Expertos Preguntan

Específicas de Neurología

¿Cuáles son las manifestaciones clínicas más comunes en las formas leves de distrofia miotónica tipo 1?  
Introducción:
La distrofia miotónica tipo 1, o enfermedad de Steinert, es una miopatía autosómica dominante caracterizada por producir una expansión del triplete citosina-timina-guanina en una región no codificante del gen DMPK.

Lectura recomendada:
Distrofia miotónica tipo 1: 13 años de experiencia en un hospital terciario. Estudio clínico y epidemiológico. Correlación genotipo-fenotipo
Neurología, 38(8):530-540
¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso de la levodopa?  
Introducción:
Durante el último medio siglo, la levodopa ha sido el tratamiento de elección de la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Dilemma in Parkinson’s Treatment; Levodopa Monotherapy May be the Best Choice
Journal of Clinical Neuroscience, 79:1-5
¿Cómo se denomina el trastorno funcional de conducción, sin transección axónica, secundario a un traumatismo?  
Introducción:
Las lesiones traumáticas de los nervios pueden ser causadas por traumatismo cortante, romo, por estiramiento o por desgarro, y pueden afectar distintas estructuras del nervio.

Lectura recomendada:
Differential Diagnosis of Acquired and Hereditary Neuropathies in Children and Adolescents—Consensus-Based Practice Guidelines
Children, 8(8):1-19
¿Cuál de las siguientes enfermedades reumatológicas deben considerarse en el diagnóstico diferencial de la fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad crónica neuropática, con características disautonómicas, pero en su diagnóstico diferencial hay que considerar enfermedades reumatológicas.

Lectura recomendada:
Fibromyalgia and Small Fiber Neuropathy: the Plot Thickens!
Clinical Rheumatology, 37(12):3167-3171
¿Cuáles son factores de riesgo de convulsiones febriles recurrentes en los niños?  
Introducción:
Es probable que los niños con convulsiones febriles presenten convulsiones febriles recurrentes y tengan un riesgo aumentado de padecer epilepsia y algunos trastornos psiquiátricos.

Lectura recomendada:
Evaluation of Long-term Risk of Epilepsy, Psychiatric Disorders, and Mortality among Children with Recurrent Febrile Seizures: A National Cohort Study in Denmark
JAMA Pediatrics, 173(12):1164-1170
¿Qué prueba se utiliza en pacientes comatosos reanimados para pronosticar un resultado neurológico adverso después de un paro cardíaco?  
Introducción:
Se estima que más del 80% de los pacientes que ingresa en la unidad de cuidados intensivos después de la reanimación de un paro cardíaco está en coma y aproximadamente los dos tercios morirá antes del alta hospitalaria.

Lectura recomendada:
Prediction of Poor Neurological Outcome in Comatose Survivors of Cardiac Arrest: A Systematic Review
Intensive Care Medicine, 46(10):1803-1851
La realización de estudios en pacientes con migraña que evalúen de forma estratificada a individuos de distintas edades y sexos, es fundamental para una adecuada interpretación de los resultados. De las siguientes, ¿cuál es la opción correcta?  
Introducción:
La migraña es una afección neurológica muy prevalente, y en algunos casos incapacitante, que se manifiesta más frecuentemente en mujeres de edad adulta, aunque también compromete a los hombres, los cuales podrían estar subdiagnosticados y, en consecuencia, sin un tratamiento adecuado.

Lectura recomendada:
Impact of Age and sex on the Efficacy of Fremanezumab in Patients with Difficult-totreat Migraine: Results of the Randomized, Placebo-controlled, Phase 3b FOCUS Study
The Journal of Headache and Pain, 22(1):1-14
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta en relación con los tratamientos nuevos para la enfermedad de Huntington?  
Introducción:
La enfermedad de Huntington es un trastorno neurodegenerativo, autosómico dominante, de difícil tratamiento, causado por el alargamiento de la proteína huntingtina.

Lectura recomendada:
Huntingtin-lowering Strategies for Huntington’s Disease
Expert Opinion on Investigational Drugs, 29(10):1-23
¿Cuál es la función de los genes de mayor participación en la esquizofrenia?  
Introducción:
La esquizofrenia no se asocia con anormalidades estructurales o histopatológicas pronunciadas en el cerebro, de modo que los mecanismos fisiopatogénicos en la enfermedad no se conocen cabalmente.

Lectura recomendada:
Molecular Mechanisms of Schizophrenia: Insights from Human Genetics
Current Opinion in Neurobiology, 81(102731):1-10
Señale el enunciado correcto para la asociación entre el uso regular de laxantes y el riesgo de demencia:  
Introducción:
La demencia es uno de los mayores desafíos globales para la atención sanitaria y social.

Lectura recomendada:
Association between Regular Laxative Use and Incident Dementia in UK Biobank Participants
Neurology, 100(16):1702-1711
¿En cuál de las siguientes situaciones, el aporte de N-acetilcisteína (NAC) podría asociarse con mejoras de la función cognitiva?  
Introducción:
La N-acetilcisteína es un precursor del glutatión, con fuertes efectos antioxidantes.

Lectura recomendada:
The Effect of N-Acetylcysteine (NAC) on Human Cognition - A Systematic Review
Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 78:44-56
Según el UK National Institute for Health and Care Excellence, ¿qué tratamientos se recomiendan para la enfermedad de Alzheimer moderada a grave?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer representa el 60% a 80% de todos los casos de demencia en el Reino Unido.

Lectura recomendada:
The Cost-effectiveness Implications of Suboptimal Treatment for Different Severities of Alzheimer’s Disease in the UK
International Journal of Geriatric Psychiatry, 33(2):307-315
Señale el enunciado correcto para la asociación entre la vitamina B6 y la neuropatía periférica (NP).  
Introducción:
La polineuropatía, un trastorno neurológico frecuente del sistema nervioso periférico, abarca diversos síndromes clínicos, según la localización.

Lectura recomendada:
The Role of Vitamin B6 in Peripheral Neuropathy: A Systematic Review
Nutrients, 15(13):1-12
En relación con el trastorno bipolar (TBP) y el enfoque psiconeuroinmunológico, señale la aseveración correcta:  
Introducción:
El trastorno bipolar es una enfermedad mental que causa cambios extremos del estado de ánimo, con un porcentaje entre 15% y 20% de suicidios.

Lectura recomendada:
Bipolar Disorder: An Evolutionary Psychoneuroimmunological Approach
Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 122:28-37
¿Cuál de las siguientes es una manifestación no neurológica de la ataxia de Friedreich?  
Introducción:
La ataxia es la característica clínica más común de la ataxia de Friedreich, como reflejo de pérdida propioceptiva y de enfermedad cerebelosa.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Omaveloxolone in Friedreich Ataxia (MOXIe Study)
Annals of Neurology, 89(2):212-225
¿Cuáles son los mecanismos de acción de la vortioxetina, un antidepresivo que podría ser particularmente útil para el tratamiento del trastorno depresivo mayor en adultos de edad avanzada?  
Introducción:
La prevalencia estimada del trastorno depresivo mayor en adultos de edad avanzada es de entre 1% y 5%.

Lectura recomendada:
Cognitive Effects of Vortioxetine in Older Adults: A Systematic Review
Therapeutic Advances in Psychopharmacology, 11:1-10
¿Cuáles son los dominios que mejoran más en pacientes con esquizofrenia que participan en el e-Motional Training®, un programa de autoformación en línea destinado a mejorar los déficits de la cognición social?  
Introducción:
Los pacientes con esquizofrenia por lo general se aíslan socialmente y tienen menos iniciativa y motivación hacia las actividades, especialmente las sociales.

Lectura recomendada:
Social Cognition and Emotional Rehabilitation in Participants with Schizofrenia
Frontiers in Psychiatry, 14(1250933):1-11
¿Qué relación tiene la exposición ambiental a plaguicidas con el riesgo de esclerosis lateral amiotrófica (ELA)?  
Introducción:
La esclerosis lateral amiotrófica es una enfermedad degenerativa de origen desconocido.

Lectura recomendada:
Environmental Exposure to Pesticides and Amyotrophic Lateral Sclerosis in the South of Spain
Neurología (English Edition), 38(1):1-6
¿Cuáles son los efectos del ejercicio de rebote, en pacientes con trastornos neurológicos?  
Introducción:
Las personas con trastornos neurológicos presentan anormalidades del movimiento, problemas de equilibrio, miedo a las caídas, tolerancia reducida al ejercicio, pérdida de fuerza muscular, independencia funcional reducida y menor calidad de vida.

Lectura recomendada:
Effects of Rebound Exercises on Balance and Mobility of People with Neurological Disorders: A Systematic Review
Plos One, :1-13
¿Cuál de los siguientes mecanismos analgésicos se considera responsable de los efectos analgésicos de la estimulación de la médula espinal?  
Introducción:
Los métodos terapéuticos de neuromodulación, como la estimulación de la médula espinal, constituyen un abordaje no farmacológico para el tratamiento del dolor neuropático.

Lectura recomendada:
Efcacy of the Latest New Stimulation Patterns of Spinal Cord Stimulation for Intractable Neuropathic Pain Compared to Conventional Stimulation: Study Protocol for a Clinical Trial
Trials, 24(1):1-10
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