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Expertos Preguntan

Específicas de Inmunología

¿Qué propiedades tienen los macrólidos?  
Introducción:
La profilaxis con macrólidos demostró ser eficaz en pacientes con enfermedades respiratorias crónicas como la fibrosis quística, las bronquiectasias no asociadas a fibrosis quística, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el asma.

Lectura recomendada:
Double-blind, placebo-controlled, randomized trial on low-dose azithromycin prophylaxis in patients with primary antibody deficiencies - Journal of Allergy and Clinical Immunology
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 144(2):584-593
¿Qué porcentaje de adultos estadounidenses tendría intenciones de vacunarse contra el COVID-19 cuando esté disponible la vacuna?  
Introducción:
El gran potencial de una vacuna contra el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (COVID-19, por sus siglas en inglés) se ve atenuado por el creciente escepticismo de la vacuna en los Estados Unidos y en todo el mundo, lo que puede presentar desafíos para la aceptación generalizada de la vacuna cuando una vacuna esté disponible.

Lectura recomendada:
Attitudes Toward a Potential SARS-CoV-2 Vaccine: A Survey of U.S. Adults
Annals of Internal Medicine,
¿Cuál es el principal mecanismo por el cual las leches fermentadas tendrían un papel coadyuvante en el tratamiento del cáncer de colon?  
Introducción:
Diferentes bacterias lácticas están presentes en alimentos de consumo habitual como el yoghurt.

Lectura recomendada:
The Application of Probiotic Fermented Milks in Cancer and Intestinal Inflammation
Proceedings of the Nutrition Society, 69(3):421-428
Señale el enunciado correcto para la vacuna en estudio contra COVID-19 con virus completo inactivado:  
Introducción:
Se han registrado más de 16 millones de casos de COVID-19 en todo el mundo con más de 656 000 decesos. Se requiere con urgencia disponer de una vacuna segura y eficaz.

Lectura recomendada:
Effect of an Inactivated Vaccine Against SARS-CoV-2 on Safety and Immunogenicity Outcomes: Interim Analysis of 2 Randomized Clinical Trials
JAMA,
Se?ale el enunciado correcto para los inmunoestimulantes en pacientes con infecciones recurrentes del tracto urinario:  
Introducción:
Las infecciones del tracto urinario inferior son sumamente frecuentes en la población general, especialmente en las mujeres.

Lectura recomendada:
Vaccines for the Prevention of Recurrent Urinary Tract Infections: A Systematic Review
BJU International, 123(5):753-768
¿Cuáles son los efectos en primates no humanos de la vacuna con ARN mensajero que codifica para la proteína espicular de SARS-CoV-2?  
Introducción:
La creación de una vacuna segura, eficaz y de fácil producción es una prioridad en salud pública, en el contexto de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés).

Lectura recomendada:
Evaluation of the mRNA-1273 Vaccine against SARS-CoV-2 in Nonhuman Primates
New England Journal of Medicine, :1-12
La vacuna candidata contra el coronavirus 2019, ChAdOx1 nCoV-19, estudiada en el Reino Unido, produce un pico en las respuestas de IgG anti-espícula a los:  
Introducción:
La pandemia por COVID-19 ha traído pérdidas a nivel humano, social y económico. Los sistemas de salud no alcanzan a atender las necesidades de los pacientes infectados y tampoco las de aquellos con otras enfermedades que no son COVID-19. Es necesaria una vacuna.

Lectura recomendada:
Safety and Immunogenicity of the ChAdOx1 nCoV-19 Vaccine Against SARS-CoV-2: a Preliminary Report of a Phase 1/2, Ingle-blind, Randomised Controlled Trial
The Lancet, :1-13
¿Cuáles son los factores que intervienen en la muerte o la supervivencia de las neuronas en la isquemia cerebral?  
Introducción:
El mantenimiento de la homeostasis del retículo endoplásmico es un proceso decisivo para la supervivencia de las neuronas isquémicas.

Lectura recomendada:
Endoplasmic Reticulum Stress in Brain Ischemia
International Journal of Neuroscience, 126(7-12):681-691
adenovirus 5 para la prevención de la COVID-19?  
Introducción:
La pandemia por COVID-19 ha impactado de manera negativa en la salud, la economía y los sistemas de salud en todo el mundo. China realiza estudios en fase II de una vacuna vectorizada con adenovirus recombinante tipo 5 en adultos sanos, mayores de 18 años.

Lectura recomendada:
Immunogenicity and Safety of a Recombinant Adenovirus Type-5-vectored COVID-19 Vaccine in Healthy Adults aged 18 Years or older: a Randomised, Double-blind, Placebo-controlled, Phase 2 Trial
The Lancet, :1-10
¿De qué manera puede manifestarse la histoplasmosis en individuos inmunocompetentes?  
Introducción:
La histoplasmosis es una infección micótica adquirida provocada por el Histoplasma capsulatum altamente endémica en el continente americano. También se han descrito casos en África, Asia y Europa.

Lectura recomendada:
Acute Histoplasmosis in Immunocompetent Travelers: a Systematic Review of Literature
BMC Infectious Diseases, 18(673):1-14
Señale los enunciados correctos para la vacunación contra la influenza (VI) en los pacientes con insuficiencia cardíaca (IC):  
Introducción:
La influenza se asocia con evolución clínica desfavorable en los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Influenza Vaccine in Heart Failure: Cumulative Number of Vaccinations, Frequency, Timing, and Survival: A Danish Nationwide Cohort Study
Circulation, 139(5):575-586
¿Qué características tiene la vacuna conjugada contra la fiebre tifoidea?  
Introducción:
La fiebre tifoidea es una enfermedad sistémica causada por la Salmonella entérica serovar Typhi que se estima que provoca de 11 millones a 21 millones de casos de enfermedades febriles y de 117 000 a 161 000 muertes cada año.

Lectura recomendada:
Phase 3 Efficacy Analysis of a Typhoid Conjugate Vaccine Trial in Nepal
New England Journal of Medicine, 381(23):2209-2218
¿Cuál es el mecanismo por el cual los anticuerpos contra los receptores para acetilcolina (ACRA) reducen la cantidad de estos receptores en la unión neuromuscular?  
Introducción:
El mecanismo patogénico de la miastenia gravis es la disminución del número de receptores de acetilcolina en la unión neuromuscular. Este proceso tiene origen autoinmume.

Lectura recomendada:
Miastenia Gravis: Descripción de Nuestra Casuística
SIICSalud,
Indique los enunciados correctos acerca de los efectos de una dosis (200 ml) de plasma convalesciente de sujetos recuperados en 10 casos graves en adultos con COVID-19:  
Introducción:
Actualmente no hay agentes antivirales específicos disponibles para el tratamiento de COVID-19. Se ha evaluado la viabilidad de la transfusión de plasma convaleciente para tratar pacientes graves.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Convalescent Plasma Therapy in Severe COVID-19 Patients
Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, :1-7
En un paciente con COVID-19 con trombosis, puede haber presencia de los siguientes anticuerpos antifosfolípidos:  
Introducción:
Los pacientes con síntomas de COVID-19 pueden presentar isquemia de miembros inferiores e infartos cerebrales.

Lectura recomendada:
Coagulopathy and Antiphospholipid Antibodies in Patients with Covid-19
New England Journal of Medicine, :1-3
¿Cuáles son las medidas dietéticas de utilidad durante el embarazo, en términos de la protección contra enfermedades alérgicas y autoinmunes en la niñez?  
Introducción:
Se han propuesto diversas intervenciones dietéticas durante el embarazo para reducir el riesgo de aparición de enfermedades alérgicas o autoinmunes durante la niñez.

Lectura recomendada:
Diet During Pregnancy and Infancy and Risk of Allergic or Autoimmune Disease: A Systematic Review and Meta-analysis
PLoS Medicine, 15(2):1-25
¿Cuáles son los hallazgos histopatológicos característicos en muestras de páncreas en pacientes con diabetes tipo 1 de reciente diagnóstico o de larga data?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 obedece a la destrucción de las células beta de los islotes por mecanismos autoinmunitarios.

Lectura recomendada:
Demonstration of Islet-Autoreactive CD8 T Cells in Insulitic Lesions From Recent Onset and Long-term Type 1 Diabetes Patients
Journal of Experimental Medicine, 209(1):51-60
¿Cuál de los eventos siguientes se asocia con inmunodeficiencias secundarias?  
Introducción:
Las inmunodeficiencias primarias son, con frecuencia, congénitas, aunque existen formas adquiridas que deben diferenciarse de las inmunodeficiencias secundarias.

Lectura recomendada:
Primary Immunodeficiency
Allergy, Asthma and Clinical Immunology, 14(S2):142-152
¿Con cuál de los siguientes fenómenos se asocia la disminución de las poblaciones de células B de memoria específica (llamadas células B de memoria conmutada)?  
Introducción:
La inmunodeficiencia variable común es una inmunodeficiencia principalmente humoral, y su patogénesis se asienta fundamentalmente en anormalidades de las células B, aunque el defecto inmunitario preciso no ha sido completamente identificado.

Lectura recomendada:
Immunodeficiency Overview
Primary Care: Clinics in Office Practice, 35(1):159-173
En relación a los biomarcadores y su vínculo con la esclerosis múltiple, señale la correcta:  
Introducción:
La esclerosis múltiple es una patología crónica desmielinizante, neurodegenerativa que es inmunomediada, y que tiene presentaciones clínicas variables. La identificación de biomarcadores podría predecir el desarrollo de esta patología en poblaciones con alto riesgo y esto permitiría estrategias de intervención que puedan prevenir el desarrollo de la misma.

Lectura recomendada:
Immunometabolic Profiling of Patients with Multiple Sclerosis Identifies New Biomarkers to Predict Disease Activity During Treatment with Interferon beta-1a
Clinical Immunology, 183:249-253
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