Expertos Preguntan

Específicas de Geriatría

¿Qué valor marca como punto de corte de la normalidad la disminución de la reserva cerebral o cognitiva anual en la vejez normal?  
Introducción:
La asociación de deterioro cognitivo tardío (LMCI) y atrofia del hipocampo con una progresión más temprana a probable EA, sugiere que ambas medidas reflejan la gravedad de la enfermedad y la proximidad relativa al cruce del umbral a la demencia clínica.

Lectura recomendada:
Use of Flutemetamol F 18
JAMA Neurology, 75(9):1114-1123
¿Cuál de las siguientes características del pulmón lo hacen adecuado para la administración de fármacos por vía inhalatoria?  
Introducción:
La vía inhalatoria es una de las alternativas para la administración de medicamentos.

Lectura recomendada:
Are Inhaled Systemic Therapies a Viable Option for the Treatment of the Elderly Patient?
Drugs & Aging, 25(2):89-94
¿Cuáles, entre las siguientes, se han encontrado como diferencias entre hombres y mujeres con enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Alzheimer's Disease in Women]
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 176(1):47
¿Cuál de estos parámetros físicos parece útil en la conformación del entorno físico de las residencias gerontopsiquiátricas a pequeña escala?  
Introducción:
Entre las propuestas de organización de residencias gerontopsiquiátricas a pequeña escala similares a hogares, se destacan los aspectos del entorno donde conviven los pacientes ancianos con demencia.

Lectura recomendada:
Small, Homelike Care Environments for Older People with Dementia: A Literature Review
International Psychogeriatrics, 21(2):252-264
¿Cuál es el mayor aporte de este trabajo?  
Introducción:
Se realiza un análisis de los efectos de la aspirina en la mortalidad por todas las causas conocidas en ancianos sanos y se ha demostrado que la aspirina influye en varias vías celulares y moleculares que son relevantes para el inicio, la progresión y la propagación del cáncer.

Lectura recomendada:
Effect of Aspirin on All-Cause Mortality in the Healthy Elderly
New England Journal of Medicine, 379(16)
¿Cuál de los siguientes es un riesgo de la polimedicación en la población de ancianos?  
Introducción:
La polimedicación es muy frecuente en los ancianos.

Lectura recomendada:
Identifying Compliance Issues with Prescription Medicines among Older People
Drugs & Aging, 25(2):153-162
¿Cuál es el mecanismo de acción de la eszopiclona?  
Introducción:
Si bien el uso de hipnóticos y sedantes se asocia con efectos adversos relevantes entre los ancianos, este grupo de pacientes suele requerir terapia farmacológica por la presencia de insomnio primario o asociado con comorbilidades. La eszopiclona se considera una alternativa de importancia para este tratamiento.

Lectura recomendada:
A 12-Week, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study Evaluating the Effect of Eszopiclone 2 mg on Sleep/Wake Function in Older Adults with Primary and Comorbid Insomnia
Sleep, 33(2):225-234
¿Cuáles son factores de riesgo de infecciones urinarias recurrentes en las mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
Las infecciones urinarias son las infecciones bacterianas más frecuentes en las mujeres y su frecuencia, al igual que la de bacteriuria aumenta luego de la menopausia.

Lectura recomendada:
What Is the Evidence for the Role of Oestrogen in the Prevention of Recurrent Urinary Tract Infections in Postmenopausal Women? An Evidence-Based Review
Journal of Clinical Gerontology and Geriatrics, 1(2):31-35
¿Cuál de estas variables se considera como el enfoque inicial para la evaluación del dolor en pacientes de edad avanzada?  
Introducción:
El dolor es un síntoma prominente en el paciente con cáncer, pero se reconoce cada vez con mayor frecuencia en otras enfermedades que limitan la vida y que son asistidas por el especialista en cuidados paliativos.

Lectura recomendada:
Management of Pain in the Elderly at the End of Life
Drugs & Aging, 29(4):285-305
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es verdadera respecto de la asociación entre el ejercicio físico y la cognición?  
Introducción:
La demencia es un problema muy prevalente mundial. Este estudio tiene como objetivo estimar el efecto de un programa de entrenamiento de ejercicio aeróbico y de fuerza de intensidad moderada a alta, sobre el deterioro cognitivo y otros resultados en personas con demencia leve a moderada.

Lectura recomendada:
Dementia And Physical Activity (DAPA) trial of moderate to high intensity exercise training for people with dementia: randomised controlled trial
BMJ, 16(675)
¿Qué efecto provoca en las mujeres posmenopáusicas la estrogenoterapia por vía transdérmica?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Effects of Estrogen Replacement Therapy on the Renin-Angiotensin System in Postmenopausal Women]
Circulation, 95(1):45
¿Cuál de estas estrategias se asocia con beneficios para evitar la isquemia recurrente en individuos con síndrome coronario agudo?  
Introducción:
El síndrome coronario agudo se asocia con mayor riesgo de mortalidad por causas cardiovasculares y eventos cardíacos recurrentes. Por lo tanto, la identificación de tratamientos que minimicen estos riesgos es importante.

Lectura recomendada:
Comparison of Lipid-Modifying Efficacy of Rosuvastatin versus Atorvastatin in Patients with Acute Coronary Syndrome (from the LUNAR Study)
American Journal of Cardiology,
¿Cuál de las siguientes actividades brindarían relajación a los adultos mayores?  
Introducción:
El interés sobre el bienestar subjetivo de los adultos mayores es cada vez mayor, porque esto se vincula con el envejecimiento de la población. Las actividades típicas que realizan los adultos mayores incluyen el trabajo en el hogar, los pasatiempos activos y pasivos y las tareas personales.

Lectura recomendada:
Contribution of Relaxation on the Subjective Well-Being of Older Adults
Activities, Adaptation & Aging, 36(1):1-10
Los mecanismos antiaterogénicos de las HDL incluyen:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[HDL: A Recipe for Longevity]
Advances in Radiation Biology, 5(2):25-31
¿Qué se recomienda respecto del tamizaje mamográfico en las mujeres ancianas?  
Introducción:
Las mujeres mayores de 75 años constituyen una proporción creciente de la población y presentan alta incidencia de cáncer de mama, pero al mismo tiempo tienden a quedar excluidas de los programas de rastreo mamográfico.

Lectura recomendada:
Routine Screening Mammography in Women Older than 74 Years: A Review of the Available Data
Maturitas, 57(2):109-119
¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso de los agonistas dopamiérgicos?  
Introducción:
Los agonistas dopaminérgicos desempeñan un papel fundamental en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Spotlight on Rotigotine in Parkinson's Disease
Drugs & Aging, 25(2):175-177
¿Qué efecto tiene la intervención específica en pacientes de edad avanzada con pensamientos suicidas  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Reducing Suicidal Ideation and Depressive Symptoms in Depressed Older Primary Care Patients. A Randomized Controlled Trial]
JAMA, 291(9):1081-1091
Señale con cuál de las siguientes puede asociarse la lesión cutánea asociada con la humedad:  
Introducción:
La lesión cutánea asociada con la humedad describe un conjunto de trastornos cutáneos que se originan a partir de la disfunción de barrera provocada por la exposición prolongada a la humedad en ambientes cerrados. Además, el contacto con la humedad aumenta el coeficiente de fricción de la piel, lo que incrementa el riesgo de erosiones cutáneas y úlceras de presión.

Lectura recomendada:
Recommendations for Managing Cutaneous Disorders Associated With Advancing Age
Clinical Interventions in Aging, 12(11):141-148
¿Cuál de las siguientes estatinas reduce más la mortalidad en enfermos con insuficiencia cardíaca congestiva?  
Introducción:
En enfermos con insuficiencia cardíaca congestiva, el tratamiento prolongado con estatinas reduce la mortalidad.

Lectura recomendada:
Class Effects of Statins in Elderly Patients with Congestive Heart Failure: A Population-based Analysis
American Heart Journal, 155(2):316-323
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas que suelen motivar consultas de urgencia de los pacientes con insuficiencia venosa crónica?  
Introducción:
La insuficiencia venosa crónica es el estadio más avanzado de la enfermedad venosa crónica; los cambios cutáneos son frecuentes en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Symptoms in Patients With Skin Changes Due to Chronic Venous Insufficiency Often Lead to Emergency Care Service: An Italian Observational Study
International Wound Journal,
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