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Expertos Preguntan

Específicas de Pediatría

¿En cuál de las siguientes situaciones la tasa de suicidios alcanza valores mayores que la media?  
Introducción:
Según datos de la OMS, se suicidan 1 000 000 de personas en el mundo por año.

Lectura recomendada:

Revista Argentina de Salud Pública, 2(9):18-23
En relación con los problemas de conducta al ingreso escolar, ¿existe alguna diferencia vinculada con el sexo del niño?  
Introducción:
El crecimiento y desarrollo infantil dependen tanto de las características propias del niño como de los diferentes aspectos de la crianza.

Lectura recomendada:
The Influence of Different Forms of Early Childcare on Children's Emotional and Behavioural Development at School Entry
Child: Care, Health and Development, 39(5):676-687
¿Cuál de las siguientes es una recomendación actual sobre la reanimación cardiopulmonar?  
Introducción:
La intubación traqueal durante la reanimación cardiopulmonar pediátrica es el método de referencia para asegurar la vía aérea en el evento de un paro cardiorrespiratorio.

Lectura recomendada:
Comparison of Coopdech(R), CoPilot(R), Intubrite(R), and Macintosh Laryngoscopes for Tracheal Intubation During Pediatric Cardiopulmonary Resuscitation: A Randomized, Controlled Crossover Simulation Trial
European Journal of Pediatrics, 174(11):1517-1523
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la hiperbilirrubinemia es cierta?  
Introducción:
La hiperbilirrubinemia grave en neonatos puede desencadenar encefalopatía por bilirrubina.

Lectura recomendada:
Riluzole is a Promising Pharmacological Inhibitor of Bilirubin-Induced Excitotoxicity in the Ventral Cochlear Nucleus
CNS Neuroscience & Therapeutics, 21(3):262-270
Si bien en los adultos el papel de los biomarcadores en oncología está bien establecido, no sucede lo mismo en la población pediátrica.  
Introducción:
Si bien en los adultos el papel de los biomarcadores en oncología está bien establecido, no sucede lo mismo en la población pediátrica.

Lectura recomendada:
Pediatric Population Reference Value Distributions for Cancer Biomarkers and Covariate-Stratified Reference Intervals in the CALIPER Cohort
Clinical Chemistry, 60(12):1532-1542
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto del uso de paracetamol o ibuprofeno en niños con asma?  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides, especialmente el paracetamol y el ibuprofeno, son los agentes farmacológicos más empleados en pediatría, aunque existe cierta preocupación respecto de su efecto en la población de niños asmáticos.

Lectura recomendada:
Acetaminophen Versus Ibuprofen in Young Children With Mild Persistent Asthma
New England Journal of Medicine, 375(7):619-630
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el uso de ciprofloxacina durante la lactancia materna?  
Introducción:
La ciprofloxacina es un antibiótico eficaz para el tratamiento de las infecciones urinarias.

Lectura recomendada:
Use of Ciprofloxacin During Breastfeeding
Canadian Family Physician, 61(4):343-344
La administración de la rufinamida en dosis diarias de 45 mg/kg u 800 y 1600 mg para el tratamiento de la epilepsia resistente a los fármacos ha permitido establecer la importancia clínica de considerar en forma integral los efectos que produce en cada paciente en particular porque:  
Introducción:
La epilepsia refractaria presenta una prevalencia del 30%, entre estos pacientes se encuentran aquellos que padecen el síndrome de Lennox-Gastaut, que ha sido eficazmente controlado por la rufinamida, la cual suele ser utilizada como adyuvante en las terapias habituales. No obstante, los efectos adversos en el sistema nervioso central hacen necesaria la realización de estudios clínicos adicionales.

Lectura recomendada:
Exposure to Rufinamide and Risks of CNS Adverse Events in Drug-Resistant Epilepsy: A Meta-Analysis of Randomized, Placebo-controlled Trials
British Journal of Clinical Pharmacology, 78(6):1264-1271
¿Qué tipos de servicios en salud necesitan los niños que nacen con enfermedades crónicas o que generan incapacidad para alcanzar la autonomía en la adultez?  
Introducción:
Más del 90% de los niños que nacen con enfermedades crónicas o que generan incapacidad vivirán hasta los 20 años, situación impensada años atrás.

Lectura recomendada:
Trends in Transition From Pediatric to Adult Health Care Services for Young Adults With Chronic Conditions
Journal of Adolescent Health, 24(4):259-264
¿Cuál es la terapia de elección para la urolitiasis en pediatría?  
Introducción:
La prevalencia de urolitiasis en la infancia es cada vez mayor en los EE.UU., con un impacto económico importante.

Lectura recomendada:
Outcomes of Shock Wave Lithotripsy and Ureteroscopy for Treatment of Pediatric Urolithiasis
The Journal of Urology, 196(1):196-201
¿Cuál es la conducta correcta en pacientes con reacción alérgica a los betalactámicos?  
Introducción:
El 80% de las consultas por alergia a medicamentos en pediatría especializada se vinculan con el uso de antibióticos betalactámicos, principalmente la amoxicilina.

Lectura recomendada:
Documento de Consenso de la Sociedad Española de Infectología Pediátrica, Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergia Pediátricas, Asociacion Española de Pediatría de Atención Primaria y Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención
Anales de Pediatría, 86(2):1-9
Señale cuál de las siguientes estrategias se emplea en el tratamiento de la dermatitis atópica:  
Introducción:
La dermatitis atópica es la enfermedad cutánea más frecuente en pediatría. Afecta entre el 10% y el 20% de los niños y entre el 1% y el 3% de los adultos. Se caracteriza por inflamación de la piel asociada con prurito intenso.

Lectura recomendada:
Multidisciplinary Interventions in the Management of Atopic Dermatitis
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 138(2):325-334
¿Cuales son los beneficios de la lactancia para la salud materna?  
Introducción:
Hoy se sabe que la lactancia aporta numerosos beneficios, tanto en la salud materna como en la del infante. Para el lactante, además de ser una fuente nutricia óptima, la leche materna ofrece protección inmunológica y antioxidante, lo que reduce diversas enfermedades como el asma, la diarrea, las infecciones del oído, la neumonía y el síndrome de muerte súbita del lactante.

Lectura recomendada:
Sertraline and Breastfeeding: Review and Meta-Analysis
Archives of Women's Mental Health, 18(2):139-146
¿Cuál de las siguientes afirmaciones, acerca del diagnóstico y el tratamiento del trastorno por déficit de atención con hiperactividad en niños, es correcta?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad es la segunda enfermedad psiquiátrica infantil más frecuente.

Lectura recomendada:
Childhood Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
BMJ, 350(2168):1-14
¿Qué consecuencias puede tener el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)?  
Introducción:
Se estima que aproximadamente el 5% de los niños y adolescentes presentan trastorno por déficit de atención e hiperactividad.

Lectura recomendada:
Impact of a Behavioural Sleep Intervention on Symptoms and Sleep in Children With Attention Deficit Hyperactivity Disorder, and Parental Mental Health: Randomised Controlled Trial
BMJ,
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el trauma infantil?  
Introducción:
Los pacientes con trastorno bipolar presentan un cuadro clínico caracterizado por la oscilación entre diferentes tipos de episodios afectivos.

Lectura recomendada:
Dissociation in Bipolar Disorder: Relationships Between Clinical Variables and Childhood Trauma
Journal of Affective Disorders,
Señalela opción correcta sobre el uso de levetiracetam en neonatos con crisis epilépticas:  
Introducción:
El levetiracetam es una droga anticonvulsiva de segunda generación aprobada para su empleo como complemento del tratamiento antiepiléptico con otras drogas en niños y adultos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Levetiracetam in the Management of Seizures in Neonates
Neurosciences (Riyadh), 21(3):232-235
¿Cuál es el virus más frecuentemente asociado a la bronquiolitis aguda del lactante?  
Introducción:
En los últimos años se han reunido datos indicativos del beneficio de la azitromicina para el tratamiento de varias enfermedades respiratorias, como la bronquitis bacteriana aguda, la neumonía por Mycoplasma, el asma y la bronquiolitis.

Lectura recomendada:
Azitromicina Para el Tratamiento de Episodios Agudos Recurrentes dle Tracto Respiratorio Inferior en Niños Pequeños: Sin Pruebas Concluyentes
Evidencias en Pediatría, 4(1):19-26
¿Cuál de las siguientes intervenciones aumenta el nivel de vitamina D en la leche de las madres en período de lactancia?  
Introducción:
Si bien se considera desde hace mucho tiempo que la leche materna constituye el alimento "perfecto" para el recién nacido humano, contiene cantidades insuficientes de vitamina D para mantener una adecuada integridad ósea.

Lectura recomendada:
La Suplementación Materna de Vitamina D Evita su Deficiencia en el Lactante
Evidencias en Pediatría, 12(24)
¿Cual de los siguientes costos generó mayor diferencia de rentabilidad entre las dos estrategias?  
Introducción:
En el año 2008 la OMS recomendó el tratamiento parenteral contra la neumonía grave en niños de 3 a 59 meses de edad. Desde esa fecha se ha evaluado la eficacia del tratamiento oral domiciliario para esta indicación, pero no su rentabilidad.

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Trial of Hospital Versus Home Based Therapy With Oral Amoxicillin for Severe Pneumonia in Children Aged 3-59 Months: The IndiaCLEN Severe Pneumonia Oral Therapy (ISPOT) Study
BMC Pediatrics, 15(186)
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