
Disease-Specific, Versus Standard, Nutritional Support for the Treatment of Pressure Ulcers in Institutionalized Older Adults: A Randomized Controlled Trial
Journal of the American Geriatrics Society, 57(8):1395-1402

¿Qué efecto tiene la terapia prolongada con oxígeno en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?
Introducción:
La terapia con oxígeno es ampliamente utilizada en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica e hipoxemia grave.

Lectura recomendada:
Long-Term Follow-Up of Chronic Obstructive Pulmonary Disease Patients on Long-Term Oxygen Treatment
International Journal of Clinical Practice, 66(2):152-157

¿Cuál de las siguientes características se asocia con mayor fragilidad?
Introducción:
Se denomina fragilidad a la condición de deterioro functional que afecta a los ancianos y los hace más proclives a sufrir eventos adversos.

Lectura recomendada:
Usefulness of Clinical Data and Biomarkers for the Identification of Frailty After Acute Coronary Syndromes
The Canadian Journal of Cardiology, 31(12):1462-1468

¿Qué factor sería importante en la patogenia de la anorexia fisiológica del envejecimiento?
Introducción:

Lectura recomendada:

Journal of the American Geriatrics Society, 49:1518-1524

¿Cuál es la forma mas común de presentación del síndrome coronario agudo en pacientes de edad avanzada?
Introducción:
Los pacientes de edad avanzada presentan cuadros coronarios más complejos, complicados por las enfermedades coexistentes.

Lectura recomendada:
Acute Coronary Syndromes in the Elderly
Drugs & Aging, 24(11):901-912

¿Qué dosis de levofloxacina se empleó para el tratamiento de las infecciones complicadas del tracto urinario?
Introducción:
Levofloxacina es un antibiótico de amplio espectro, activo frente a diversas bacterias grampositivas, negativas y microorganismos atípicos.

Lectura recomendada:
Multicentric Study for Evaluation of Levofloxacin in the Treatment of Complicated Urinary Tract Infections
Archivio Italiano di Urologia e Andrologia, 75(1):49-52

¿Cuál de los siguientes efectos adversos se asocia con el uso de estatinas?
Introducción:
Las estatinas constituyen actualmente los fármacos de primera línea para el tratamiento de las dislipidemias.

Lectura recomendada:
A Prospective Study of Hepatic Safety of Statins Used in Very Elderly Patients
BMC Geriatrics, 352:1-7

¿Cuál de estos elementos forma parte integrante del proceso de sarcopenia?
Introducción:
La sarcopenia representa una grave complicación del envejecimiento que puede asociarse con la aparición de numerosas comorbilidades.

Lectura recomendada:
Sarcopenia: Etiology, Clinical Consequences, Intervention, and Assessment
Osteoporosis International, 21(4):543-559

¿En qué pacientes con enfermedad de Alzheimer existe una correlación entre el equilibrio y la capacidad funcional?
Introducción:
En los pacientes con enfermedad de Alzheimer, los trastornos del equilibrio podrían contribuir sustancialmente al riesgo de caídas.

Lectura recomendada:
Assessment of Balance in Mild and Moderate Stages of Alzheimer's Disease
Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 69(2):202-207

¿Cuáles son las causas de tromboembolismo venoso en los enfermos con reemplazo de cadera o rodilla?
Introducción:
Los pacientes con cirugías de reemplazo total de cadera o rodilla con frecuencia reciben el alta precoz para continuar con cuidados domiciliarios

Lectura recomendada:
Dabigatran etexilate use among older adults in a home-care system after hip or knee replacement surgery
Revista Española de Geriatría y Gerontología, 48(3):115-117

¿Cuál es el trastorno fisiopatológico característico de la variante no fluente o agramatical de la afasia progresiva primaria?
Introducción:
La afasia progresiva primaria es un síndrome neurodegenerativo, clínicamente caracterizado por el deterioro progresivo del lenguaje. La forma no fluente, semántica y logopénica son las tres variantes principales de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Primary Progressive Aphasia: From Syndrome to Disease
Neurologia, 28(6):366-374

¿Cuál de las siguientes drogas presenta interacción significativa con rosuvastatina?
Introducción:
La rosuvastatina se excreta predominantemente no modificada y es metabolizada en forma mínima por el sistema enzimático CYP2C9 o el 2C19.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin in Elderly Patients
Drugs & Aging, 24(11):933-944

La combinación uracilo-tegafur/leucovorina (UTF/LV) es un régimen eficaz y tolerable en pacientes ancianos con cáncer colorrectal metastático. El UTF es una combinación con una relación molar de:
Introducción:
Varias prodrogas del fluoruracilo para administración oral se encuentran disponibles para el tratamiento del cáncer colorrectal.

Lectura recomendada:
Phase II Study of Uracil-Tegafur with Leucovorin in Elderly (> or = 75 years old) Patients with Colorectal Cancer: ECOG 1299
Journal of Clinical Oncology, 25(34):5397-5402

¿Cuál es el tratamiento más costoso para los pacientes ancianos con fractura proximal del húmero?
Introducción:
El tratamiento de las fracturas de húmero en los ancianos continúa siendo un desafío terapéutico. Estas lesiones se encuentran entre las fracturas más frecuentes y causan grandes gastos para el individuo y para la sociedad.

Lectura recomendada:
Treatment of humerus fractures in the elderly: A systematic review covering effectiveness, safety, economic aspects and evolution of practice
Plos One, 13(12):1-64

¿Cuál es el mejor tratamiento para los pacientes con necrosis aséptica de la cabeza femoral
Introducción:

Lectura recomendada:
[Uncemented Harris-Galante Total Hip Arthroplasty in Patients with Osteonecrosis of the Femoral Head]
Acta Orthopaedica, 76(1):42-48

Señale la opción correcta sobre la desesperanza:
Introducción:
La depresión y el suicidio durante la vejez pueden presentarse como respuesta a las pérdidas, los cambios del estado de salud y la disminución de la autonomía, entre otras circunstancias.

Lectura recomendada:
Study of Suicidal Ideations, Hopelessness and Impulsivity in Elderly
Journal of Geriatric Mental Health, 1(1):38-44

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