Expertos Preguntan

Específicas de Inmunología

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dosis alta de inmunoglobulina intravenosa entre las semanas 4 y 5 de la gestación, en pacientes con antecedente de 4 o más abortos espontáneos?  
Introducción:
La pérdida recurrente de embarazos obedece a múltiples factores, entre ellos anormalidades morfológicas uterinas, disfunción de la tiroides, síndrome antifosfolipídico, trastorno trombofílico y anormalidades cromosómicas. Sin embargo, en más del 50% de las pacientes, la etiología no se conoce.

Lectura recomendada:
Intravenous Immunoglobulin Treatment in Women with Four or More Recurrent Pregnancy Losses: A Double-blind, Randomised, Placebo-controlled Trial
EclinicalMedicine, 50(101527):1-12
¿Qué tipo de muestra es más sensible para identificar la presencia de adenovirus?  
Introducción:
El adenovirus es reconocido como una causa de hepatitis en niños inmunocomprometidos y podría provocar lesión hepática entre niños sanos.

Lectura recomendada:
Acute Hepatitis and Adenovirus Infection among Children — Alabama, October 2021–February 2022
Mmwr. Morbidity and Mortality Weekly Report, 71(18):638-640
En relación con la influencia de la selección de células madre mesenquimáticas (CMM) en la eficacia de los tratamientos estromales mesenquimáticos alogénicos para la artrosis y la enfermedad discal, señale la correcta.  
Introducción:
La necesidad de tratamientos más eficaces para las enfermedades osteoarticulares crónicas llevó al desarrollo de terapias con células madre mesenquimáticas (CMM), precursoras naturales del tejido musculoesquelético

Lectura recomendada:
Influence of HLA Matching on the Efficacy of Allogeneic Mesenchymal Stromal Cell Therapies for Osteoarthritis and Degenerative Disc Disease
Transplantation Direct, 3(9):1-4
Señale el enunciado correcto para la seguridad de las vacunas con ARNm contra SARS-CoV-2:  
Introducción:
Los primeros estudios clínicos aleatorizados con las dos vacunas contra COVID-19 con ARN mensajero, es decir la vacuna BNT162b2 (de Pfizer-BioNTech) y la vacuna con ARNm-1273 (de Moderna Inc), revelaron una incidencia baja de efectos adversos.

Lectura recomendada:
Comparative Safety of BNT162b2 and mRNA-1273 Vaccines in a Nationwide Cohort of US Veterans
JAMA Internal Medicine, 182(7):739-746
Durante la oleada de la variante ómicron, ¿cómo es la protección que brinda la vacuna BNT162b2 contra la infección documentada por SARS-CoV-2 y la COVID-19 sintomática en niños de 5 a 11 años?  
Introducción:
A lo largo de la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), los niños de 5 a 11 años han sido susceptibles a la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
BNT162b2 Vaccine Effectiveness against Omicron in Children 5 to 11 Years of Age
New England Journal of Medicine, :1-10
¿Cuáles son los efectos de la vacunación contra la influenza en pacientes que sufren infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
Se ha referido una asociación positiva entre la influenza y el riesgo de eventos cardiovasculares; estudios de observación confirmaron la asociación temporal.

Lectura recomendada:
Influenza Vaccination after Myocardial Infarction: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Trial
Circulation, :1-29
¿Cómo es el desempeño de la PRA para la detección de la infección por variante ómicron del SARS-CoV-2?  
Introducción:
Las pruebas rápidas de antígenos (PRA) se pueden realizar e interpretar en minutos sin el uso de equipos especiales para detectar la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Accuracy of Rapid Antigen vs Reverse Transcriptase–Polymerase Chain Reaction Testing for SARS-CoV-2 Infection in College Athletes During Prevalence of the Omicron Variant
JAMA Network Open, 5(6):1-3
¿Qué eficacia tienen dos dosis de ChAdOx1-S contra los resultados graves de COVID-19?  
Introducción:
Las vacunas BNT162b2, ARNm-1273 y ChAdOx1-S están aprobadas para prevenir la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Effectiveness of BNT162b2, mRNA-1273, and ChAdOx1-S Vaccines against Severe covid-19 Outcomes in a Nationwide Mass Vaccination Setting: Cohort Study
BMJ Medicine, 1(1):1-14
¿Qué factores influyen en el riesgo de miocarditis o pericarditis después de la aplicación de la vacuna de ARNm contra la COVID-19?  
Introducción:
Se han observado mayores tasas de miocarditis o pericarditis después de recibir las vacunas de ácido ribonucleico mensajero (ARNm) contra la COVID-19.

Lectura recomendada:
Epidemiology of Myocarditis and Pericarditis Following mRNA Vaccination by Vaccine Product, Schedule, and Interdose Interval among Adolescents and Adults in Ontario, Canada
JAMA Network Open, 5(6)
¿Contra qué protege significativamente la cuarta dosis de BNT162b2 entre los residentes de centros de atención a largo plazo durante el aumento sustancial de la variante ómicron del SARS-CoV-2?  
Introducción:
Durante la oleada de la variante ómicron del coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2), en numerosos países se comenzó a aplicar la cuarta dosis de la vacuna contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19).

Lectura recomendada:
Association of Receipt of the Fourth BNT162b2 Dose With Omicron Infection and COVID-19 Hospitalizations Among Residents of Long-term Care Facilities
JAMA Internal Medicine,
¿Cuál régimen de vacunación contra la COVID-19 induce a mayor inmunidad en personas mayores de 65 años?  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) causada por el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) ha provocado más de 489 millones de casos confirmados y seis millones de muertes en todo el mundo hasta el 5 de abril de 2022.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Heterologous and Homologous Covid-19 Vaccine Regimens: Living Systematic Review with Network Meta-analysis
BMJ, 377(69989):1-10
¿Qué efecto tiene la vacunación contra la COVID-19 después de la infección por SARS-CoV-2?  
Introducción:
La comprensión de las tasas de disminución de la inmunidad después de los eventos que confieren inmunidad es importante para la formulación de políticas con respecto a la necesidad y el momento de las dosis adicionales de vacunas.

Lectura recomendada:
Protection and Waning of Natural and Hybrid Immunity to SARS-CoV-2
New England Journal of Medicine, :1-11
¿Cómo es la eficacia relativa contra la infección por SARS-CoV-2 proporcionada por la cuarta dosis de la vacuna BNT162b2?  
Introducción:
En numerosos países se ha comenzado a colocar la cuarta dosis de la vacuna contra la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Short term, Relative Effectiveness of Four Doses versus Three Doses of BNT162b2 Vaccine in People Aged 60 Years and Older in Israel: Retrospective, Test Negative, Case-control Study
BMJ, 377(71113):1-9
¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre la viruela símica en seres humanos es correcta?  
Introducción:
Las últimas 5 décadas han mostrado un incremento de más de 10 veces en los casos de viruela símica en seres humanos, con expansión de los límites geográficos de la enfermedad.

Lectura recomendada:
The Changing Epidemiology of Human Monkeypox—A Potential Threat? A Systematic Review
PLoS Neglected Tropical Diseases, 16(2):1-20
¿Qué efecto tiene la vacunación sobre la probabilidad de COVID prolongada?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) sintomática en curso (signos y síntomas de 4 a 12 semanas después del inicio) y el síndrome post-COVID-19 (> 12 semanas después del inicio) se denominan COVID prolongada.

Lectura recomendada:
Trajectory of Long Covid Symptoms after Covid-19 Vaccination: Community Based Cohort Study
BMJ, 377(69676):1-11
¿Qué efecto tiene la IGhIIV entre pacientes hospitalizados por COVID-19?  
Introducción:
La inmunoterapia pasiva con inmunoglobulina hiperinmune intravenosa (IGhIIV) es una potencial terapia específica disponible rápidamente para pacientes hospitalizados por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Hyperimmune Immunoglobulin for Hospitalised Patients with COVID-19 (ITAC): A Double-blind, Placebo-controlled, Phase 3, Randomised Trial
The Lancet, 399(10324):530-540
¿Cuáles enfermedades autoinmunes están asociadas con la exposición a largo plazo a la contaminación del aire?  
Introducción:
Las enfermedades inmunomediadas son un amplio grupo caracterizado por la desregulación y la activación descontrolada del sistema inmunológico, lo que resulta en un aumento de la inflamación sistémica y daño tisular inmunomediado.

Lectura recomendada:
Association between Long-term Exposure to Air Pollution and Immune-mediated Diseases: A Population-based Cohort Study
RMD open, 8(1):1-8
¿Qué efecto tienen dos dosis de de 50 microgramos de la vacuna de ARNm-1273 en niños de 6 a 11 años?  
Introducción:
La vacunación de los niños para prevenir la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) es una necesidad urgente de salud pública.

Lectura recomendada:
Evaluation of mRNA-1273 Covid-19 Vaccine in Children 6 to 11 Years of Age
New England Journal of Medicine, :1-13
¿Cómo es la eficacia estimada de la vacuna con 2 dosis de BNT162b2 contra la infección sintomática por SARS-CoV-2 entre niños y adolescentes durante el predominio de la variante ómicron?  
Introducción:
La eficacia de 2 dosis de la vacuna BNT162b2 contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) fue alta en ensayos pediátricos realizados antes de que surgiera la variante ómicron del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Association of Prior BNT162b2 COVID-19 Vaccination with Symptomatic SARS-CoV-2 Infection in Children and Adolescents During Omicron Predominance
JAMA, :1-10
Señale el enunciado correcto para el síndrome de Guillain-Barré (SGB) y la vacunación contra el herpes zóster:  
Introducción:
El herpes zóster es una erupción dolorosa atribuible a la reactivación del virus varicela-zóster; la enfermedad es particularmente frecuente en personas de edad avanzada y en pacientes con compromiso del sistema inmunológico.

Lectura recomendada:
Risk of Guillain-Barré Syndrome Following Recombinant Zoster Vaccine in Medicare Beneficiaries
JAMA Internal Medicine, 181(12):1623-1630
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