Expertos Preguntan

Específicas de Geriatría

¿Cuál de estas variables se considera como el enfoque inicial para la evaluación del dolor en pacientes de edad avanzada?  
Introducción:
El dolor es un síntoma prominente en el paciente con cáncer, pero se reconoce cada vez con mayor frecuencia en otras enfermedades que limitan la vida y que son asistidas por el especialista en cuidados paliativos.

Lectura recomendada:
Management of Pain in the Elderly at the End of Life
Drugs & Aging, 29(4):285-305
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es verdadera respecto de la asociación entre el ejercicio físico y la cognición?  
Introducción:
La demencia es un problema muy prevalente mundial. Este estudio tiene como objetivo estimar el efecto de un programa de entrenamiento de ejercicio aeróbico y de fuerza de intensidad moderada a alta, sobre el deterioro cognitivo y otros resultados en personas con demencia leve a moderada.

Lectura recomendada:
Dementia And Physical Activity (DAPA) trial of moderate to high intensity exercise training for people with dementia: randomised controlled trial
BMJ, 16(675)
¿Qué efecto provoca en las mujeres posmenopáusicas la estrogenoterapia por vía transdérmica?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Effects of Estrogen Replacement Therapy on the Renin-Angiotensin System in Postmenopausal Women]
Circulation, 95(1):45
¿Cuál de estas estrategias se asocia con beneficios para evitar la isquemia recurrente en individuos con síndrome coronario agudo?  
Introducción:
El síndrome coronario agudo se asocia con mayor riesgo de mortalidad por causas cardiovasculares y eventos cardíacos recurrentes. Por lo tanto, la identificación de tratamientos que minimicen estos riesgos es importante.

Lectura recomendada:
Comparison of Lipid-Modifying Efficacy of Rosuvastatin versus Atorvastatin in Patients with Acute Coronary Syndrome (from the LUNAR Study)
American Journal of Cardiology,
¿Cuál de las siguientes actividades brindarían relajación a los adultos mayores?  
Introducción:
El interés sobre el bienestar subjetivo de los adultos mayores es cada vez mayor, porque esto se vincula con el envejecimiento de la población. Las actividades típicas que realizan los adultos mayores incluyen el trabajo en el hogar, los pasatiempos activos y pasivos y las tareas personales.

Lectura recomendada:
Contribution of Relaxation on the Subjective Well-Being of Older Adults
Activities, Adaptation & Aging, 36(1):1-10
Los mecanismos antiaterogénicos de las HDL incluyen:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[HDL: A Recipe for Longevity]
Advances in Radiation Biology, 5(2):25-31
¿Qué se recomienda respecto del tamizaje mamográfico en las mujeres ancianas?  
Introducción:
Las mujeres mayores de 75 años constituyen una proporción creciente de la población y presentan alta incidencia de cáncer de mama, pero al mismo tiempo tienden a quedar excluidas de los programas de rastreo mamográfico.

Lectura recomendada:
Routine Screening Mammography in Women Older than 74 Years: A Review of the Available Data
Maturitas, 57(2):109-119
¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso de los agonistas dopamiérgicos?  
Introducción:
Los agonistas dopaminérgicos desempeñan un papel fundamental en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Spotlight on Rotigotine in Parkinson's Disease
Drugs & Aging, 25(2):175-177
¿Qué efecto tiene la intervención específica en pacientes de edad avanzada con pensamientos suicidas  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Reducing Suicidal Ideation and Depressive Symptoms in Depressed Older Primary Care Patients. A Randomized Controlled Trial]
JAMA, 291(9):1081-1091
Señale con cuál de las siguientes puede asociarse la lesión cutánea asociada con la humedad:  
Introducción:
La lesión cutánea asociada con la humedad describe un conjunto de trastornos cutáneos que se originan a partir de la disfunción de barrera provocada por la exposición prolongada a la humedad en ambientes cerrados. Además, el contacto con la humedad aumenta el coeficiente de fricción de la piel, lo que incrementa el riesgo de erosiones cutáneas y úlceras de presión.

Lectura recomendada:
Recommendations for Managing Cutaneous Disorders Associated With Advancing Age
Clinical Interventions in Aging, 12(11):141-148
¿Cuál de las siguientes estatinas reduce más la mortalidad en enfermos con insuficiencia cardíaca congestiva?  
Introducción:
En enfermos con insuficiencia cardíaca congestiva, el tratamiento prolongado con estatinas reduce la mortalidad.

Lectura recomendada:
Class Effects of Statins in Elderly Patients with Congestive Heart Failure: A Population-based Analysis
American Heart Journal, 155(2):316-323
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas que suelen motivar consultas de urgencia de los pacientes con insuficiencia venosa crónica?  
Introducción:
La insuficiencia venosa crónica es el estadio más avanzado de la enfermedad venosa crónica; los cambios cutáneos son frecuentes en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Symptoms in Patients With Skin Changes Due to Chronic Venous Insufficiency Often Lead to Emergency Care Service: An Italian Observational Study
International Wound Journal,
¿Cuándo el mieloma múltiple se define como sintomático?  
Introducción:
Debido al uso de nuevos métodos de laboratorio, es frecuente el diagnóstico del mieloma múltiple en fases asintomáticas, en las que se propone el seguimiento sin implementar un esquema terapéutico. Por el contrario, la enfermedad debe tratarse en la etapa sintomática.

Lectura recomendada:
Treatment Strategies in Elderly Patients with Multiple Myeloma: Current Status
Drugs & Aging, 24(10):829-850
¿Cuál prueba ayudaría a aumentar la especificidad del mini examen del estado mental según este estudio?  
Introducción:
El mini examen del estado mental (MMSE) es uno de los instrumentos más utilizados para detectar déficits cognitivos; sin embargo, este instrumento por sí solo no es lo suficientemente sensible como para detectar síntomas tempranos de demencia.

Lectura recomendada:
Improving Prediction of Dementia in Primary Care
Annals of Family Medicine, 16(3):206-210
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del empleo de memantina en la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La forma más frecuente de demencia es la vinculada a la enfermedad de Alzheimer. Esta entidad, progresiva e irreversible, supone un costo económico significativo y representan una carga indudable para los pacientes y sus familias.

Lectura recomendada:
Current and Emerging Drug Treatment Options for Alzheimer's Disease: A Systematic Review
Drugs, 71(15):2031-2065
¿Cuál de los siguientes es factor de riesgo modificable para las patologías cardiovasculares  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Impact of Age on Cardiovascular Risk: Implications for Cardiovascular Disease Management]
Atherosclerosis Supplements, 5(2):9-17
¿Cuáles de las siguientes son acciones de la citicolina?  
Introducción:
La citicolina (citidina-5'-difosfocolina) funciona como un compuesto intermedio en la biosíntesis de los fosfolípidos de membrana celular.

Lectura recomendada:
Retrospective and Observational Study to Assess the Efficacy of Citicoline in Elderly Patients Suffering From Stupor Related to Complex Geriatric Syndrome
Clinical Interventions in Aging, (7):113-118
¿Cuántas veces aumenta el riesgo de caídas en ancianos que consumen opiáceos?  
Introducción:
El uso reciente de opioides se asocia con un mayor riesgo de caídas y una mayor probabilidad de muerte en adultos mayores. La tasa de prescripción de opioides para el tratamiento del dolor ha aumentado rápidamente en América del Norte en los últimos 20 años.

Lectura recomendada:
Recent opioid use and fall-related injury among older patients with trauma
Canadian Medical Association Journal, 190(16):500-506
¿Cuál de las siguientes pruebas es de mayor utilidad diagnóstica en las dermatitis crónicas de contacto de los sujetos de edad avanzada?  
Introducción:
La dermatitis de contacto es una enfermedad inflamatoria de la piel, muy común en los sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Contact Dermatitis in Older Adults: A Review of the Literature
American Journal of Clinical Dermatology, 11(6):373-381
¿Cuál de estos factores permite considerar a las infecciones urinarias como complicadas?  
Introducción:
Las infecciones del tracto urinario se caracterizan por su elevada prevalencia en la población de edad avanzada y son la primera causa de infecciones en individuos hospitalizados o que viven en instituciones para ancianos.

Lectura recomendada:
Urinary Tract Infections in the Elderly Population
American Journal of Geriatric Pharmacotherapy, 9(5):286-309
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