Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

¿Qué impacto tiene la hipertensión arterial a nivel mundial?  
Introducción:
Se cree que el consumo de sodio es un determinante modificable de hipertensión arterial, puesto que en el estudio INTERSALT se observó asociación entre mayor consumo de este electrolito y mayor presión arterial.

Lectura recomendada:
Association of Urinary Sodium and Potassium Excretion With Blood Pressure
New England Journal of Medicine, 371(7):601-611
¿Cuál es la causa tóxica más frecuente de miocardiopatía?  
Introducción:
Las miocardiopatías dilatadas constituyen un grupo heterogéneo de afecciones del miocardio, en las que se describe dilatación ventricular y reducción de la contractilidad, en ausencia de alteraciones de la carga.

Lectura recomendada:
2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure
Journal of the American College of Cardiology, 62(16):157-159
¿Por qué se presume que la mayor parte de los casos de escorpionismo ocurren en días fríos o lluviosos?  
Introducción:
El escorpionismo es un problema de salud pública en áreas tropicales y subtropicales que se asocia con tasas significativas de morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Scorpion Envenomation and Its Management in Adults
Sahel Medical Journal, 16(2):60-63
¿Qué efecto tiene la alogliptina en pacientes con diabetes esteroidea?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 (DPP4) fueron creados para el tratamiento de los pacientes con diabetes mellitus. Su administración previene la inactivación de incretinas liberadas a nivel intestinal luego de la ingesta con el fin de estimular la secreción de insulina. Entre los inhibidores de la DPP4 se incluye la alogliptina, una droga con un nivel de selectividad elevado por dicha enzima.

Lectura recomendada:
Alogliptin Improves Steroid-Induced Hyperglycemia in Treatment-Naïve Japanese Patients With Chronic Kidney Disease by Decrease of Plasma Glucagon Levels
Medical Science Monitor, :587-593
¿Cuáles son los mecanismos involucrados en la parálisis de las cuerdas vocales, en los pacientes con sarcoidosis?  
Introducción:
La sarcoidosis puede ocasionar parálisis de las cuerdas vocales.

Lectura recomendada:
Sarcoidosis y Parálisis de Cuerdas Vocales: A Propósito de 2 casos y Revisión de la Literatura
Acta Otorrinolaringológica Española, 65(6):378-380
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto de la relación entre desnutrición y rehabilitación?  
Introducción:
En pacientes que se encuentran en rehabilitación, la desnutrición es un factor predictivo de resultados adversos.

Lectura recomendada:
The Effect of Interventions to Prevent and Treat Malnutrition in Patients Admitted for Rehabilitation: A Systematic Review With Meta-Analysis
Journal of Human Nutrition and Dietetics, 28(1):1-15
¿Cuántos microbios se estima que habitan en el intestino de cada persona?  
Introducción:
El número y la complejidad de la población de microorganismos aumentan gradualmente entre el estómago y el colon, y también existen microbios en otras partes del cuerpo, como la piel, la vagina, la garganta y el tracto respiratorio superior.

Lectura recomendada:
Intestinal Microbiota in Health and Disease: Role of Bifidobacteria in Gut Homeostasis
World Journal of Gastroenterology, 20(41):15163-15176
¿Qué limitación tiene el uso de inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, en cuanto a su eficacia, en el tratamiento de la hipertensión arterial?  
Introducción:
Inicialmente, para el tratamiento de la hipertensión arterial se utilizaban inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, que interfieren con el sistema renina-angiotensina y reducen la concentración de angiotensina II circulante.

Lectura recomendada:
Comprehensive Overview: Efficacy, Tolerability and Cost-Effectiveness of Irbesartan
Vascular Health and Risk Management, (9):575-592
¿Cuáles son los factores que comprometen sustancialmente la calidad de vida en los pacientes con neuropatía de pequeñas fibras?  
Introducción:
La calidad de vida está fuertemente comprometida en los pacientes con neuropatía de pequeñas fibras.

Lectura recomendada:
Small Fibers, Large Impact: Quality of Life in Small-Fiber Neuropathy
Muscle & Nerve, 49(3):329-336
¿Cuál de estos fármacos es el principal agente terapéutico en la CBP?  
Introducción:
El tratamiento de la cirrosis biliar primaria (CBP) puede mejorar significativamente el pronóstico de un gran número de pacientes.

Lectura recomendada:
The Diagnosis of Primary Biliary Cirrhosis
Autoimmunity Reviews, 13(4):441-444
¿En qué tejidos se produce la mayor parte del lactato del organismo?  
Introducción:
El lactato es reconvertido a piruvato, que es consumido por las mitocondrias del hígado, el riñón y otros tejidos; las vías incluyen el ciclo de Cori, el ciclo de ácidos tricarboxílicos y la fosforilación oxidativa.

Lectura recomendada:
Lactic Acidosis
New England Journal of Medicine, :2309-2319
¿Cuál de las siguientes características es propia de la hipersecreción mucosa en las vías respiratorias?  
Introducción:
Los pacientes asmáticos, con enfermedad pulmonar obstructiva crónica o fibrosis quística presentan hipersecreción mucosa en la vía aérea.

Lectura recomendada:
Mucoactive Agents for Airway Mucus Hypersecretory Diseases
Respiratory Care, 52(9):1176-1196
Indique cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la insuficiencia cardíaca es correcta:  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca es una afección de creciente prevalencia.

Lectura recomendada:
Insuficiencia Cardíaca Crónica. Análisis Retropectivo de Base de Datos
SIICSalud,
¿Cuál es el pronóstico de la miocardiopatía de Takotsubo?  
Introducción:
La miocardiopatía de Takotsubo es un síndrome cardíaco reconocido recientemente que se define por hipocinesia, acinesia o discinesia transitoria del segmento medio del ventrículo izquierdo, con compromiso apical o sin éste, en ocasiones en presencia de un desencadenante.

Lectura recomendada:
Electrocardiographic Findings of Takotsubo Cardiomyopathy as Compared With Those of Anterior Acute Myocardial Infarction
Journal of Electrocardiology, 47(5):684-689
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la administración de rotigotina por vía transdérmica en el tratamiento del síndrome de piernas inquietas?  
Introducción:
El síndrome de piernas inquietas es un trastorno frecuente que interfiere notablemente con la calidad de vida de los sujetos que lo padecen.

Lectura recomendada:
From Bench to Bedside: An Overview of Rotigotine for the Treatment of Restless Legs Syndrome
Clinical Therapeutics, 36(3):436-455
¿Qué medidas incluye el tratamiento inmediato del tromboembolismo venoso agudo?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso, que se manifiesta como trombosis venosa profunda o embolia pulmonar, es un cuadro clínico frecuente que representa la tercera causa de mortalidad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Clinical and Safety Outcomes Associated With Treatment of Acute Venous Thromboembolism: A Systematic Review and Meta-Analysis
JAMA, 312(11):1122-1135
En comparación con las sales ferrosas, ¿cuál es la biodisponibilidad del hierro polimaltosa?  
Introducción:
Un continuo balance negativo de hierro puede resultar en la depleción total de las reservas reticuloendoteliales. Los síntomas se manifiestan como anemia o depleción del hierro tisular y enzimático.

Lectura recomendada:
Oral Iron Therapy in Human Subjects, Comparative Absorption between Ferrous Salts and Iron Polymaltose
Journal of Medicine, 15(5-6):367-377
¿Cuáles son las principales fuentes del citrato plasmático?  
Introducción:
El ácido cítrico es un ácido tricarboxílico que, a pH fisiológico, se encuentra en más del 90% como un anión trivalente.

Lectura recomendada:
Citrato y Litiasis Renal
Medicina Buenos Aires, 73(4):363-368
¿Qué impacto tiene la administración conjunta de antiinflamatorios no esteroides e inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
Los tratamientos orientados a evitar las lesiones gastrointestinales inducidas por antiinflamatorios no esteroides se han enfocado tradicionalmente en el efecto gastroduodenal, y la estrategia más frecuente es la de administrar concomitantemente inhibidores de la bomba de protones.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal-Sparing Effects of Novel NSAIDs in Rats With Compromised Mucosal Defence
Plos One, 7(4)
¿Cuál de estos procesos puede formar parte del síndrome de abstinencia alcohólica?  
Introducción:
El alcoholismo es un problema social y económico frecuente que se asocia con elevada morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Impatient Management of Acute Alcohol Withdrawal Syndrome
CNS Drugs, 28(5):401-410
21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  Pág.35
ua53117