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Expertos Preguntan

Específicas de Geriatría
Geriatría
¿Cuál de las siguientes drogas presenta interacción significativa con rosuvastatina?  
Introducción:
La rosuvastatina se excreta predominantemente no modificada y es metabolizada en forma mínima por el sistema enzimático CYP2C9 o el 2C19.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin in Elderly Patients
Drugs & Aging, 24(11):933-944
Geriatría Oncología
La combinación uracilo-tegafur/leucovorina (UTF/LV) es un régimen eficaz y tolerable en pacientes ancianos con cáncer colorrectal metastático. El UTF es una combinación con una relación molar de:  
Introducción:
Varias prodrogas del fluoruracilo para administración oral se encuentran disponibles para el tratamiento del cáncer colorrectal.

Lectura recomendada:
Phase II Study of Uracil-Tegafur with Leucovorin in Elderly (> or = 75 years old) Patients with Colorectal Cancer: ECOG 1299
Journal of Clinical Oncology, 25(34):5397-5402
Geriatría Ortopedia y Traumatología
¿Cuál es el tratamiento más costoso para los pacientes ancianos con fractura proximal del húmero?  
Introducción:
El tratamiento de las fracturas de húmero en los ancianos continúa siendo un desafío terapéutico. Estas lesiones se encuentran entre las fracturas más frecuentes y causan grandes gastos para el individuo y para la sociedad.

Lectura recomendada:
Treatment of humerus fractures in the elderly: A systematic review covering effectiveness, safety, economic aspects and evolution of practice
Plos One, 13(12):1-64
Geriatría Ortopedia y Traumatología
¿Cuál es el mejor tratamiento para los pacientes con necrosis aséptica de la cabeza femoral  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Uncemented Harris-Galante Total Hip Arthroplasty in Patients with Osteonecrosis of the Femoral Head]
Acta Orthopaedica, 76(1):42-48
Geriatría Salud Mental
Señale la opción correcta sobre la desesperanza:  
Introducción:
La depresión y el suicidio durante la vejez pueden presentarse como respuesta a las pérdidas, los cambios del estado de salud y la disminución de la autonomía, entre otras circunstancias.

Lectura recomendada:
Study of Suicidal Ideations, Hopelessness and Impulsivity in Elderly
Journal of Geriatric Mental Health, 1(1):38-44
Dermatología Geriatría
¿Cuál de las siguientes regiones suele verse afectada por el intertrigo?  
Introducción:
El intertrigo es una dermatosis inflamatoria. Los factores asociados comprenden la fricción cutánea y las condiciones de humedad.

Lectura recomendada:
Prevention and Treatment of Intertrigo in Large Skin Folds of Adults: A Systematic Review
BMC Nursing, 9(12):1-9
Geriatría Urología
Señale la opción correcta sobre el uso de solifenacina en ancianos con vejiga hiperactiva:  
Introducción:
La prevalencia de vejiga hiperactiva es aproximadamente del 25% en individuos de 65 años en adelante y aumenta con la edad, tanto en hombres como en mujeres.

Lectura recomendada:
Solifenacin in the Elderly: Results of an Observational Study Measuring Efficacy, Tolerability and Cognitive Effects
Urologia Internationalis,
Geriatría
Cuál fue el índice de riesgo relativo de deterioro cognitivo en relación con hipertensión arterial, en pacientes no tratados  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Cognitive decline in individuals with high blood pressure. A longitudinal study in the elderly]
Neurology, 53:1948-1952
Geriatría Neurología
¿Cuál variable importante estaba asociada independientemente al miedo a la caída en este estudio?  
Introducción:
Se ha encontrado una asociación entre la discapacidad visual (VI) y el miedo a la caída (FoF). Un estudio japonés basado en una clínica encontró que entre el 23% y el 25% de las personas con glaucoma moderado a severo informaron FoF (frente al 12% de los controles y las personas con glaucoma leve).

Lectura recomendada:
Prevalence of Falls and Fall?Related Outcomes in Older Adults with Self?Reported Vision Impairment
Journal of the American Geriatrics Society, 67(2):239-245
Cirugía Geriatría
¿Cuáles son los enfermos en quienes la valoración geriátrica exhaustiva (VGE) se asocia con beneficios, en términos de la evolución posquirúrgica?  
Introducción:
Los pacientes de edad avanzada tienen más riesgo de presentar complicaciones posquirúrgicas.

Lectura recomendada:
Comprehensive geriatric assessment for older people admitted to a surgical service
Cochrane Database Systematic Reviews, 31(1):1-61
Geriatría Infectología
¿Cuáles son los microorganismos gramnegativos que se aíslan con mayor frecuencia en pacientes adultos mayores con neumonía por aspiración?  
Introducción:
La neumonía por aspiración es un trastorno frecuente en personas adultas mayores con mortalidad elevada y prevalencia en aumento.

Lectura recomendada:
Antibacterial treatment of aspiration pneumonia in older people: a systematic review - Clinical Interventions in Aging
Clinical Interventions in Aging, 13:2201-2213
Geriatría Urología
¿Cuál es el origen predominante de los síntomas urinarios bajos que provocan alteraciones de la calidad de vida en sujetos añosos?  
Introducción:
Los parámetros utilizados para la evaluación de la calidad de vida en adultos jóvenes no son complemente válidos en los sujetos de edad avanzada. Ciertas dolencias provocan diferentes repercusiones sobre la calidad de vida en unos u otros enfermos, lo que motiva distintas necesitades de abordaje y tratamento.

Lectura recomendada:
Elderly Men's Quality of Life and Lower Urinary Tract Symptoms: An Intrincate Relationship
International Brazilian Journal of Urology, 37(6):758-765
Geriatría Ortopedia y Traumatología
¿Cuál antihipertensivo reduce el riesgo de fractura de cadera en las personas mayores?  
Introducción:
El riesgo de fractura de cadera aumenta con la edad y es mayor en las mujeres. Las personas mayores con osteoporosis a menudo sufren de enfermedad cardiovascular coexistente.

Lectura recomendada:
Risk of Hip Fracture among Older People Using Antihypertensive Drugs: A Nationwide Cohort Study
BMC Geriatrics, 15:1-10
Geriatría Neurología
¿Cuáles son las personas con más riesgo de un funcionamiento subóptimo del sistema circadiano?  
Introducción:
Los ritmos circadianos en la salud y la enfermedad con frecuencia se describen en cuanto a sus fases y amplitudes y por cómo responden a la exposición única a estímulos señalados como sincronizadores (zeitgebers).

Lectura recomendada:
Live to the Rhythm, Slave to the Rhythm
Sleep Medicine Reviews, 11(6):465-484
Geriatría Ortopedia y Traumatología
¿Cuál de las siguientes estrategias es útil para aliviar los síntomas de la artrosis?  
Introducción:
La artrosis es una enfermedad muy frecuente en todo el mundo; se asocia con importante morbilidad.

Lectura recomendada:
Therapeutic Targets for Osteoarthritis
Maturitas, 63(3):191-194
Geriatría Oncología
¿Cuál de estas variables se vincula con un mayor riesgo de hemorragia en los sujetos anticoagulados que reciben radioterapia externa por un adenocarcinoma de próstata?  
Introducción:
El mayor riesgo de hemorragia en pacientes anticoagulados que reciben radioterapia externa por un cáncer prostático parece asociarse con ciertos factores predisponentes.

Lectura recomendada:
External Beam Radiotherapy for Prostate Cancer Patients on Anticoagulation Therapy: How Significant is the Bleeding Toxicity?
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 76(3):755-760
Geriatría Neurología
¿Cuál es la forma más común de deterioro cognitivo leve en las personas de 85 años o más?  
Introducción:
El deterioro cognitivo es muy frecuente en las personas de edad muy avanzada.

Lectura recomendada:
Mild Cognitive Impairment, Dementia, and Their Subtypes in Oldest Old Women
Archives of Neurology, 68(5):631-636
Farmacología Geriatría
¿Cuál fue el riesgo de sangrado en el estudio de Finh, en sujetos de más de 80 años?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Epidemiology of Adverse Drug Reactions in the Elderly by Drug Class]
Drugs & Aging, 14(3):231-239
Geriatría Neurología
¿Qué valor marca como punto de corte de la normalidad la disminución de la reserva cerebral o cognitiva anual en la vejez normal?  
Introducción:
La asociación de deterioro cognitivo tardío (LMCI) y atrofia del hipocampo con una progresión más temprana a probable EA, sugiere que ambas medidas reflejan la gravedad de la enfermedad y la proximidad relativa al cruce del umbral a la demencia clínica.

Lectura recomendada:
Use of Flutemetamol F 18
JAMA Neurology, 75(9):1114-1123
Geriatría Neumonología
¿Cuál de las siguientes características del pulmón lo hacen adecuado para la administración de fármacos por vía inhalatoria?  
Introducción:
La vía inhalatoria es una de las alternativas para la administración de medicamentos.

Lectura recomendada:
Are Inhaled Systemic Therapies a Viable Option for the Treatment of the Elderly Patient?
Drugs & Aging, 25(2):89-94
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