Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

En comparación con el uso de criterios glucémicos más altos, ¿qué efecto tiene el uso de criterios glucémicos más bajos para el diagnóstico de diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes gestacional expone al feto a un entorno metabólico anormal con una disponibilidad excesiva de nutrientes, lo que puede provocar su crecimiento excesivo.

Lectura recomendada:
Lower versus Higher Glycemic Criteria for Diagnosis of Gestational Diabetes
New England Journal of Medicine, 387:587-598
¿Cuál es la principal causa de muerte de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 es la enfermedad metabólica más frecuente en el mundo, donde constituye una pandemia global.

Lectura recomendada:
Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibition for the Prevention of Cardiovascular Events in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of the American Heart Association, 9(3)
¿Cuáles son los mecanismos por los que aparece la nefropatía en pacientes con diabetes?  
Introducción:
La presencia de diabetes, insuficiencia cardíaca y disfunción renal en un mismo paciente es frecuente; diversos mecanismos hacen que cada una de ellas complique la evolución clínica de las otras dos.

Lectura recomendada:
Diabetes, Heart Failure, and Renal Dysfunction: The Vicious Circles
Progress in Cardiovascular Diseases, 62(4):298-302
Señale el enunciado correcto para las estatinas:  
Introducción:
Las estatinas se comercializan en los Estados Unidos desde 1987 y en la actualidad son algunos de los fármacos usados con mayor frecuencia.

Lectura recomendada:
Effects of Statin Therapy on Glycemic Control and Insulin Resistance: Asystematic Review and Meta-analysis
European Journal of Pharmacology, 947:1-14
Señale el enunciado correcto para la prevalencia de retinopatía en la población pediátrica con diabetes tipo 2:  
Introducción:
La epidemia de obesidad representa el principal factor de riesgo para el incremento de la prevalencia de diabetes tipo 2 en la población pediátrica.

Lectura recomendada:
Global Prevalence of Diabetic Retinopathy in Pediatric Type 2 Diabetes A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 6(3):1-18
Señale el enunciado correcto para la asociación entre los niveles séricos de vitamina D y el riesgo de diabetes tipo 1:  
Introducción:
La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune relativamente común que afecta las células beta del páncreas; la incidencia de diabetes tipo 1 está en aumento en todo el mundo y se asocia con morbilidad sustancial a largo plazo.

Lectura recomendada:
Vitamin D Levels and Risk of Type 1 Diabetes: A Mendelian Randomization Study
PLoS Medicine, :1-16
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con canagliflozina en pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica, tratados con inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona?  
Introducción:
La hiperpotasemia es una complicación frecuente en pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica y es una causa común de interrupción del tratamiento con inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona.

Lectura recomendada:
Effects of Canagliflozin on Serum Potassium in People with Diabetes and Chronic kidney Disease: the CREDENCE Trial
European Heart Journal, :1-12
¿Cuál es la terapia secuencial más eficaz para el alivio del dolor en pacientes con neuropatía diabética periférica?  
Introducción:
La amitriptilina, la duloxetina, la pregabalina y el gabapentín son los fármacos de primera línea para el tratamiento del dolor de la neuropatía periférica de la diabetes.

Lectura recomendada:
Comparison of Amitriptyline Supplemented with Pregabalin, Pregabalin Supplemented with Amitriptyline, and Duloxetine Supplemented with Pregabalin for the Treatment of Diabetic Peripheral Neuropathic pain (OPTION-DM): A Multicentre,
The Lancet, 400(10353):680-690
Señale el enunciado correcto para las pruebas diagnósticas para la diabetes a nivel de población:  
Introducción:
Se dispone de diversos estudios para el diagnóstico de la diabetes en la población general.

Lectura recomendada:
Risk of Macrovascular and Microvascular Disease in Diabetes Diagnosed Using Oral Glucose Tolerance Test With and Without Confirmation by Hemoglobin A1c: The Whitehall II Cohort Study
Circulation, 146(13):995-1005
¿Cuál es el agente hipoglucemiante asociado con mayor frecuencia con hipoglucemia?  
Introducción:
La hipoglucemia es un efecto adverso frecuente en el contexto del tratamiento con insulina y sulfonilureas.

Lectura recomendada:
Hypoglycemia Incidence is Lower with Linagliptin vs. Glimepiride in Patients with Early Type 2 DM
Diabetes, Obesity and Metabolism, :1-11
Señale el enunciado correcto para las cirugías bariátricas en pacientes con diabetes:  
Introducción:
La diabetes tipo 2 se asocia con complicaciones microvasculares y macrovasculares y con índices elevados de mortalidad.

Lectura recomendada:
Metabolic Surgery versus Usual Care Efects on Diabetes Remission: A Systematic Review and Meta-analysis
Diabetology & Metabolic Syndrome, 15(1):1-12
¿Cuáles son los pacientes con diabetes tipo 2 y obesidad en quienes se deberían considerar los procedimientos bariátricos?  
Introducción:
En enero de 2022, la ADA publicó una actualización de las guías para el abordaje del peso y de la obesidad en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Obesity and Weight Management for Prevention and Treatment of Type 2 Diabetes
JAMA, 328(4)
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa en pacientes con diabetes e infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa son fármacos ampliamente utilizados en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Outcomes in Diabetic Patients Treated with SGLT2-Inhibitors with Acute Myocardial Infarction Undergoing PCI: The SGLT2-I AMI PROTECT Registry
Pharmacological Research, 187:1-36
¿Qué efecto tiene la infección por SARS-CoV-2 sobre el riesgo de diabetes incidente?  
Introducción:
La infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) se ha vinculado con enfermedades cardiometabólicas.

Lectura recomendada:
Association of COVID-19 Vaccination with Risk for Incident Diabetes after COVID-19 Infection
JAMA Network Open, 6(2):1-4
¿Sobre qué aspectos puede tener consecuencias negativas el acné?  
Introducción:
El acné es una enfermedad que va más allá de la piel.

Lectura recomendada:
More Than Skin Deep-Understanding the Lived Experience of Acne
JAMA Dermatology, :1-2
¿Cuáles son los factores que influyen sobre los índices de progresión anual de la prediabetes a diabetes, en adultos de edad avanzada?  
Introducción:
La información acerca de la progresión de la diabetes en adultos de edad avanzada es esencial para establecer políticas de salud pública, ya que los programas con intervenciones para la modificación de los hábitos de vida podrían no ser rentables cuando los índices de progresión de la enfermedad son bajos.

Lectura recomendada:
Progression to Diabetes Among Older Adults With Hemoglobin A1c–Defined Prediabetes in the US
JAMA Network Open, 5(4):1-4
¿Qué efecto tiene el ayuno intermitente en las personas con diabetes tipo 2 tratada con insulina?  
Introducción:
Con el aumento del número de personas con diabetes tipo 2 en todo el mundo, las modificaciones alimenticias proporcionan un enfoque terapéutico esencial para la glucosa en sangre, el peso y el manejo de los factores de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Intermittent Fasting in People with Insulin-Treated Type 2 Diabetes (INTERFAST-2)—A Randomized Controlled Trial
Diabetes Care, 46(2):1-7
¿Cuáles son los efectos de los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La obesidad sarcopénica es un síndrome recientemente definido, caracterizado por la presencia de sarcopenia, con masa muscular baja, disminución de la fuerza muscular y disfunción física, y exceso de grasa.

Lectura recomendada:
Effect of SGLT-2 Inhibitors on Body Composition in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Plos One, :1-13
¿Cuál es el efecto del agregado de probióticos al tratamiento con antihistamínicos, en pacientes con urticaria crónica?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 20% de los sujetos presentarán urticaria o angioedema en alguna ocasión en el transcurso de sus vidas.

Lectura recomendada:
Probiotic as an Adjuvant Therapy in Chronic Urticaria: A Blinded Randomized Controlled Clinical Trial
European Annals of Allergy and Clinical Immunology, 54(3):123-130
¿En qué tipo de fracturas parece tener un efecto protector el índice de masa corporal (IMC) alto en pacientes con diabetes?  
Introducción:
El índice de masa corporal alto parece tener un efecto protector contra algunas fracturas en pacientes con diabetes.

Lectura recomendada:
The Incidence of Fractures at Various Sites in Newly Treated Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Bone Reports, 17(101614):1-8
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