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Específicas de Hematología

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACION CON EL USO SIMULTANEO DE INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES (IBP) Y CLOPIDOGREL?  
Introducción:
Diversos estudios farmacodinámicos sugirieron que el omeprazol podría atenuar la acción antiagregante plaquetaria del clopidogrel.

Lectura recomendada:
Clinical Relevance of Clopidogrel-Proton Pump Inhibitors Interaction
World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics, :17-21
¿CUAL ES EL ESQUEMA PREFERIDO DE TERAPIA EN LOS SUJETOS DE EDAD AVANZADA CON MIELOMA MULTIPLE, NO APTOS PARA EL TRASPLANTE AUTOLOGO DE PRECURSORES HEMATOPOYETICOS (TAPH)?  
Introducción:
El mieloma múltiple es una enfermedad que por lo general se presenta en sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Managing Multiple Myeloma in the Over 70s: A Review
Maturitas, 80(2):148-154
¿CUALES DE LAS ESTRATEGIAS SIGUIENTES PUEDE DISMINUIR LA EXPOSICION DE LOS ORGANOS EN PACIENTES CON LINFOMA DE HODGKIN SOMETIDOS A RADIOTERAPIA?  
Introducción:
Existe una relación entre el riesgo de complicaciones cardíacas y la dosis irradiada al mediastino en el tratamiento del linfoma de Hodgkin. El aumento en la morbilidad y la mortalidad cardiovascular como consecuencia de la radioterapia podría disminuir con el empleo de determinadas estrategias.

Lectura recomendada:
Minimizing Cardiac Risks With Contemporary Radiation Therapy for Hodgkin Lymphoma
Journal of Clinical Oncology, 34(3):208-210
EN RELACION CON LA ANTICOAGULACION ORAL EN PACIENTES ANCIANOS CON FIBRILACION AURICULAR, ¿CUAL ES LA RELACION RIESGO-BENEFICIO OBSERVADA?  
Introducción:
Un análisis reciente revela que los pacientes ancianos que presentan fibrlación auricular no valvular se benefician con la anticoagulación con warfarina, con una razón internacional normatizada (RIN) entre 1.6 y 2.6.

Lectura recomendada:
Use of Warfarin in Elderly Patients With Non-Valvular Atrial Fibrillation
Circulation Journal, 79(11):2345-2352
¿CUALES SON LAS DESVENTAJAS DE LAS HEPARINAS DE BAJO PESO MOLECULAR (HBPM)?  
Introducción:
La prevención tromboembólica con anticoagulantes permite reducir el riesgo de tromboembolismo venoso en un 50% al 75%.

Lectura recomendada:
Análisis de Coste-Efectividad de Apixaban Frente a Enoxaparina en la Prevención del Tromboembolismo Venoso en la Artroplastia Total de Rodilla o Cadera
PharmacoEconomics - Spanish Research Articles, 10(4):107-118
¿EN QUE PORCENTAJE REDUCE EL RIESGO DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR LA ANTICOAGULACION ORAL?  
Introducción:
La anticoagulación es una de las estrategias terapéuticas más importantes en pacientes con fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Estrategias Antitrombóticas en Fibrilación Auricular Registro CONAREC XIX
Revista del CONAREC, 31(131):255-260
EN LOS PACIENTES CON ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO, ¿EN QUE SITUACION LAS PRUEBAS DE DETECCION DE SANGRE OCULTA EN MATERIA FECAL SON DE MAYOR UTILIDAD?  
Introducción:
Los pacientes con resultados negativos en las pruebas para la detección de sangre oculta en materia fecal tienen probabilidades muy bajas de tener cáncer colorrectal.

Lectura recomendada:
Role of Faecal Occult Bloods in the Diagnosis of Iron Deficiency Anaemia
Frontline Gastroenterology, 5(4):231-236
¿QUE ESTRATEGIAS DEMOSTRARON MEJORAR LA SUPERVIVENCIA DE LOS PACIENTES CON DISFUNCION VENTRICULAR?  
Introducción:
La inyección intracoronaria de células madre no provoca beneficios en pacientes con miocardiopatía dilatada no isquémica.

Lectura recomendada:
Multicentre, Randomized, Double-Blind Trial of Intracoronary Autologous Mononuclear Bone Marrow Cell Injection in Non-Ischaemic Dilated Cardiomyopathy (The Dilated Cardiomyopathy Arm of the MiHeart Study
European Heart Journal, 36(42):2898-2904
¿CUAL ES EL RIESGO DE TROMBOSIS DURANTE EL PERIODO COMPRENDIDO ENTRE LA SEPTIMA Y LA DUODECIMA SEMANA DEL PUERPERIO?  
Introducción:
El embarazo se asocia con un incremento significativo del riesgo de trombosis, el cual se eleva aún más durante las primeras 6 semanas del puerperio. Se desconoce si esta mayor probabilidad de accidente cerebrovascular, infarto agudo de miocardio y tromboembolismo venoso se mantiene más allá de ese período inicial.

Lectura recomendada:
Risk of a Thrombotic Event After the 6-Week Postpartum Period
New England Journal of Medicine, 370(14):1307-1315
¿CUALES SON LOS MARCADORES INFLAMATORIOS QUE AUMENTAN EN EL SUERO DE LOS PACIENTES CON TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA QUE PRESENTAN SINDROME POSTROMBOTICO?  
Introducción:
El síndrome postrombótico es una complicación común en los pacientes con trombosis venosa profunda.

Lectura recomendada:
Plasma MMP and TIMP Evaluation in Patients With Deep Venous Thrombosis: Could They Have a Predictive Role in the Development of Post-Thrombotic Syndrome?
International Wound Journal,
¿CUALES SON LAS MOLECULAS CON EXPRESION AUMENTADA, EN LAS CELULAS ENDOCARDICAS DE LA AURICULA IZQUIERDA, EN LOS PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR?  
Introducción:
La fibrilación auricular representa un factor importante de riesgo de eventos tromboembólicos.

Lectura recomendada:
Increased Prothrombotic Profile in the Left Atrial Appendage of Atrial Fibrillation Patients
International Journal of Cardiology, 185(1):250-255
¿CUALES SON LAS COMPLICACIONES MAS FRECUENTES ASOCIADAS CON LA ANEMIA DREPANOCITICA A MEDIDA QUE AVANZA LA EDAD?  
Introducción:
La transición desde la atención pediátrica hacia la atención del paciente adulto puede resultar difícil en presencia de anemia drepanocítica, tanto para los pacientes como para sus familiares y el equipo terapéutico. Por este motivo, el interés sobre la transición terapéutica y las estrategias para mejorarla es cada vez mayor.

Lectura recomendada:
Transition from Paediatric to Adult Care for Patients With Sickle Cell Disease
British Journal of Haematology, 164(5):630-635
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE LOS EFECTOS DE LOS BETA BLOQUEANTES EN CASO DE INSUFICIENCIA CARDIACA:  
Introducción:
El aumento del riesgo de tromboembolismo observado en pacientes con insuficiencia cardíaca se vincularía en cierta medida con la hiperactividad del sistema nervioso simpático.

Lectura recomendada:
Differential Effects of Nonselective Versus Selective Beta-Blockers on Cardiac Sympathetic Activity and Hemostatis in Patients With Heart Failure
Journal of Nuclear Medicine, 54(10):1733-1739
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS SE ASOCIA CON UNA MAYOR Y MAS RAPIDA INHIBICION DE LA REACTIVIDAD PLAQUETARIA EN PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACION DEL SEGMENTO ST?  
Introducción:
Un porcentaje considerable de pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST son sometidos a intervención coronaria percutánea con una reactividad plaquetaria residual alta a pesar del tratamiento recomendado.

Lectura recomendada:
Comparison of double (360 mg) ticagrelor loading dose with standard (60 mg) prasugrel loading dose in ST-elevation myocardial infarction patients: The Rapid Activity of Platelet Inhibitor Drugs (RAPID) primary PCI 2 study
American Heart Journal,
¿CUALES SON LOS PREDICTORES MAS IMPORTANTES DE FIBRILACION AURICULAR (FA)?  
Introducción:
La fibrilación auricular se define como un ritmo cardíaco acelerado, irregular, generalmente entre 140 y 180 latidos por minuto.

Lectura recomendada:
Hypercoagulability, D-dimer and Atrial Fibrillation: An Overview of Biological and Clinical Evidence
Annals of Medicine, 46(5-6):364-371
INDIQUE LA OPCION CORRECTA CON RESPECTO AL NUEVO ANTICOAGULANTE PARA ADMINISTRACION ORAL DABIGATRAN  
Introducción:
El dabigatrán es un nuevo anticoagulante para administración oral, inhibidor de la trombina, del que, hasta la fecha, no existe antídoto específico.

Lectura recomendada:
Dabigatran and Its Reversal With Recominant Factor VIIa and Prothrombin Complex Concentrate: A Sonoclot in Vitro Study
Scandinavian Journal of Clinical & Laboratory Investigation, 74(7):591-598
¿CUAL ES LA DROGA DE ELECCION PARA EL TROMBOEMBOLISMO VENOSO AGUDO EN PEDIATRIA?  
Introducción:
La mayoría de los niños con trombosis tienen trastornos médicos coexistentes como prematuridad, cardiopatías congénitas, infecciones, inflamación y enfermedad renal.

Lectura recomendada:
A Guide to the USe of Anticoagulant Drugs in Children
Pediatric Drugs, 17(2):105-114
¿CUAL DE ESTAS VARIANTES FORMAN PARTE DEL ESPECTRO DE LAS TROMBOFILIAS?  
Introducción:
En un sentido general, se designan como trombofilias a las situaciones adquiridas donde hay factores múltiples que concurren en aumentar el riesgo trombótico (por ejemplo, neoplasias). Sin embargo, se dispone de definiciones más estrictas.

Lectura recomendada:
Trombofilia y Complicaciones del Embarazo
Hematologia Argentina, 16(2):86-92
¿CUALES SON LAS POSIBLES CAUSAS DE LA HEMOLISIS INTRAVASCULAR?  
Introducción:
Existen dos mecanismos principales de hemólisis: intravascular o extravascular.

Lectura recomendada:
Hemolytic Anemia
American Family Physician, 69(11):2599-2606
¿CUALES SON FACTORES DE RIESGO DE EMBOLISMO PULMONAR (EP)?  
Introducción:
El embolismo pulmonar puede ser desde asintomático, debido a un trombo subsegmentario, hasta cursar con un infarto del parénquima pulmonar masivo, potencialmente mortal.

Lectura recomendada:
Direct Oral Anticoagulants as Alternative Treatment Options for the Effective Long-Term Treatment of Patients With Pulmonary Embolism in Primary Care: A Review
Annals of Medicine, 46(5-6):341-352
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