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Específicas de Pediatría

¿Cuáles son las complicaciones más comunes de la infección congénita por citomegalovirus?  
Introducción:
El citomegalovirus es la causa más frecuente de infección congénita, con prevalencias que varían según la región y el nivel socio-económico, de entre 0.2 y 2.4% para los recién nacidos vivos.

Lectura recomendada:
Cribado de Infección por Citomegalovirus Congénito en Recién Nacidos de Alto Riesgo
Revista Chilena de Infectología, 38(1):45-53
¿Cuáles son los mecanismos por los cuales la dermatitis atópica afectaría el rendimiento escolar?  
Introducción:
La dermatitis atópica (DA), una enfermedad de la piel asociada con lesiones eccematosas pruriginosas recurrentes, afecta al 20% de los niños en los países occidentales. La DA pude comprometer el rendimiento escolar por diversos mecanismos.

Lectura recomendada:
Association Between Atopic Dermatitis and Educational Attainment in Denmark
JAMA Dermatology, 157(6):667-675
Señale el enunciado correcto para la vinculación entre el eccema atópico (EA) y la discapacidad de aprendizaje (DA), en niños:  
Introducción:
La dermatitis atópica en niños se asocia con trastornos del sueño, de la atención y de la memoria. Sin embargo, la asociación entre la gravedad de la dermatitis atópica y la discapacidad de aprendizaje no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Association of Atopic Dermatitis Severity With Learning Disability in Children
JAMA Dermatology, 157(6):651-657
¿Cuáles son los factores de riesgo que contribuyen en la prevalencia aumentada de obesidad y de mala salud oral en los niños?  
Introducción:
Algunos estudios sugirieron una asociación importante entre la obesidad infantil y la enfermedad periodontal, incluida la prevalencia aumentada de caries.

Lectura recomendada:
Childhood Obesity and Oral Health
Journal of Cranio-Maxilary Diseases, 3(2):73-74
¿Cuáles son los cuadros clínicos clásicos considerados como objetivo de detección de los controles del crecimiento en los niños?  
Introducción:
Las prácticas de control del crecimiento, en la mayoría de los países, se basan en datos insuficientes y métodos subóptimos, lo que lleva a un diagnóstico tardío de trastornos graves.

Lectura recomendada:
Growth Monitoring as an Early Detection Tool: A Systematic Review
The Lancet Diabetes and Endocrinology, 4(5):447-456
Señale el enunciado correcto para la vacuna CoronaVac en niños y adolescentes:  
Introducción:
Los niños y adolescentes infectados por SARS-CoV-2 generalmente son asintomáticos o tienen sólo síntomas leves, en comparación con los adultos. Sin embargo, los niños y los adolescentes cumplen un papel importante en la transmisión de SARS-CoV-2 en la comunidad.

Lectura recomendada:
Safety, Tolerability, and Immunogenicity of an Inactivated SARS-CoV-2 Vaccine (CoronaVac) in Healthy Children and Adolescents: a Double-blind, Randomised, Controlled, Phase 1/2 Clinical Trial
The Lancet Infectious Diseases, :1-9
Señale el enunciado correcto para los patrones de mortalidad en jóvenes de 15 a 24 años, entre 1990 y 2019:  
Introducción:
La declinación de la mortalidad en la juventud ha sido sólo moderada, desde 1990, y mucho más lenta que la correspondiente a los niños de menos de 5 años.

Lectura recomendada:
Global, Regional, and National Mortality Trends in Youth aged 15–24 Years Between 1990 and 2019: a Systematic Analysis
The Lancet Global Health, 9(4):409-417
¿Cuál de los siguientes antisépticos sería particularmente útil para prevenir infecciones del torrente sanguíneo en pacientes con catéteres venosos centrales (CVC)?  
Introducción:
La taurolidina es un antiséptico biocida derivado del aminoácido taurina; los metabolitos activos (taurultam y taurinamida) tienen propiedades antibacterianas y antifúngicas de amplio espectro.

Lectura recomendada:
Taurolidina para Prevenir Infecciones Asociadas a Catéter Venoso Central en Niños con Insuficiencia Intestinal: Experiencia Preliminar en un Hospital Terciario Chileno
Revista Chilena de Infectología, 38(1):1-7
¿Cuáles son los factores ambientales que impactan negativamente en el neurodesarrollo, durante el ingreso del recién nacido a la UCIN?    
Introducción:
El nacimiento prematuro trae consigo un alto riesgo de alteraciones en el desarrollo neurológico, en donde los ganglios basales y las regiones frontales del cerebro se ven afectados. Donde la capacidad que tenga el recién nacido para interactuar con el medio ambiente y ser capaz de mantener su estabilidad fisiológica, esta determinada por el neurodesarrollo. Sin embargo, hay factores que afectan considerablemente el neurodesarrollo del recién nacido durante su ingreso a las UCIN.

Lectura recomendada:
Importancia de la estimulación temprana en el recién nacido en la unidad de cuidado intensivo neonatal
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Con que está asociado el uso frecuente de productos de limpieza domésticos en la primera infancia?  
Introducción:
Los primeros meses de vida son críticos para el desarrollo del sistema inmunitario y respiratorio.

Lectura recomendada:
Association of use of cleaning products with respiratory health in a Canadian birth cohort
Canadian Medical Association Journal, 192(7):154-161
¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento posnatal con corticoides sería el más beneficioso para prevenir la displasia broncopulmonar, en neonatos prematuros?  
Introducción:
La displasia broncopulmonar (DBP) sigue siendo una de la enfermedades más frecuentes en neonatos prematuros. La DBP se asocia con riesgo aumentado de mortalidad y con morbilidad considerable, a corto y largo plazo, sobre todo entre los neonatos con edad gestacional extremadamente baja.

Lectura recomendada:
Assessment of Postnatal Corticosteroids for the Prevention of Bronchopulmonary Dysplasia in Preterm Neonates: A Systematic Review and Network Meta-analysis
JAMA Pediatrics,
¿Qué fármaco antirretroviral es empleado para la profilaxis perinatal del VIH en neonatos?  
Introducción:
La mayoría de las mujeres con infección por VIH tienen acceso al cuidado prenatal que incluye la profilaxis antirretroviral.

Lectura recomendada:
Evaluation and Management of the Infant Exposed to HIV in the United States
Pediatrics, 146(5):1-16
Indique la respuesta correcta en relación con la descamación acral en niños con COVID-19:  
Introducción:
Las lesiones cutáneas en niños con enfermedad por coronavirus 2019 confirmada son infrecuentes; se observan con mayor frecuencia en los pacientes con síndrome inflamatorio multisistémico.

Lectura recomendada:
Acral Peeling as the Sole Skin Manifestation of COVID-19 in Children
Pediatric Dermatology, 38(s1)
¿Cuáles son las instancias de la variabilidad cultural que el equipo de salud debe tener en consideracion en el encuentro con el paciente y su familia?  
Introducción:
La relación médico-paciente-familia abarca aspectos que van más allá de los biomédicos y que la diversidad cultural no debe verse como un desencuentro o un obstáculo, sino por el contrario, como una oportunidad para el encuentro.

Lectura recomendada:
Una oportunidad para el encuentro: el equipo de salud y las familias
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los efectos adversos más graves, asociados con el tratamiento con ceftriaxona en niños?  
Introducción:
La ceftriaxona (CFX) es una cefalosporina parenteral de amplio espectro antimicrobiano, con una vida media de eliminación de 8 horas. Diversos estudios confirmaron la eficacia de CFX en pacientes con infecciones agudas graves, como neumonía, sepsis y meningitis.

Lectura recomendada:
Safety of Ceftriaxone in Paediatrics: A Systematic Review
Archives of Disease in Childhood, :1-5
Señale el enunciado correcto para la realimentación en adolescentes y adultos jóvenes internados por anorexia nerviosa o anorexia nerviosa atípica:  
Introducción:
Los adolescentes con anorexia nerviosa pueden presentar, rápidamente, desnutrición por la restricción calórica, el ejercicio excesivo y otros patrones de comportamiento durante un período crítico para el crecimiento y el desarrollo. La anorexia nerviosa es el trastorno psicológico asociado con los índices más altos de mortalidad.

Lectura recomendada:
Short-term Outcomes of the Study of Refeeding to Optimize Inpatient Gains for Patients With Anorexia Nervosa: A Multicenter Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics, 175(1):19-27
¿Cuál de los siguientes es el sitio de fractura más frecuente en niños con insuficiencia renal crónica?  
Introducción:
La tasa de fracturas de los niños con insuficiencia renal crónica en diálisis peritoneal es de 2 a 3 veces superior a la de la población de niños sanos.

Lectura recomendada:
Bone Evaluation in Paediatric Chronic kidney Disease: Clinical Practice Points from the European Society for Paediatric Nephrology CKD-MBD and Dialysis Working Groups and CKD-MBD Working Group of the ERA-EDTA
Nephrology Dialysis Transplantation, 36(3):413-425
Señale el enunciado correcto para la estrategia terapéutica que consiste en nutrición enteral exclusiva y tratamiento con azatioprina, en niños con un primer episodio de enfermedad de Crohn:  
Introducción:
La nutrición enteral exclusiva es una de las estrategias que se indican en niños que presentan un primer episodio de enfermedad de Crohn.

Lectura recomendada:
Duración de la Remisión Sostenida tras el Tratamiento de Inducción con Nutrición Enteral Exclusiva y Azatioprina en Pacientes con Enfermedad de Crohn
Anales de Pediatría, :1-2
En lactantes con alergia a proteína de leche de vaca es cierto que las fórmulas de aminoácidos con simbióticos:  
Introducción:
Los lactantes con alergia a la proteína de leche de vaca requieren una alimentación especial ya que muchos no toleran la leche materna.

Lectura recomendada:
Amino Acid Formula Containing Synbiotics in Infants with Cow’s Milk Protein Allergy: A Systematic Review and Meta-Analysis
Nutrients, 13(3):1-20
En niños con insuficiencia renal crónica y fallas en el crecimiento, la hormona de crecimiento recombinante humana (rhGH) debe administrarse:  
Introducción:
El tratamiento con hormona de crecimiento recombinante humana promueve el crecimiento longitudinal y, probablemente, permite a los niños con insuficiencia renal crónica alcanzar la altura normal de un adulto.

Lectura recomendada:
Clinical Practice Recommendations for Growth hormone treatment in children with chronic kidney disease
Nature Reviews Nephrology, 15:577-589
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