¿Dónde se ubica el transductor del ecógrafo para realizar la biopsia prostática transrrectal ecodirigida?  
Introducción:
La elevación del PSA en suero no necesariamente significa la presencia de un carcinoma prostático. La certificación del diagnóstico debe lograrse mediante el estudio histológico de un fragmento de tejido que se obtiene con una aguja cortante introducida en la glándula a través del periné o de la cara anterior del recto. La ubicación del extremo de la aguja se viisualiza mediante un ecógrafo o bien se dirige apropiadamente el instrumento con la guía del dedo del operador introducido por el arificio anal.

Lectura recomendada:
Cancer de Próstata: Nuevas Técnicas Diagnósticas
Archivos Españoles de Urología, 59(10):945-952

¿Cuáles de las siguientes drogas se emplean en la clínica para descender la concentración del colesterol cuando no alcanza con dietas reducidas en grasas?  
Introducción:
El aumento del colesterol predispone a la aterosclerosis y sus consecuencias: vasculopatías periféricas coronarias y cerebrales. Mediante dietas y actividad física se reduce la concentración en suero en buena parte de los pacientes con este trastorno. Cuando esto no sucede es necesaria la indicación de fármacos para prevenir coronariopatías, accidentes cerebrovasculares y arteriopatías periféricas oclusivas.

Lectura recomendada:
Statin Drugs and Risk of Advanced Prostate Cancer
Journal of the National Cancer Institute, 98(24):1819-1825

¿En qué se basa la acción beneficiosa de la terapia sistémica primaria?  
Introducción:
El concepto de terapia sistémica primaria define al primer tratamiento sistémico que recibe la paciente luego del diagnóstico de cáncer de mama, y su aplicación permite mejorar los resultados a largo plazo del tratamiento.

Lectura recomendada:
Neoadjuvant Therapy of Breast Cancer: Current Status
American Journal of Cancer, 5(6):411-425

El folato aporta grupos con un carbono para la formación de:  
Introducción:
En las últimas 2 décadas, numerosos estudios experimentales y epidemiológicos indicaron que el bajo consumo de folato se asocia con riesgo aumentado de ciertos cánceres.

Lectura recomendada:
Folate and Risk of Breast Cancer: A Meta-Analysis
Journal of the National Cancer Institute, 99(1):64-76

¿Cuál de las siguientes estrategias, en combinación con el estudio citohistológico actual, permitiría mejorar el rendimiento del rastreo del cáncer cervical?  
Introducción:
El estudio citomorfológico tradicional para la detección del cáncer cervical se asocia con un índice elevado de falsos positivos y negativos.

Lectura recomendada:
An Overview of Innovative Techniques to Improve Cervical Cancer Screening
Cellular Oncology, 28(5-6):233-246

En la atrofia proliferativa prostática es mayor el índice apoptótico. ¿De qué manera se demuestra este fenómeno?  
Introducción:
Determinadas lesiones inflamatorias de la próstata han demostrado ser precursoras del carcinoma. De su evaluación podrán surgir medidas de profilaxis para evitar que la neoplasia aparezca en el futuro como epílogo de un proceso que puede ser detenido en etapa oportuna.

Lectura recomendada:
Inflamación Crónica, la Clave de la Carcinogénesis
Revista Argentina de Urología, 71(4):228-239

¿Qué mecanismos mostraron ser efectivos para lograr la mejor resolución de los problemas presentados a los equipos de interconsultas en cuidados paliativos?  
Introducción:
Los cuidados paliativos requieren de profesionales que puedan responder a las necesidades físicas, espirituales y sociales de los pacientes. Estos requerimientos son difíciles de alcanzar por parte de un trabajador de la salud que no realiza los cuidados paliativos como foco principal de su actividad diaria. Al no estar al tanto de las actividades de otros médicos, se subutiliza cantidad importante de recursos y de expertos disponibles.

Lectura recomendada:
Consultation in Palliative Care: The Relevance of Clarification of Problems
European Journal of Cancer, 43(2):316-322

¿Cuáles son los agentes quimioterápicos más activos para tratar carcinomas mamarios con metástasis distantes con esquemas poliquimioterápicos antiblásticos?  
Introducción:
El carcinoma mamario puede dar origen a metástasis distantes aun muchos años después de haberse realizado el control del primario. Por esta razón, aunque no se detecte diseminación a distancia, en muchos casos de resecciones aparentemente oncológicas se suele prescribir tratamiento adyuvante, es decir, quimioterapia posoperatoria inmediata, a veces complementada con radiaciones sobre el lecho operado y las regiones ganglionares tributarias.

Lectura recomendada:
Controversies of Chemotherapy for the Treatment of Metastatic Breast Cancer
European Journal of Cancer Supplements, 5(1):11-16

¿En qué neoplasias puede aplicarse la técnica del ganglio centinela con el objetivo de reducir el costo y la morbilidad del tratamiento en los ganglios regionales?  
Introducción:
La técnica del ganglio linfático centinela es un enfoque quirúrgico, que permite, mediante un mapeo funcional del sistema linfático, identificar ese ganglio linfático o aquellos otros que drenan primariamente el territorio anatómico afectado por una neoplasia.

Lectura recomendada:
Localization of "Natural" Sentinel Node in Laryngeal and Hypopharyngeal Cancer
SIICSalud,

Entre los procedimientos de pesquisa de cáncer de pulmón que se mencionan a continuación señale cuál es el más empleado:  
Introducción:
Debido a la elevada mortalidad producida por el cáncer de pulmón que ha superado los límites del órgano de origen, se propende a buscarlo en pacientes asintomáticos de alto riesgo, por su condición de fumadores, por el contacto con contaminantes cancerígenos, por ser mayores de 45 años y por habitar en zonas urbanas.

Lectura recomendada:
Computed Tomography Screening and Lung Cancer Outcomes
JAMA, 297(9):953-961

¿Cuáles son los vectores virales utilizados con mayor frecuencia para la genoterapia en los seres humanos?  
Introducción:
Las técnicas de ingeniería genética han permitido la modificación de algunos tipos de virus, que pueden emplearse como vectores para transferir material génico exógeno a las células blanco, con amplias posibilidades terapéuticas.

Lectura recomendada:
Viral Gene Therapy
Clinical & Translational Oncology, 8(12):858-867

Señale cuál de las siguientes neoplasias es más frecuente en hombres a nivel mundial:  
Introducción:
Luego de la enfermedad cardiovascular, la segunda causa de mortalidad en países desarrollados es el cáncer.

Lectura recomendada:
Are the Olive Oil and other Dietary Lipids Related to Cancer? Experimental Evidence
Clinical & Translational Oncology, 8(12):868-883

¿Cuál es el tratamiento quimioterápico estándar de primera línea para el cáncer de pulmón avanzado de células no pequeñas?  
Introducción:
El cáncer de pulmón de células no pequeñas se descubre en etapa avanzada en un número muy significativo de pacientes. Entonces ya no es posible esperar una curación, por lo general debido a que las metástasis presentes no se pueden neutralizar con los tratamientos sistémicos, y a que los recursos para control local como la cirugía y la radioterapia no son ya aplicables.

Lectura recomendada:
Patient Attitudes Towards Chemotherapy as Assessed by Patient versus Physician: A Prospective Observational Study in Advanced Non-Small Cell Lung Cancer
Lung Cancer,

¿Cuál de las siguientes variables afectó en forma significativa la supervivencia de los pacientes en tratamiento de segunda línea con docetaxel o pemetrexed?  
Introducción:
El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer en el mundo entero. En los Estados Unidos se estima que sólo el 15% de los pacientes tienen una supervivencia mayor de 5 años. Clásicamente estos carcinomas se dividen en dos tipos, tumores de células pequeñas y tumores de células no pequeñas.

Lectura recomendada:
The Impact of Induction Chemotherapy on the Outcome of Second-Line Therapy with Pemetrexed or Docetaxel in Patients with Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer
Annals of Oncology, 18(3):453-460

¿Cuáles son las aplicaciones potenciales de los conocimientos en genómica y proteómica, relativos a la biología de las células neuroendocrinas?  
Introducción:
Durante la última década, la creación de nuevas técnicas genómicas y proteómicas de alto rendimiento ha permitido conocer la biología molecular de las neoplasias, incluidos los tumores neuroendocrinos, hecho que ha estimulado la investigación de nuevas alternativas terapéuticas.

Lectura recomendada:
Genes Involved in Neuroendocrine Tumor Biology
Pituitary, 9(3):165-178

Gran variedad de tumores neuroendocrinos expresan receptores para somatostatina, lo que ha estimulado la creación de radiomarcadores y radiofármacos con elevada afinidad por dicho tipo de receptores, como el galio-68-DOTATOC y el itrio-90-DOTATOC. ¿Cuál es la utilidad potencial de tales agentes radiomarcados?  
Introducción:
Aunque la resección quirúrgica es el tratamiento de elección para los pacientes con tumores neuroendocrinos avanzados, esta alternativa no siempre es posible, por lo que debe recurrirse a la radioterapia

Lectura recomendada:
Treatment with 90Y- and 177Lu-DOTATOC in Patients with Metastatic Neuroendocrine Tumors
Journal of Nuclear Medicine, 46(8):1310-1316

¿Cuáles son las ventajas de la cirugía endoscópica con acceso transesfenoidal en el tratamiento de los adenomas hipofisarios?  
Introducción:
La utilización del endoscopio constituye la innovación más reciente en la cirugía de la región selar, con acceso transesfenoidal, y su empleo es creciente debido a su tolerabilidad, eficacia y menor tasa de complicaciones.

Lectura recomendada:
The Endoscopic Versus the Traditional Approach in Pituitary Surgery
Neuroendocrinology, 83(3-4):240-248

Entre los factores de predicción específicos de las células tumorales, actualmente disponibles, indique cuáles de ellos son más trascendentes y útiles en la práctica clínica:  
Introducción:
La utilización de diversos marcadores tiene como objetivo anticipar el comportamiento biológico de los adenomas hipofisarios, hecho de importante repercusión sobre la planificación del tratamiento.

Lectura recomendada:
Predictive Markers of Pituitary Adenoma Behavior
Neuroendocrinology, 83(3-4):179-188

El objetivo del MArburg Breast cancer and Osteoporosis Trial (MABOT) fue evaluar la asociación entre el cáncer de mama y la masa ósea en una gran muestra de mujeres con cáncer de mama, con el uso de ultrasonometría. ¿Cómo resultó la relación entre el cáncer de mama y la masa ósea en las participantes?  
Introducción:
El estrógeno puede ser un enlace entre el hueso y el riesgo de cáncer de mama debido a su potente efecto sobre la actividad mitótica del epitelio de la glándula mamaria y sobre el recambio óseo (a través de receptores para el estrógeno en las células formadoras de hueso [osteoblastos] y las células encargadas de la resorción ósea [osteoclastos]). Recientemente se introdujo la ultrasonometría para la medición ósea con una alta relación con la densidad mineral y las propiedades biomecánicas del hueso.

Lectura recomendada:
Bone Mass and the Risk of Breast Cancer: The Influence of Cumulative Exposure to Oestrogen and Reproductive Correlates
Maturitas, 56(3):312-321

¿Qué parámetros definen la sensibilidad parcial al platino del cáncer de ovario recurrente?  
Introducción:
En pacientes con cáncer de ovario recurrente, la sensibilidad o resistencia al platino se define por el intervalo libre de tratamiento, lo que permite predecir la respuesta a la segunda línea de tratamiento.

Lectura recomendada:
Management Strategies for Partially Platinum-Sensitive Ovarian Cancer
American Journal of Cancer, 5(5):341-354