Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

¿Cuáles son los motivos propuestos de una respuesta inadecuada a los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina en la nefropatía diabética?  
Introducción:
El doble bloqueo del sistema de renina-angiotensina reduce la albuminuria y la presión arterial en los pacientes con nefropatía diabética que no respondieron al tratamiento con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina.

Lectura recomendada:
Dual Blockade of the Renin-Angiotensin System in Diabetic Nephropathy
Diabetes Care, 25(1):95-100
¿Cuál de estas variables se vincula con una mayor probabilidad de progresión a la diabetes tipo 1 en individuos de alto riesgo?  
Introducción:
Se han identificado parámetros de laboratorio asociados con una mayor probabilidad de progresión a la diabetes tipo 1 en individuos con mayor riesgo de padecer esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Insulin Treatment in IA-2A-Positive Relatives of Type 1 Diabetic Patients
Diabetes & Metabolism,
¿Cuál es la relación entre los niveles de adiponectina y el riesgo de diabetes tipo 2?  
Introducción:
La adiponectina es una proteína similar al colágeno secretada por los adipocitos que posee propiedades antiinflamatorias y sensibilizadoras de insulina. Se especula con su utilidad como factor predictivo de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Adiponectin Levels and Risk of Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis
JAMA, 302(2):179-188
¿Cuál de las siguientes variables funciona mejor como factor de predicción de riesgo de microalbuminuria en pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
La aparición de microalbuminuria en pacientes con diabetes tipo 1 se asocia con mayor riesgo de nefropatía diabética y enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Progression to Microalbuminuria in Type 1 Diabetes: Development and Validation of a Prediction Rule
Diabetologia, 53(2):254-262
¿Qué individuos presentaron una respuesta similar, con respecto a la liberación del péptido 1 similar al glucagon, a la de los sujetos con una prueba de tolerancia a la glucosa normal?  
Introducción:
Es posible que el péptido 1 similar al glucagon ejerza efectos sobre la disfunción endotelial y la isquemia miocárdica.

Lectura recomendada:
Reduced Plasma Levels of Glucagon-Like Peptide-1 in Elderly Men Are Associated with Impaired Glucose Tolerance but not with Coronary Heart Disease
Diabetologia, 53(2):277-280
¿Qué parámetros bioquímicos parecen correlacionarse con algunos polimorfismos de nucleótidos simples en pacientes con resistencia a la insulina?  
Introducción:
Las técnicas de asociación de genoma ampliado permiten identificar loci vinculados con diversas enfermedades, entre las cuales se destaca la diabetes.

Lectura recomendada:
Candidate Loci for Insulin Sensitivity and Disposition Index from a Genome-Wide Assiciation Analysis of Hispanic Participants in the Insulin Resistance Atherosclerosis (IRAS) Family Study
Diabetologia, 53(2):281-289
¿Qué hallazgos sugieren la reaparición de la diabetes tipo 1 en los pacientes sometidos a trasplante de páncreas?  
Introducción:
La insulitis puede complicar el injerto de páncreas en los pacientes con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
A Case of Recurrent Type 1 Diabetes Mellitus with Insulitis of Transplanted Pancreas in Simultaneous Pancreas-Kidney Transplantation from Cardiac Death Donor
Diabetologia, 53(2):341-345
¿Cuál de los siguientes marcadores refleja la magnitud del estrés oxidativo en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La insulina ejercería efectos favorables sobre el estrés oxidativo en pacientes con diabetes tipo 2, lo cual reduciría la aparición de las complicaciones tardías de la enfermedad. Estos efectos serían independientes de sus efectos sobre los niveles de glucemia.

Lectura recomendada:
Oxidative Stress and Glucose Metabolism - Is There a Need to Revisit Effects of Insulin Treatment?
Diabetologia, 53(3):403-405
Señale cuál de las siguientes dietas se asocia con la prevención de la progresión a la diabetes tipo 2:  
Introducción:
En la última década, dos grandes estudios demostraron que los cambios en la dieta pueden prevenir la progresión de la tolerancia anormal a la glucosa a la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Optimal Dietary Approaches for Prevention of Type 2 Diabetes: A Life-Course Prespective
Diabetologia, 53(3):406-418
En las embarazadas con diabetes tipo 1 ¿con qué complicaciones se asoció el mal control glucémico?  
Introducción:
El control metabólico estricto es crucial en las mujeres con diabetes mellitus embarazadas, con el objeto de disminuir las complicaciones.

Lectura recomendada:
Insulin Requirements Throughout Pregnancy in Women with Type 1 Diabetes Mellitus: Three Changes of Direction
Diabetologia, 53(3):446-451
¿Cuáles de los siguientes parámetros se relacionan con un mayor riesgo de diabetes posparto en mujeres con diabetes gestacional?  
Introducción:
Las mujeres con diabetes gestacional constituyen una población con alto riesgo de diabetes posparto; poder identificar a las que presentan mayor riesgo sería de utilidad para implementar medidas preventivas desde la gestación.

Lectura recomendada:
Prediction of Postpartum Diabetes in Women with Gestational Diabetes Mellitus
Diabetologia, 53(3):452-457
¿En qué grupo etario de pacientes con diabetes tipo 1 es más fuerte la asociación entre los niveles elevados del inhibidor del activador del plasminógeno tipo 1 y la calcificación coronaria?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 1, los niveles del inhibidor del activador del plasminógeno tipo1 se asocian con una mayor frecuencia de calcificación coronaria, un parámetro de aterosclerosis subclínica.

Lectura recomendada:
Plasminogen Activator Inhibitor-1 Is Associated with Coronary Artery Calcium in Type 1 Diabetes
Journal of Diabetes and its Complications, 23(6):387-393
¿Cómo se ha modificado el perfil de riesgo cardiovascular en los sujetos adultos con diabetes de España, entre 1993 y 2003?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes, la enfermedad cardíaca representa la primera causa de muerte.

Lectura recomendada:
Trends in Cardiovascular Risk Factors and Lifestyle Behaviors Among Spanish Adults with Diabetes (1993-2003)
Journal of Diabetes and its Complications, 23(6):394-400
¿Qué droga debería usarse preferentemente en pacientes diabéticos con sobrepeso?  
Introducción:
Las complicaciones microvasculares y macrovasculares de la diabetes mellitus son causa de la morbilidad y la mortalidad de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Prevention in Type 2 Diabetes Mellitus Patients: The Role of Oral Glucose-Lowering Agents
Journal of Diabetes and its Complications, 23(6):427-433
¿Cuáles de estos procesos parecen compartidos por la unión de la leptina y la insulina con sus respectivos receptores?  
Introducción:
La leptina y la insulina son hormonas vinculadas con el metabolismo energético que parecen compartir algunos procesos de señalización intracelular.

Lectura recomendada:
Leptin Receptor Modulation of Adiposity and Fertility
Trends in Endocrinology and Metabolism, 21(1):10-16
¿Cuál de las siguientes circunstancias se asocia con una mayor frecuencia de omisión intencional de dosis de insulina en los pacientes con diabetes?  
Introducción:
Se ha identificado que ciertos factores se asocian con una mayor probabilidad de omisión de dosis de insulina en pacientes con diabetes que reciben este tratamiento.

Lectura recomendada:
Correlates of Insulin Injection Omission
Diabetes Care, 33(2):240-245
Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto de la asociación entre el tratamiento con metformina y la mortalidad por cáncer:  
Introducción:
Hay datos acerca de que la presencia de diabetes tipo 2 aumenta el riesgo de padecer diversos tipos de cáncer y, por lo tanto, aumenta el riesgo de mortalidad por dicha causa, y se ha postulado que varios de los tratamientos utilizados para la diabetes podrían influir sobre el desarrollo tumoral.

Lectura recomendada:
Metformin Associated with Lower Cancer Mortality in Type 2 Diabetes: ZODIAC-16
Diabetes Care, 33(2):322-326
¿Qué trastornos del sueño elevan el riesgo de diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los trastornos del sueño elevan considerablemente el riesgo de aparición de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Quantity and Quality of Sleep and Incidence of Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 33(2):414-420
¿Qué parámetros se correlacionan significativamente con la rigidez arterial –un indicador de aterosclerosis precoz– en los enfermos con diabetes de reciente diagnóstico y con tolerancia anormal a la glucosa?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes de reciente diagnóstico y con tolerancia anormal a la glucosa presentan indicios de aterosclerosis precoz.

Lectura recomendada:
Early-Stage Atherosclerosis in Newly Diagnosed, Untreated Type 2 Diabetes Mellitus and Impaired Glucose Tolerance
Diabetes & Metabolism, 35(6):458-462
¿Qué valor glucémico es considerado como seguro?  
Introducción:
Un tratamiento adecuado de la glucemia es primordial en los pacientes sometidos a cirugía cardíaca.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of an Insulin Infusion Protocol During and After Cardiac Surgery
Diabetes & Metabolism, 36(1):71-78
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