Expertos Preguntan

Específicas de Pediatría

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad es una de las anormalidades neuropsiquiátricas más comunes en la infancia, y se asocia con importante compromiso funcional.

Lectura recomendada:
Vitamin D in Pregnancy and Attention Deficit Hyperactivity Disorder-Like Symptoms in Childhood
Epidemiology (Cambridge, Mass.), 26(4):458-465
¿Cuál de los siguientes enunciados sobre el trastorno por déficit de atención e hiperactividad es correcto?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad es un diagnóstico frecuente en la población pediátrica.

Lectura recomendada:
Impact of a Web-Portal Intervention on Community ADHD Care and Outcomes
Pediatrics, 138(2):1-9
¿Con cuáles alteraciones conductuales se asoció a la deficiencia de micronutrientes y ácidos grasos poliinsaturados omega 3?  
Introducción:
La relación entre la dieta y la conducta es compleja.

Lectura recomendada:
A Randomised Double-Blind Placebo-Controlled Trial Investigating the Behavioural Effects of Vitamin and n-3 Fatty Acid Supplementtion in Typically Developing Adolescent SchoolChildren
British Journal of Nutrition, 115(2):361-373
¿Como se divide una experiencia de simulación educativa?  
Introducción:
Para el diseño de una simulación educativa eficaz es necesario tener en cuenta los componentes que forman parte de esta experiencia.

Lectura recomendada:
Simulation in Paediatric Training
Archives of Disease in Childhood. Education and Practice Edition, 101(1):8-14
¿Cómo se categorizan los valores de presión arterial en los niños?  
Introducción:
En los adultos, la hipertensión se define por una presión arterial (PA) sistólica igual o mayor de 140 mm Hg, o una PA diastólica mayor de 90 mm Hg. Sin embargo, en los niños la categorización de la PA como normal, prehipertensión o hipertensión en estadio I o II se efectúa de una manera particular.

Lectura recomendada:
Diagnosis, Epidemiology, and Management of Hypertension in Children
Pediatrics, 138(2):1-13
¿Cuáles son los factores que determinan la prevalencia de anemia por deficiencia de hierro?  
Introducción:
La anemia por deficiencia de hierro es muy prevalente en los niños menores de 2 años, especialmente en las regiones con bajos recursos socioeconómicos.

Lectura recomendada:
Abordaje Multidimensional de la Anemia por Deficiencia de Hierro en Niños Menores de dos Años de Edad del Noreste Argentino. Años 2004-2005
Archivos Argentinos de Pediatría, 114(1):14-22
¿Cuál es la desventaja de realizar series demasiado largas de compresión pectoral?  
Introducción:
Es necesario realizar la cantidad justa de compresiones y ventilaciones para un procedimiento de reanimación cardiopulmonar exitoso.

Lectura recomendada:
Resuscitators Who Compared Four Simulated Infant Cardiopulmonary Resuscitation Methods Favoured the Three-to-One Compression-to-Ventilation Ratio
Acta Paediatrica, 105(8):910-916
¿Cuál de los siguientes es un signo clínico que puede orientar el diagnóstico de neumonía en niños?  
Introducción:
Existe un problema creciente en los países en vías de desarrollo acerca de la administración apropiada de antibióticos y la posible selección de cepas resistentes.

Lectura recomendada:
Rational Use of Antibiotics by Community Health Workers and Caregivers for Children with Suspected Pneumonia in Zambia: A Cross-Sectional Mixed Methods Study
BMC Public Health, 16(897)
¿Cuál de los siguientes es considerado un componente no patógeno de la flora intestinal?  
Introducción:
La flora intestinal es un ecosistema muy diverso, que se establece durante los primeros años de la vida. Su modulación con el agregado de probióticos podría tener impacto en la salud a corto y largo plazo.

Lectura recomendada:
Probiotics Tailored to the Infant: A Window of Opportunity
Current Opinion in Biotechnology, 26:141-147
¿A qué podría deberse la mayor tasa de error con el uso de vasos de medición de medicación líquida, en comparación con el empleo de jeringas orales?  
Introducción:
El empleo del dispositivo de medición de volúmenes adecuado es crucial para la administración correcta de la medicación pediátrica.

Lectura recomendada:
Liquid Medication Errors and Dosing Tools: A Randomized Controlled Experiment
Pediatrics, 138(4):1-13
¿Cuáles son los niños con asma que podrían beneficiarse más a partir del tratamiento con montelukast?  
Introducción:
El papel del montelukast en los niños con asma todavía no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Montelukast in Paediatric Asthma: Where We Are Now and What Still Needs to be Done?
Paediatric Respiratory Reviews, 16(2):97-100
¿Cuál es el objetivo de la monitorización fetal durante el parto?  
Introducción:
Las normativas FIGO indican realizar la monitorización fetal intraparto siempre que sea posible.

Lectura recomendada:
FIGO Consensus Guidelines on Intrapartum fetal Monitoring: Physiology of Fetal Oxigenation and the Main Goals of Intrapartum Fetal Monitoring
International Journal of Gynecology & Obstetrics, 131:5-8
¿Por qué motivo se consideró mejor la cesárea planificada que el parto vaginal en casos de podálica?  
Introducción:
Desde hace mucho tiempo existe controversia sobre el método ideal de finalización del embarazo en casos de término en podálica, y en 2000 se publicó un estudio que concluía que la cesárea planificada es mejor que el parto vaginal planificado en estos casos.

Lectura recomendada:
Lessons to Be Learnt in Managing the Breech Presentation at Term: An 11-Year Single-Centre Retrospective Study
ANZJOG, 54(4):333-339
¿Qué factores dificultan la determinación de los efectos de los regímenes políticos sobre la salud?  
Introducción:
Los efectos de los regímenes políticos sobre la salud no son claros.

Lectura recomendada:
Effects of Democratic Reforms on Child Mortality: A Synthetic Control Analysis
The Lancet Global Health, 4(9):627-632
¿Cuál es el mecanismo de acción del bosentán?  
Introducción:
En pacientes jóvenes con corazón univentricular operados con la cirugía de Fontan, el bosentán logra mejorar la capacidad del ejercicio.

Lectura recomendada:
Bosentan Improves Exercise Capacity in Adolescents and Adults After Fontan Operation: The TEMPO (Treatment with Endothelin Receptor Antagonist in Fontan Patients, a Randomized, Placebo-Controlled, Double-Blind Study Measuring Peak Oxygen Consumption
Circulation, 130(23):2021-2030
La nutrición con suplementos probióticos es esencial en los neonatos prematuros porque:  
Introducción:
Los alimentos probióticos, que estimulan la función intestinal, disminuyen la propensión a presentar enterocolitis necrotizante y la tasa de mortalidad en neonatos prematuros y de muy bajo peso. Resulta fundamental evaluar los efectos beneficiosos que la administración de dichos suplementos produce en el estado de salud y en el desarrollo de los neonatos.

Lectura recomendada:
Benefits of Probiotics on Enteral Nutrition in Preterm Neonates: A Systematic Review
American Journal of Clinical Nutrition, 100(6):1508-1519
¿Cómo se define la dermatitis atópica?  
Introducción:
La dermatitis atópica se caracteriza por una respuesta inmune innata y adaptativa de la piel, y por una alteración en su función de barrera. En la patogénesis de este cuadro, la diversidad bacteriana en el microbioma cutáneo demostró ser relevante, y Staphylococcus aureus, en particular, se asoció con la gravedad y las exacerbaciones de la dermatitis atópica.

Lectura recomendada:
Effects of a New Emollient-Based Treatment on Skin Microflora Balance and Barrier Function in Children With Mild Atopic Dermatitis
Pediatric Dermatology, 33(2):165-171
¿Cuál es el efecto del aporte de probióticos en los neonatos pretérmino?  
Introducción:
La sepsis de aparición tardía es causa importante de morbilidad y mortalidad en los neonatos pretérmino.

Lectura recomendada:
Probiotic Supplementation and Late-Onset Sepsis in Preterm Infants: A Meta-Analysis
Pediatrics, 137(3):1-18
¿Por qué motivo la concentración de vitamina D en los afroamericanos es menor?  
Introducción:
Recientemente se describió que los niveles de 25-hidroxivitamina D durante la gestación modularían el desarrollo de la cognición y el lenguaje en la niñez.

Lectura recomendada:
Gestational Vitamin 25(OH)D Status as a Risk Factor for Receptive Language Development: A 24-Mont, Longitudinal, Observational Study
Nutrients, 7(12):9918-9930
¿Cuáles son los aspectos éticos esenciales que se deben tener en cuenta en la asistencia de neonatos en estado crítico?  
Introducción:
En el abordaje de los neonatos en estado crítico, los aspectos éticos asumen cada vez mayor importancia, tanto en los países desarrollados como en aquellos en vías de desarrollo.

Lectura recomendada:
Ethical Issues in Neonatal Intensive Care Units
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 29(14):2322-2326
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