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Específicas de Dermatología

¿Cuáles son los efectos del tratamiento sistémico con antibióticos, en pacientes con abscesos de piel o tejidos blandos?  
Introducción:
El tratamiento estándar para los abscesos de piel y tejidos blandos consiste en la incisión quirúrgica y el drenaje. La eficacia del uso de antibióticos por vía sistémica es tema de debate.

Lectura recomendada:
Systemic Antibiotics for the Treatment of Skin and Soft Tissue Abscesses: A Systematic Review and Meta-Analysis
Annals of Emergency Medicine, 73(1):1-9
En relación con la terapia antibiótica para el acné vulgar, señalar la opción correcta:  
Introducción:
El acné vulgar es la octava afección más prevalente a nivel mundial, y casi todos los individuos de entre 15 y 17 años se ven afectados. Algunos de los tratamientos son de tipo tópico y sistémico; entre los últimos, los antibióticos orales son prescriptos habitualmente en casos moderados a graves.

Lectura recomendada:
Oral Antibacterial Therapy for Acne Vulgaris: An Evidence-Based Review
American Journal of Clinical Dermatology, 18(4):469-490
¿Cuál de los siguientes no es un efecto adverso descripto con las tetraciclinas?  
Introducción:
Las tetraciclinas son los antibióticos de elección para el acné moderado o grave, excepto cuando existen contraindicaciones, como embarazo, alergia o edad menor de 8 años.

Lectura recomendada:
Guidelines of Care for the Management of Acne Vulgaris
Journal of the American Academy of Dermatology, 74(5):945-973
¿Qué tratamiento de mantenimiento sería eficaz y seguro en pacientes que responden al tratamiento de inducción del acné?  
Introducción:
El acné es un trastorno muy frecuente que, en algunos casos, puede afectar de manera significativa la calidad de vida de los pacientes.

Lectura recomendada:
How Much Do We Know about Maintaining Treatment Response after Successful Acne Therapy? Systematic Review on the Efficacy and Safety of Acne Maintenance Therapy
Dermatology, 232(3):371-380
Señale el enunciado correcto para la enfermedad de Parkinson (EP) y el melanoma (cutáneo y ocular):  
Introducción:
La posible vinculación entre la enfermedad de Parkinson y el melanoma se considera desde hace tiempo, pero particularmente se analizó en el contexto del tratamiento con levodopa, un intermediario en la síntesis de melanina.

Lectura recomendada:
Parkinson Disease and Melanoma
Mayo Clinic Proceedings, 92(7):1070-1079
¿Cuáles son los efectos del tratamiento adyuvante con pembrolizumab, en los pacientes con melanoma de alto grado en estadio III?  
Introducción:
El tratamiento estándar del melanoma de alto grado en estadio III consiste en la resección quirúrgica.

Lectura recomendada:
Adjuvant Pembrolizumab versus Placebo in Resected Stage III Melanoma
New England Journal of Medicine, 378(19):1789-1801
¿Cuáles son las opciones terapéuticas preferidas para los carcinomas de células basales de la piel de bajo riesgo?  
Introducción:
En los Estados Unidos, el carcinoma de células basales (CCB) de la piel es el tumor más frecuente, con una incidencia anual cercana a los 2 millones de casos.

Lectura recomendada:
Treatments of Primary Basal Cell Carcinoma of the Skin: A Systematic Review and Network Meta-analysis
Annals of Internal Medicine, 169(7):456-466
¿Cuáles son las intervenciones de estilo de vida para las que se dispone de mayor información, en relación con los beneficios en pacientes con psoriasis?  
Introducción:
Los cambios saludables de estilo de vida podrían ser beneficiosos en los pacientes con psoriasis.

Lectura recomendada:
Lifestyle changes for treating psoriasis
Cochrane Database Systematic Reviews, 16(7)
¿Cuáles intervenciones podrían ser útiles para prevenir las lesiones cutáneas o para acelerar la cicatrización de las lesiones existentes, en pacientes con lepra?  
Introducción:
En los pacientes con lepra, las lesiones cutáneas son secundarias al daño de los nervios sensitivos periféricos.

Lectura recomendada:
Interventions for Ulceration and Other Skin Changes Caused by Nerve Damage in Leprosy
Cochrane Database Systematic Reviews, 7(7):1-83
¿Cuál de las siguientes indicaciones de la centella asiática establece la Organización Mundial de la Salud?  
Introducción:
Los estudios modernos sobre los efectos terapéuticos de la centella asiática confirman muchas de las propiedades atribuidas a la planta por la medicina tradicional.

Lectura recomendada:
Centella Asiática Una Planta con Historia e Interesantes Propiedades
Offarm: Farmacia y Sociedad, 25(8):98-104
¿Cuál de los siguientes tratamientos no se recomienda para la prevención de las cicatrices hipertróficas?  
Introducción:
La cicatrización anormal de una herida se define por la presencia de queloides, respuesta hipertrófica, retracciones, tironeo o distorsión de los tejidos adyacentes, producida por la alteración de la respuesta de los fibroblastos en el estadio proliferativo y el desequilibrio entre la síntesis del colágeno y su degradación durante el estadio remodelativo.

Lectura recomendada:
A Prospective Randomized, Controlled, Double-Blind Trial of the Efficacy Using Centella Cream for Scar Improvement
Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2018:1-9
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta respecto del tratamiento con retinol en la piel con fotoenvejecimiento?  
Introducción:
Los derivados de la vitamina A, retinol y ácido retinoico, son los agentes tópicos que mayor eficacia han mostrado en el tratamiento de la piel con envejecimiento.

Lectura recomendada:
Topical Retinol Restores Type I Collagen Production in Photoaged Forearm Skin within FourWeeks
Cosmetics, 3(4):1-8
¿Cuáles son las enfermedades autoinmunes en las cuales la deficiencia de vitamina D podría tener un papel fisiopatogénico?  
Introducción:
La vitamina D ejerce múltiples funciones en la regulación de la inflamación y de las respuestas inmunitarias innatas y adaptativas.

Lectura recomendada:
Hypovitaminosis D is Associated with Psoriasis: A Systematic Review and Meta-Analysis
Kansas journal of medicine, 12(4):103-108
¿Cuál de las siguientes opciones para el tratamiento de la rosácea está contraindicada en mujeres embarazadas y en edad reproductiva?  
Introducción:
Hay diversas alternativas farmacológicas para el tratamiento eficaz de la rosácea tanto por vía oral como de uso tópico.

Lectura recomendada:
Rosacea: An Update
Dermatology, 210(2):100-108
¿Qué especie bacteriana fue erradicada en los pacientes tratados durante este estudio?  
Introducción:
La blefaritis es una enfermedad ocular con una patología compleja en la cual no existe un microorganismo que tenga un rol preponderante durante su desarrollo.

Lectura recomendada:
Effects of Minocycline on the Ocular Flora of Patients with Acne Rosacea or Seborrheic Blepharitis
Cornea, 22(6):543-548
En relación con el acné vulgar y su tratamiento sistémico, señale la opción correcta.  
Introducción:
El acné vulgar es una patología común y multifacética de los folículos sebáceos y que se presenta de manera polimórfica con múltiples lesiones, entre ellas, comedones, pápulas, pústulas e, incluso, nódulos y quistes. Propionibacterium acnes, la inflamación y la diferenciación folicular anormal serían factores importantes que contribuyen a su patogenia.

Lectura recomendada:
Antibacterial Therapy for Acne A Guide to Selection and Use of Systemic Agents
American Journal of Clinical Dermatology, 4(5):307-314
¿Qué antibioticoterapia sería más eficaz contra el acné inflamatorio?  
Introducción:
Las lesiones inflamatorias del acné se deben principalmente a la colonización bacteriana de los microcomedones. Este tipo de lesiones suele tratarse con tetraciclinas orales.

Lectura recomendada:
Lymecycline and Minocycline in Inflammatory Acne A Randomized, Double-Blind Intent-to-Treat Study on Clinical and in vivo Antibacterial Efficacy
Skin Pharmacology and Applied Skin Physiology, 15(2):112-119
¿Cuál o cuáles son los parámetros biofísicos de la superficie del estrato córneo que se deberían tener en cuenta en los pacientes con rosácea papulopustulosa?  
Introducción:
Los pacientes con rosácea suelen manifestar síntomas cutáneos como sequedad, escozor y ardor que reflejan una sensibilidad aumentada de la piel con características que sugieren una alteración en la permeabilidad de la barrera del estrato córneo.

Lectura recomendada:
Epidermal Hydration Levels in Patients with Rosacea Improve After Minocycline Therapy
British Journal of Dermatology, 171(2):259-266
¿Cuándo se recomienda la terapia antibiótica por vía oral en el acné vulgar?  
Introducción:
Los antibióticos orales son un componente importante del tratamiento del acné.

Lectura recomendada:
Optimizing Use of Oral Antibiotics in Acne Vulgaris
Dermatologic Clinics, 27(1):33-42
¿Cuál es el antimicótico oral más eficaz para tratar la onicomicosis de las uñas de las pies?  
Introducción:
La mayoría de los casos de infecciones de las uñas de los pies se deben a hongos dermatofitos.

Lectura recomendada:
Terbinafine is probably first choice oral drug for fungal toenail infection
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