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Específicas de Endocrinología y Metabolismo

¿Cuáles son las características definitorias de la diabetes tipo 1 de inicio tardío?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 de inicio tardío se caracteriza por la deficiencia grave de insulina poco después del diagnóstico, en pacientes de más de 30 años. Esta forma de diabetes tiene características clínicas y biológicas similares a las de la diabetes tipo 1 que ocurre en pacientes más jóvenes.

Lectura recomendada:
Type 1 diabetes defined by severe insulin deficiency occurs after 30 years of age and is commonly treated as type 2 diabetes
Diabetologia, 62(7):1167-1172
La formulación para administración semestral de triptorelina en la pubertad precoz central se asocia con:  
Introducción:
La pubertad precoz central se caracteriza por la presencia de cambios puberales, como telarca y menarca en niñas y crecimiento peniano y testicular en niños, entre otros.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Triptorelin 6-Month Formulation in Patients with Central Precocious Puberty
Journal of Pediatric Endocrinology & Metabolism, 29(11):1241-1248
¿Cuáles son los efectos del preparado de triptorelina, 11.25 mg, para aplicación cada 3 meses, en pacientes con pubertad precoz central?  
Introducción:
La activación precoz del eje hipotálamo-hipófiso-adrenal es responsable de la pubertad precoz central.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Paediatric Patients with Central Precocious Puberty Treated with Intramuscular Triptorelin 11.25 mg 3-Month Prolonged-Release Formulation
Hormone Research in Paediatrics, 87(4):224-232
¿Cuál es el efecto del aporte de vitamina D en los pacientes con enfermedad renal crónica?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D es frecuente en los pacientes con enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Use of Vitamin D and Infection in Patients with Chronic kidney Disease
Revista Brasileira de Enfermagem, 71(Supl 6):2792-2799
¿Cuáles de los siguientes procesos son comunes a la obesidad y la depresión?  
Introducción:
Estudios previos señalan una posible asociación entre la depresión y la obesidad. En este sentido, se ha postulado la existencia de adaptaciones anómalas en el funcionamiento de los mecanismos subyacentes a estos cuadros clínicos.

Lectura recomendada:
Depression and Obesity: Evidence of Shared Biological Mechanisms
Molecular Psychiatry, 24(1):18-33
En relación con la hormona luteinizante (LH) recombinante y su papel en la respuesta ovárica en pacientes hiporrespondedoras, señale la opción correcta:  
Introducción:
La reproducción asistida requiere para su éxito de una respuesta ovárica apropiada a la estimulación ovárica controlada. Los biomarcadores ováricos y el recuento de ovocitos son la base para clasificar a las pacientes como con baja, normal y alta respuesta. Existe un subgrupo específico de hiporrespondedoras, aquellas que tienen un nivel inesperadamente bajo o subóptimo de respuesta a la gonadotropina, aun con parámetros ováricos preestimulación adecuados.

Lectura recomendada:
The Role of Recombinant LH in Women with Hypo-Response to Controlled Ovarian Stimulation: A Systematic Review and Metaanalysis
Reproductive Biology and Endocrinology, 17:1-12
¿Cuáles son síntomas de pubertad precoz central (PPC)?  
Introducción:
La pubertad precoz central dependiente de la hormona liberadora de gonadotrofina se produce por la activación temprana del eje hipotálamo-hipófiso-adrenal.

Lectura recomendada:
A 6-Month Trial of the Efficacy and Safety of Triptorelin Pamoate (11.25 mg) Every 3 Months in Children with Precocious Puberty: A Retrospective Comparison with Triptorelin Acetate
Hormone Research in Paediatrics, 86(3):188-195
¿Cuál sería el mejor marcador de la supresión ovárica, en niñas con pubertad precoz central tratadas con triptorelina de depósito?  
Introducción:
La pubertad precoz central obedece a la activación prematura del eje hipotálamo-hipófiso-adrenal.

Lectura recomendada:
Assessment of Estradiol Response after Depot Triptorelin Administration in Girls with Central Precocious Puberty
Hormone Research in Paediatrics, 85(1):58-64
¿Qué diferencias cardiovasculares pueden observarse en adultos jóvenes durante el período de reposo con concentraciones insuficientes de vitamina D?  
Introducción:
En investigaciones realizadas en animales, se observó que la modulación del contenido de vitamina D de la dieta afecta la contractilidad de las aurículas, las concentraciones circulantes de noradrenalina y la presión arterial sistólica.

Lectura recomendada:
Modulation of the Sympathetic Nervous System in Youngsters by Vitamin-D Supplementation
Physiological reports, 6(7)
En los pacientes con diabetes tipo 2, la deficiencia de vitamina D (DVD) es más común en los sujetos con:  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2, el fenotipo de hipertrigliceridemia y aumento de la circunferencia de la cintura se correlaciona de manera significativa con la deficiencia de vitamina D.

Lectura recomendada:
The Relationship Between Hypertriglyceridemic-Waist Phenotype and Vitamin D Status in Type 2 Diabetes
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 12:567-543
¿Cómo se define la paradoja de la obesidad?  
Introducción:
El sobrepeso y la obesidad representan factores de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Obesity Paradox in Cardiovascular Disease: Where do we Stand?
Vascular Health and Risk Management, 15:89-100
¿Cómo se manifiesta el trastorno óseo y mineral asociado con la enfermedad renal crónica (TOM-ERC)?  
Introducción:
El término trastorno óseo y mineral asociado con la enfermedad renal crónica se definió como un trastorno sistémico del metabolismo mineral y óseo secundario a la enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Vitamin D and Kidney Disease
Bone Reports, 9:93-100
Señale la opción correcta sobre la hormona luteinizante (LH) y la gonadotrofina coriónica humana (hCG):  
Introducción:
La hormona luteinizante y la gonadotrofina coriónica son glucoproteínas que intervienen en la función sexual y reproductiva.

Lectura recomendada:
Two Hormones for One Receptor: Evolution, Biochemistry, Actions and Pathophysiology of LH and hCG
Endocrine Reviews, 39(5):549-592
¿Cuál de los siguientes fármacos se asocia con riesgo alto de hipoglucemia?  
Introducción:
El tramadol es uno de los analgésicos más utilizados en todo el mundo. Los efectos analgésicos obedecen al agonismo sobre los receptores opioides µ, la modulación de la nocicepción mediada por serotonina y noradrenalina y el antagonismo de los receptores N-metil-D-aspartato.

Lectura recomendada:
Retrospective Analysis Reveals Significant Association of hypoglycemia with tramadol and Methadone in Contrast to Other Opioids
,
¿Cuáles son los factores que aumentan el riesgo de deficiencia de vitamina D en los adolescentes?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D es un trastorno frecuente en los adolescentes.

Lectura recomendada:
Risk Factors of Vitamin D Deficiency Among 15-Year-old Adolescents Participating in the Malaysian Health and Adolescents Longitudinal Research Team Study (MyHeARTs)
Plos One, 13(7)
¿Cuál es la proporción aproximada de mujeres que padecen osteoporosis a partir de los 50 años?  
Introducción:
La prevalencia de osteoporosis se incrementa a partir del climaterio.

Lectura recomendada:
Epidemiología y Costos Financieros de la Osteoporosis en Argentina, 2009
Actualizaciones en Osteología, 6(3):184-193
¿Cuáles son los mecanismos por los cuales el tejido adiposo visceral (TAV) puede asociarse con los factores de riesgo cardiometabólico?  
Introducción:
En diversos ensayos se documentaron las asociaciones, en la población general, de la adiposidad abdominal, especialmente la adiposidad visceral, con los factores de riesgo cardiometabólico.

Lectura recomendada:
Body Fat Distribution, in Particular Visceral Fat, is Associated with Cardiometabolic Risk Factors in Obese Women
Plos One, 12(9):1-10
¿Qué parámetros clínicos mejoran significativamente luego de un programa de intervención estructurado sobre el estilo de vida en pacientes con síndrome metabólico?  
Introducción:
El síndrome metabólico es un importante problema en la atención médica, dada su prevalencia y su vinculación con patologías cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Long-Term Outcomes Following Completion of a Structured Nutrition and Exercise Lifestyle Intervention Program for Patients with Metabolic Syndrome
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 2018(11):753-759
En relación a la terapéutica en pacientes con alto riesgo cardiovascular y el tratamiento del colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad (LDL-C), señale la correcta:  
Introducción:
Los niveles elevados de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) representan un factor de riesgo modificable mayor para la enfermedad cardiovascular, que es la primera causa de muerte a nivel global. Según las guías actuales, el objetivo primario para el tratamiento de las dislipidemias es el LDL-C.

Lectura recomendada:
Strategies to Achieve Low-Density Lipoprotein Cholesterol Targets in High-Risk Patients
Current Medical Research and Opinion, 34(10):1713-1715
Señale la opción correcta en relación con la suplementación con vitamina D en pacientes con fracturas.  
Introducción:
La tendencia reciente en la comunidad ortopédica se caracteriza por prescribir vitamina D como terapia adyuvante a las fracturas, dado el papel que desempeña en la salud ósea y la prevalencia de los niveles séricos bajos de vitamina en los pacientes con antecedentes de fracturas.

Lectura recomendada:
Patient Preferences for Nutritional Supplementation to Improve Fracture Healing: A Discrete Choice Experiment
BMJ Open, 8(4):1-8
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