¿Qué efecto tiene la administración perioperatoria de etoricoxib sobre el consumo de morfina después de una laminectomía lumbar?  
Introducción:
La laminectomía lumbar es uno de los procedimientos quirúrgicos más utilizados para tratar la estenosis lumbar. El dolor posoperatorio asociado con este procedimiento suele ser significativo, sobre todo los primeros días.

Lectura recomendada:
Etoricoxib Can Reduce Post-Operative Morphine Consumption and Pain Score in Patients Undergoing Lumbar Laminectomy Compare to Acetaminophen: A Randomized Trial
Global spine journal, :1-8

¿Qué porcentaje de pacientes regresa al trabajo 12 meses después de la cirugía para MCD?  
Introducción:
El regreso al trabajo es una medida importante del resultado de la cirugía para la mielopatía cervical degenerativa (MCD).

Lectura recomendada:
Return to Work After Surgery for Degenerative Cervical Myelopathy: A Nationwide Registry-based Observational Study
Acta Neurochirurgica, 165:779-787

Señale el enunciado correcto para el tratamiento del cólico renal agudo:  
Introducción:
El cólico renal, con una incidencia de 0.5% por año en Europa y Norteamérica, se asocia con dolor paroxístico muy intenso en la cintura o la parte superior del abdomen. El ketorolac sería mejor que la meperidina a los 15 y 30 minutos.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs and Opioids in the Treatment of Acute Renal Colic: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Pharmacology, 12(728908):1-15

¿Qué estrategia de tratamiento esta indicada para pacientes con OA de rodilla?  
Introducción:
La osteoartritis (OA) de rodilla está asociada con dolor y discapacidad.

Lectura recomendada:
Effect of Intramuscular vs Intra-articular Glucocorticoid Injection on Pain Among Adults With Knee Osteoarthritis The KIS Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(4):1-14

¿Qué efecto ejercen los síntomas depresivos comórbidos en pacientes con dolor crónico de espalda?  
Introducción:
Se ha observado que la depresión y el dolor crónico comparten circuitos neuronales y tienen redes funcionales parcialmente superpuestas.

Lectura recomendada:
Comorbid Depressive Symptoms can Aggravate the Functional Changes of the Pain Matrix in Patients with Chronic Back Pain: A Resting-state fMRI Stud
Frontiers in Aging Neuroscience, 14(935242):1-13

¿Cuáles son algunas enfermedades con dolor crónico superpuestas?  
Introducción:
Se identificaron diversas afecciones con dolor crónico que parecen coincidir en una misma persona.

Lectura recomendada:
The Problem of Pain in Rheumatology: Clinical Profiles Associated With Concomitant Diagnoses With Chronic Overlapping Pain Conditions
ACR Open Rheumatology, :1-7

¿Cuál de los siguientes es un evento adverso frecuente del cannabis medicinal?  
Introducción:
El dolor crónico es una de las principales causas de discapacidad y utilización de los servicios en salud entre los trabajadores norteamericanos. En este sentido, el cannabis medicinal y los cannabinoides son una opción terapéutica que sigue siendo evaluada.

Lectura recomendada:
Long-term and Serious Harms of Medical Cannabis and Cannabinoids for Chronic Pain: A Systematic Review of Non-randomised Studies
BMJ Open, 12(8):1-18

¿Qué efecto tienen los fármacos adyuvantes en el bloqueo de nervios periféricos (BNP)?  
Introducción:
Los bloqueos de nervios periféricos se usan para aliviar el dolor en sitios específicos.

Lectura recomendada:
Adjuvant Drugs for Peripheral Nerve Blocks: The Role of Alpha-2 Agonists, Dexamethasone, Midazolam, and Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs
Anesthesiology and Pain Medicine, 11(3):1-10

¿Cuál es la etiología del dolor en los sobrevivientes de cáncer?  
Introducción:
El dolor es uno de los efectos secundarios en los sobrevivientes de cáncer.

Lectura recomendada:
Chronic Pain, Functionality and Quality of Life in Cancer Survivors
British Journal of Pain, 15(4):401-410

¿Cuáles son causas de las alteraciones del sueño en la espondilitis anquilosante?  
Introducción:
Los trastornos del sueño se observan comúnmente en los procesos dolorosos crónicos.

Lectura recomendada:
Factors Associated with the Inflammatory Process in Pain in Ankylosing Spondylitis
The Pan African Medical Journal, 41(331):1-12

¿Cuáles medicamentos usados para tratar el dolor inflamatorio crónico provocan cambios en la flora intestinal?  
Introducción:
Los medicamentos más usados para tratar el dolor inflamatorio crónico son los antiinflamatorios no esteroides, los glucocorticoides, las hierbas medicinales chinas tradicionales y otros agentes biológicos.

Lectura recomendada:
Potential Roles of gut Microbiota and Microbial Metabolites in Chronic Inflammatory Pain and the Mechanisms of Therapy Drugs
Therapeutic Advances in Chronic Disease, 13:1-16

Señale el enunciado correcto para la terapia sistémica con corticoides en pacientes con dolor lumbar:  
Introducción:
El dolor lumbar es un trastorno sumamente frecuente, asociado con consecuencias muy desfavorables sobre la calidad de vida y la función.

Lectura recomendada:
Systemic Corticosteroids for Radicular and Non-radicular Low Back Pain
Cochrane Library,

¿Con que se asocia el uso de aplicaciones de salud móvil para el autocuidado del dolor lumbar?  
Introducción:
Las aplicaciones de salud móvil son enfoques tecnológicos novedosos que permiten la entrega y la comunicación de información relacionada con la salud y pueden servir para apoyar el manejo y la atención tradicionales del dolor.

Lectura recomendada:
mHealth Apps for Low Back Pain Self-management: Scoping Review
JMIR mHealth and uHealth, 10(8):1-12

¿Cuál enfoque se puede usar para manejar el dolor en pacientes con dolor lumbar crónico a quienes se les prescribió terapia opioide a largo plazo?  
Introducción:
El dolor lumbar se asocia con discapacidad, sufrimiento y disminución de la calidad de vida. Se estima que más de la mitad de los pacientes a los que se les prescribe terapia con opioides a largo plazo tiene dolor lumbar.

Lectura recomendada:
Effect of Medication Optimization vs Cognitive Behavioral Therapy among US Veterans with Chronic Low Back Pain Receiving Long-term Opioid Therapy A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(11):1-15

¿Cuáles son los fármacos de primera elección para el tratamiento sintomático del dolor muscular agudo?  
Introducción:
La mayoría de las causas de dolor inespecífico son el dolor muscular agudo del aparato postural y locomotor en general, así como dolor miofascial agudo.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of the Antispasmodic, Pridinol, in Patients with Muscle-pain – Results of Primepain, a Retrospective Analysis of Open-label Real-world Data Provided by the German pain E-Registry
Current Medical Research and Opinion, 38(7):1203-1217

¿Con que se asocia el uso de opioides entre sujetos con dolor crónico?  
Introducción:
Las directrices recientes se muestran en contra de iniciar tratamiento con paracetamol, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, benzodiazepinas, medicamentos antiepilépticos y opioides en sujetos con dolor crónico primario.

Lectura recomendada:
The 2021 NICE Guidelines for Assessment and Management of Chronic Pain: A Cross-sectional Study Mapping Against a Sample of 1,000* in the Community
British Journal of Pain, 16(4):439-449

Señale en cuál de los siguientes casos puede presentarse dolor neuropático.  
Introducción:
El dolor neuropático fue definido como aquel que surge como consecuencia directa de una lesión o enfermedad que afecta al sistema somatosensorial.

Lectura recomendada:
Tapentadol for Neuropathic Pain: A Review of Clinical Studies
Journal of Pain Research, 12:1537-1551

Señale cuál de las siguientes es la actividad que predomina en el efecto analgésico del tapentadol:  
Introducción:
El tramadol y el tapentadol son agonistas sintéticos selectivos para los receptores opioides mu, con efecto inhibitorio de las vías del dolor ascendentes.

Lectura recomendada:
Tapentadol versus Tramadol: A Narrative and Comparative Review of Their Pharmacological, Efficacy and Safety Profiles in Adult Patients
Drugs, 81(11):1257-1272

En cuanto al grado de recomendación, ¿cuál es el correspondiente a una práctica extremadamente recomendable?  
Introducción:
Para determinar la calidad de la evidencia al analizar estudios científicos y el grado de recomendación de ciertas prácticas clínicas, se emplea por lo general una escala diseñada por la US Preventive Service Task Force (USPSTF).

Lectura recomendada:
Evidence-Based Clinical Guidelines from the American Society of Pain and Neuroscience for the Use of Implantable Peripheral Nerve Stimulation in the Treatment of Chronic Pain
Journal of Pain Research, 15:2483-2504

Señala la respuesta correcta en relación con la relevancia del dibujo del dolor como herramienta de tamizaje para detectar cefalea cervicogénica y síntomas asociados en la fatiga crónica.  
Introducción:
El síndrome de fatiga crónica o encefalomielitis miálgica se caracteriza por malestar luego de realizar ejercicio, fatiga intensa, trastornos del sueño y dolor, entre otros. Los pacientes tienen una muy baja calidad de vida. El dibujo del dolor es importante en la evaluación clínica y ayuda a determinar si el dolor es neuropático.

Lectura recomendada:
The Significance of Pain Drawing as a Screening Tool for Cervicogenic Headache and Associated Symptoms in Chronic Fatigue
Journal of Pain Research, 15:2547-2556