Expertos Preguntan

Específicas de Alergia

¿Cuáles son los síntomas clínicos más frecuentes del angioedema hereditario?  
Introducción:
El angioedema hereditario se caracteriza por episodios de angioedema recurrentes, localizados y autolimitados que afectan la piel y las membranas mucosas de los tractos respiratorio y gastrointestinal.

Lectura recomendada:
Real-world Experience of Hereditary Angioedema (HAE) in Mexico: A Mixedmethods Approach to Describe Epidemiology, Diagnosis, and Treatment Patterns
World Allergy Organization Journal, 16(9):1-15
¿Cuáles serían las mejores alternativas terapéuticas para pacientes con urticaria crónica espontánea que no responde al tratamiento con antagonistas de los receptores H1?  
Introducción:
La urticaria crónica espontánea es la forma más común de urticaria crónica; se caracteriza por la aparición recurrente de ronchas o angioedema, durante más de 6 semanas, sin causas desencadenantes específicas.

Lectura recomendada:
Evaluation of Pharmacologic Treatments for H1 Antihistamine–Refractory Chronic Spontaneous Urticaria A Systematic Review and Network Meta-analysis
JAMA Dermatology,
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con corticoides inhalatorios (CI), en niños con asma:  
Introducción:
Los corticoides inhalatorios (CI) se utilizan ampliamente para el tratamiento del asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica; en general se consideran fármacos seguros y bien tolerados tanto en adultos como en niños.

Lectura recomendada:
Inhaled Corticosteroids and Respiratory Infections in Children with Asthma: A Meta-analysis
Pediatrics, 139(3):1-17
¿Qué porcentaje de pediatras estadounidenses implementa de forma completa las Directrices Adicionales para la Prevención de la Alergia al Maní en los Estados Unidos de 2017?  
Introducción:
La alergia al maní es la alergia alimentaria pediátrica más frecuente y, en general, se asocia con reacciones graves.

Lectura recomendada:
Assessment of Pediatrician Awareness and Implementation of the Addendum Guidelines for the Prevention of Peanut
JAMA Network Open, 3(7):1-14
¿Qué porcentaje de pacientes con trombocitopenia inmunitaria tratados con micofenolato de mofetilo más un corticoide como tratamiento de primera línea experimentan enfermedad refractaria al tratamiento?  
Introducción:
La trombocitopenia inmunitaria es un trastorno autoinmunitario poco frecuente asociado con hemorragia y fatiga.

Lectura recomendada:
Mycophenolate Mofetil for First-Line Treatment of Immune Thrombocytopenia
New England Journal of Medicine, 385:885-895
¿Cuál es el mecanismo de acción de tralokinumab, usado en pacientes con dermatitis atópica moderada a grave?  
Introducción:
La dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel, muy prevalente en niños y adultos.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Tralokinumab in Older Adults with Moderate-to-Severe Atopic Dermatitis A Secondary Analysis
JAMA Dermatology, :1-5
Señale el enunciado correcto para pacientes con diagnóstico presuntivo de alergia a betalactámicos:  
Introducción:
Los antibióticos betalactámicos son los de uso más frecuente en la enfermedad infecciosa por su eficacia, espectro y seguridad.

Lectura recomendada:
El Farmacéutico Clínico en el Abordaje del Paciente con Sospecha de Alergia a Beta-lactámicos: una Revisión Sistemática
Farmacia Hospitalaria, :1-7
Señale el enunciado correcto para las terapias sistémicas en pacientes con dermatitis atópica moderada a grave:  
Introducción:
La dermatitis atópica es la enfermedad inflamatoria de la piel más frecuente, con una prevalencia estimada de 13% en los niños y de 7% en adultos.

Lectura recomendada:
Systemic Treatments for Atopic Dermatitis (eczema): Systematic Review and Network Meta-analysis of Randomized Trials
The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, :1-59
Señale el enunciado correcto para los cambios de la microbiota intestinal, en pacientes con dermatitis atópica tratados con probióticos:  
Introducción:
La dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria y recurrente de la piel, con consecuencias muy importantes sobre el bienestar de los pacientes.

Lectura recomendada:
Changes in Gut Microbiota Correlates with Response to Treatment with Probiotics in Patients with Atopic Dermatitis. A Post Hoc Analysis of a Clinical Trial
Microorganisms, 9(4):1-11
¿Cuáles son los inhibidores de quinasa Janus, asociados con alivio rápido de los síntomas de la dermatitis atópica?  
Introducción:
La dermatitis atópica es una enfermedad crónica y recidivante de la piel con una prevalencia de hasta 20% en niños y de alrededor de 10% en adultos.

Lectura recomendada:
Systematic Review on the Efficacy and Safety of Oral Janus Kinase Inhibitors for the Treatment of Atopic Dermatitis
Frontiers in Medicine, 8(682547):1-21
¿Cuál de las siguientes terapias farmacológicas podría ser de beneficio, en pacientes con esofagitis eosinofílica?  
Introducción:
La esofagitis eosinofílica es una enfermedad inflamatoria crónica del esófago, desencadenada por la exposición a ciertos antígenos.

Lectura recomendada:
Medical Treatment of Eosinophilic Esophagitis
Cochrane Library, :1-374
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con lebrikizumab, en pacientes con dermatitis atópica moderada a grave:  
Introducción:
En la fisiopatogenia de la dermatitis atópica intervienen múltiples factores genéticos, ambientales e inmunológicos. Los trastornos de la regulación de las células colaboradoras (helper) 2 y de las células linfoides innatas de tipo 2, sin embargo, tienen un papel decisivo en la enfermedad.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Lebrikizumab, a High-Affinity Interleukin 13 Inhibitor, in Adults with Moderate to Severe Atopic Dermatitis A Phase 2b Randomized Clinical Trial
JAMA Dermatology, 156(6):411-420
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con abrocitinib en adolescentes con dermatitis atópica moderada a grave:  
Introducción:
La dermatitis atópica (DA) es una enfermedad inflamatoria crónica y recurrente de la piel; la prevalencia de DA en niños y adolescentes es de alrededor de 20%.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Abrocitinib in Combination with Topical Therapy in Adolescents with Moderate-to-Severe Atopic Dermatitis The JADE TEEN Randomized Clinical Trial
JAMA Dermatology, :1-9
¿Cuáles son los beneficios del tratamiento con omalizumab, en pacientes con asma alérgica grave?  
Introducción:
El omalizumab es un anticuerpo monoclonal recombinante contra la inmunoglobulina E, aprobado para el tratamiento del asma alérgica moderada a grave, sin control adecuado a pesar del tratamiento con dosis altas de medicaciones de control.

Lectura recomendada:
Real-World Effectiveness of Omalizumab in Severe Allergic Asthma: A Meta-Analysis of Observational Studies
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice, 9(7):2702-2714
¿Cuáles son los pacientes con urticaria crónica que suelen responder favorablemente al tratamiento con omalizumab?  
Introducción:
La urticaria crónica (UC) se caracteriza por la recurrencia de episodios de ronchas con prurito, angioedema o ambos, durante más de 6 semanas. La UC se asocia con compromiso sustancial de la calidad de vida, con consecuencias muy desfavorables para la calidad del sueño, el desempeño laboral y las interacciones sociales.

Lectura recomendada:
Omalizumab Treatment and Outcomes in Chinese Patients with Chronic Spontaneous Urticaria, Chronic Inducible Urticaria, or Both
World Allergy Organization Journal, 14(1):1-14
Señale el enunciado correcto para lebrikizumab, un nuevo anticuerpo monoclonal creado para el tratamiento de la dermatitis atópica:  
Introducción:
La dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel y la más prevalente, con una frecuencia de alrededor del 20% en la población pediátrica y de entre 2% y 7% en adultos.

Lectura recomendada:
Two Phase 3 Trials of Lebrikizumab for Moderate-to-Severe Atopic Dermatitis
New England Journal of Medicine, 388:1080-1091
¿Cuál es el mecanismo de acción de KVD900, un agente potencialmente útil para el tratamiento de los episodios agudos de angioedema hereditario?  
Introducción:
El angioedema hereditario es una forma de angioedema mediado por bradiquinina; el trastorno se hereda en forma autosómica dominante y los síntomas por lo general aparecen durante la primera infancia o la adolescencia.

Lectura recomendada:
KVD900, an Oral On-demand Treatment for Hereditary Angioedema: Phase 1 Study Results
The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, 149(6):2034-2042
Señale el enunciado correcto para el tratamiento oral con upadacitinib respecto del tratamiento por vía subcutánea con dupilumab, en pacientes con dermatitis atópica moderada a grave:  
Introducción:
En pacientes con dermatitis atópica moderada a grave está indicado el tratamiento con agentes biológicos, dirigidos contra puntos específicos de la inflamación mediada por mecanismos inmunológicos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Upadacitinib vs Dupilumab in Adults with Moderate-to-Severe Atopic Dermatitis A Randomized Clinical Tria
JAMA Dermatology, 157(9):1047-1055
¿Cuál es la terapia de primera línea de la rinitis alérgica?  
Introducción:
La rinitis alérgica es una afección prevalente, asociada con mala calidad de vida.

Lectura recomendada:
International Consensus Statement on Allergy and Rhinology: Allergic Rhinitis
International Forum of Allergy and Rhinology, 8(2):200-352
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con cetuximab:  
Introducción:
Las pruebas cutáneas y la determinación de IgE específica en sangre se asocian con buen poder de predicción de reacciones anafilácticas en el contexto de la infusión de cetuximab.

Lectura recomendada:
Nationwide Pharmacovigilance Data for Cetuximab-induced Anaphylaxis and Predictive Model Validation Using Prospective Specific IgE Detection
World Allergy Organization Journal, 14(7):1-9
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