Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Laboratorio

¿Qué porcentaje de pacientes con síndrome coronario agudo serán sometidos a una cirugía de revascularización coronaria antes de poder recibir el alta hospitalaria?  
Introducción:
Los síndromes coronarios agudos son una causa de internación en la población adulta.

Lectura recomendada:
P2Y12 Platelet Function Assay for Assessment of Bleeding Risk in Coronary Artery Bypass Grafting
Journal of Cardiac Surgery, 29(3):312-316
¿Cuál es la utilidad de la determinación de los niveles de proteína C-reactiva (PCR) en términos de la detección precoz de infección de inicio tardío en neonatos pretérmino?  
Introducción:
La infección de inicio tardío en lactantes (aquella que aparece más de 72 horas después del parto) es una complicación muy grave, asociada con internación en unidades de cuidados intensivos neonatales.

Lectura recomendada:
C-reactive Protein for Diagnosing Late-Onset Infection in Newborn Infants
Cochrane Database Systematic Reviews, 1(1):1-67
¿Cuál de estas mutaciones del dominio BCR-ABL1 de las quinasas podría vincularse con resistencia tanto al nilotinib como al dasatinib en sujetos con leucemia mieloide crónica.  
Introducción:
Las mutaciones en el dominio BCR-ABL1 de las quinasas se asocian con resistencias al tratamiento en los pacientes con leucemia mieloide crónica.

Lectura recomendada:
Mutational Analysis in Chronic Myeloid Leukemia: When and What to Do?
Current Opinion in Hematology, 18(2):111-116
¿En cuál de estas neoplasias neuroendocrinas se detecta elevación de los metabolitos urinarios de las catecolaminas en pacientes pediátricos?  
Introducción:
El neuroblastoma es la neoplasia extracraneal no hematológica más frecuente en la población pediátrica. Su prevalencia corresponde al 8% de los tumores malignos en niños y se correlaciona con una elevada tasa de mortalidad.

Lectura recomendada:
Age-Relaed Medical Decision Limits for Urinary Free (unconjugated) Metadrenalines, Catecholamines and Metabolites in Random Urine Specimens From Children
Annals of Clinical Biochemistry, 48(4):358-366
¿Cuál de estas variables parece asociarse con la presencia de estenosis coronaria grave en forma independiente de la función renal?  
Introducción:
Entre los pacientes con aterosclerosis de las carótidas no se ha definido el subgrupo de individuos con diabetes mellitus tipo 2 con mayor riesgo de estenosis coronaria. La pesquisa de factores adicionales de riesgo en los pacientes con aterosclerosis subclínica podría resultar útil para identificar los casos que podrían obtener beneficios con pruebas de detección de estenosis coronaria.

Lectura recomendada:
Usefulness of Albuminuria as Predictor for Coronary Artery Stenosis, Regardless of Estimated Glomerular Filtration Rate, in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
American Journal of Cardiology, 110(10):1434-1439
¿Qué problema se debe enfrentar en la valoración de nuevos marcadores de riesgo?  
Introducción:
En el campo de la cardiología los marcadores de riesgo se han convertido en parte fundamental de la práctica clínica, y constantemente se buscan identificar nuevos marcadores.

Lectura recomendada:
Novel Risk Markers and Risk Assessments for Cardiovascular Disease
Circulation Research, 120(1):133-149
¿Cuál de estos parámetros se correlaciona con los niveles de ubiquitina carboxiterminal hidrolasa L1 en el líquido cefalorraquídeo de los pacientes epilépticos?  
Introducción:
La ubiquitina carboxiterminal hidrolasa L1 se localiza en forma exclusiva en las neuronas y, en consecuencia, se la utiliza como marcador histológico. Las alteraciones en la actividad de esta proteína se han vinculado con diversas afecciones neurodegenerativas y se ha informado que podría representar un biomarcador de lesiones cerebrales.

Lectura recomendada:
Cerebrospinal Fluid Ubiquitin C-Terminal Hydrolase as a Novel Marker of Neuronal Damage After Epileptic Seizure
Epilepsy Research, 103(2):205-210
Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
El aumento del biomarcador de oxidación lipídica en sangre es indicativo de daño muscular.

Lectura recomendada:
EFFECTS OF POLYPHENOLIC ANTIOXIDANTS ON EXERCISE-INDUCED OXIDATIVE STRESS
Clinical Nutrition, 25(3):444-453
¿Qué mecanismo parece involucrado en los efectos de la vitamina E sobre la hemostasia en individuos sanos?  
Introducción:
La vitamina E es una de las vitaminas mayormente consumidas como suplemento en la población mundial por su acción antioxidante. Se ha comunicado que el uso de suplementos de vitamina E interviene en el proceso de coagulación de individuos que lo consumen por tiempos prolongados.

Lectura recomendada:
Efecto de la Vitamina E en el Proceso de Hemostasia de Individuos Sanos
Acta Odontológica Venezolana, 46(4):434-436
¿Cuál de estas consecuencias se observa en presencia de activación endotelial prolongada?  
Introducción:
El endotelio sano forma un revestimiento continuo del sistema vascular que controla el pasaje de los nutrientes y el oxígeno desde la sangre a los tejidos, sirve a la eliminación de productos de desecho celulares y metabólicos y regula la reactividad arterial mediante la síntesis y liberación de moléculas vasoactivas.

Lectura recomendada:
Arterial Endothelial Cells: Still the Craftsmen of Regenerated Endothelium
Cardiovascular Research, 95(3):281-289
¿Qué valor tiene la apolipoproteína B como marcador de riesgo cardiovascular en modelos de metanálisis de estudios aleatorizados?  
Introducción:
En algunos estudios epidemiológicos se informó que la apolipoproteína B parece constituir un mejor factor predictivo de riesgo en comparación con el nivel de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of comparison of Effectiveness of Lowering Apolipoprotein B versus Low-Density Lipoprotein Cholesterol and Nonhigh-Density Lipoprotein Cholesterol for Cardiovascular Risk Reduction in Randomized Trials
American Journal of Cardiology, 110(10):1468-1476
¿Cuál de las siguientes enfermedades es la causa principal prevenible de discapacidad visual en los adultos económicamente activos?  
Introducción:
En la actualidad persisten las causas prevenibles de ceguera en los adultos.

Lectura recomendada:
The Predictive Role of Markers of Inflammation and Endothelial Dysfunction on the Course of Diabetic Retinopathy in Type 1 Diabetes
Journal of Diabetes and its Complications, 29(1):108-114
¿Cuál de los siguientes es un efecto favorable del GLP-1?  
Introducción:
El péptido glucagonoide-1 (GLP-1) es una hormona del grupo de las incretinas, segregada por el intestino delgado en respuesta a la ingestión de alimentos y que regula la glucemia posprandial.

Lectura recomendada:
Investigation of Potential Pharmacokinetic Interactions Between Tenegliptin and Metformin in Steady-State Conditions in Healthy Adults
Clinical Therapeutics,
¿Cuál de las siguientes pruebas se considera como método definitivo para el diagnóstico microbiológico de tuberculosis?  
Introducción:
El diagnóstico de la tuberculosis extrapulmonar se dificulta ya que la mayoría de los casos son paucibacilares. La baciloscopía, que es la prueba de escrutinio más utilizada, suele ser negativa.

Lectura recomendada:
Importancia del diagnóstico molecular en la tuberculosis extrapulmonar
SIICSalud,
¿Cuáles son los efectos de la infección por la variante de SARS-CoV-2 con deleción 382?  
Introducción:
La infección por la variante SARS-CoV-2 con la deleción 382 parece asociarse con modificaciones en el curso de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Effects of a Major Deletion in the SARS-CoV-2 Genome on the Severity of Infection and the Inflammatory Response: an Observational Cohort Study
The Lancet, 396(10251):603-611
¿Cuál de estos parámetros parece un factor predictivo para estimar la respuesta terapéutica de las pacientes con osteoporosis que reciben un bisfosfonato de administración semanal?  
Introducción:
Algunas variables clínicas y bioquímicas se comportan como factores predictivos a mediano plazo de la respuesta terapéutica de las pacientes con osteoporosis que reciben bisfosfonatos.

Lectura recomendada:
Prediction of Changes in Bone Mineral Density in Postmenopausal Women Treated With Once-Weekly Bisphosphonates
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism,
¿Cuál de estas muestras puede ser útil para confirmar el diagnóstico de leishmaniosis visceral?  
Introducción:
El diagnóstico de leishmaniosis visceral requiere la demostración de la presencia del parásito en forma directa o indirecta.

Lectura recomendada:
Polymerase Chain Reaction of Peripheral Blood as a Tool for the Diagnosis of Visceral Leishmaniasis in Children
Memorias do Instituto Oswaldo Cruz, 105(3):310-313
¿Qué células sintetizan la proteína galectina-3?  
Introducción:
Existen muchas sustancias que pueden utilizarse como marcadores de inflamación, las cuales podrían ser de utilidad para llegar a diversos diagnósticos y estimar el pronóstico de los pacientes.

Lectura recomendada:
Importance of Biomarkers for Long-Term Mortality Prediction in Acutely Dyspneic Patients
Clinical Chemistry, 56(12):1814-1821
¿Cuál es el valor de la determinación de antígeno carcinoembrionario (ACE), en pacientes con antecedente de cáncer colorrectal sometidos a cirugía curativa?  
Introducción:
Los niveles de antígeno carcinoembrionario suelen utilizarse como marcador de recurrencia en pacientes con cáncer colorrectal primario, sometidos a cirugía.

Lectura recomendada:
What Carcinoembryonic Antigen Level Should Trigger Further Investigation During Colorectal Cancer Follow-Up? A Systematic Review and Secondary Analysis of a Randomised Controlled Trial
Health Technology Assessment, 21(22):1-60
¿Cuáles son las complicaciones clínicas más frecuentes de la biopsia de tiroides con aguja fina?  
Introducción:
La biopsia de tiroides con aguja fina es considerada como la herramienta diagnóstica más precisa y efectiva en la investigación de los nódulos tiroideos.

Lectura recomendada:
Alterations in Serum Thyroid-Related Constituents After Thyroid Fine-Needle Biopsy: A Systematic Review
Thyroid, 20(3):265-271
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