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Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿Cuáles son los beneficios asociados con la implementación de la atención maternal canguro en lactantes con bajo peso al nacer?  
Introducción:
La depresión posparto afecta la calidad de vida y el bienestar psicológico a largo plazo de las mujeres y también puede comprometer adversamente el vínculo entre la madre y su hijo, la lactancia materna, y el crecimiento y desarrollo del lactante.

Lectura recomendada:
Effect of Community-Initiated Kangaroo Mother Care on Postpartum Depressive Symptoms and Stress Among Mothers of Low-Birth-Weight Infants: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 4(4):1-12
¿Cuáles son los efectos de la aplicación profiláctica de incisión cerrada por presión negativa, en mujeres obesas sometidas a cesárea?  
Introducción:
La prevalencia de cesárea varía considerablemente entre los países; en comparación con el parto por vía vaginal, la cesárea se asocia con riesgo aumentado de morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Closed Incision Negative Pressure Wound Therapy Versus Standard Dressings in Obese Women Undergoing Caesarean Section: Multicentre Parallel Group Randomised Controlled Trial
BMJ, 373(893):1-10
¿Cuáles fueron los efectos de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 sobre la salud global materna y perinatal?  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 ha ejercido efectos devastadores sobre los sistemas de salud, las estructuras de la sociedad y la economía del mundo.

Lectura recomendada:
Effects of the COVID-19 Pandemic on Maternal and Perinatal Outcomes: a Systematic Review and Meta-analysis
The Lancet Global Health, :1-14
¿Cuáles son las consecuencias de la COVID-19 durante la gestación?  
Introducción:
Los riesgos asociados con la enfermedad por coronavirus 2019 en embarazadas aún no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Maternal and Neonatal Morbidity and Mortality among Pregnant Women with and without COVID-19 Infection: The INTERCOVID Multinational Cohort Study
JAMA Pediatrics, 175(8):817-826
De acuerdo con el sistema de clasificación para la definición de caso de infección por SARS-CoV-2 en embarazadas, fetos y recién nacidos, ¿cómo se comprueba la infección congénita neonatal?  
Introducción:
Recientemente se ha publicado una clasificación para la definición de caso de infección por el SARS-CoV-2 en embarazadas, fetos y recién nacidos, útil para caracterizar los casos de transmisión perinatal potencial del virus.

Lectura recomendada:
Transplacental Transmission of SARS-CoV-2 Infection
Nature Communications, 11(3572):1-7
¿Cuáles son los efectos de la interrupción de la estimulación con oxitocina, en la fase activa del trabajo de parto?  
Introducción:
Se estima que la cuarta parte de las embarazadas son sometidas a inducción del parto, habitualmente con la inclusión de estimulación con oxitocina.

Lectura recomendada:
Continued Versus Discontinued Oxytocin Stimulation in the Active Phase of Labour (CONDISOX): Double Blind Randomised Controlled Trial
BMJ, 373(716):1-9
¿Cuáles son los beneficios de la doble estimulación ovárica, en pacientes con respuesta ovárica baja inesperada, grupo 1, subgrupo 2a de la clasificación POSEIDON, respecto de la estimulación en la fase folicular?  
Introducción:
En pacientes con respuesta ovárica baja inesperada, grupo 1, subgrupo 2a de la clasificación POSEIDON, el protocolo de doble estimulación ovárica (en la fase folicular y la fase lútea) se asocia con mejores resultados.

Lectura recomendada:
Dual Stimulation in Unexpected poor Responder POSEIDON Classification Group 1, sub–group 2a: A Cross-sectional Study
International Journal of Reproductive Biomedicine, 18(6):465-470
¿Cuál es la asociación entre el consumo de alcohol y el riesgo de aborto espontáneo?  
Introducción:
Se estima que entre el 8% y el 20% de las embarazadas consumo alcohol durante la gestación.

Lectura recomendada:
Alcohol Use in Pregnancy and Miscarriage: A Systematic Review and Meta-Analysis
Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 43(8):1606-1616
Según los hallazgos reportados en el estudio, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El estudio comparó el riesgo de fractura en pacientes con cáncer de mama tratadas con inhibidores de la aromatasa (IA) frente a tamoxifeno (TAM), así como la eficacia de los bisfosfonatos orales en la reducción de dicho riesgo.

Lectura recomendada:
Increased Fracture Risk in Women Treated With Aromatase Inhibitors Versus Tamoxifen: Beneficial Effect of Bisphosphonates
Journal of Bone and Mineral Research, 35(2):291-297
¿Qué característica tendría el Índice de Sensibilidad Ovárica (ISO)?  
Introducción:
El Índice de Sensibilidad Ovárica (ISO) es un marcador del potencial ovárico que permitiría estimar la sensibilidad ovárica a las gonadotrofinas exógenas y ajustar de manera individual y personalizada el régimen de estimulación ovárica controlada.

Lectura recomendada:
The Ovarian Sensitivity Index (OSI) Significantly Correlates with Ovarian Reserve Biomarkers, Is More Predictive of Clinical Pregnancy than the Total Number of Oocytes, and Is Consistent in Consecutive IVF Cycles
Journal of Clinical Medicine, 9(6):1-8
¿Cuáles son los factores que explican fuertemente el exceso de riesgo de eventos cardiovasculares, en las pacientes con antecedente de trastornos hipertensivos de la gestación (THG)?  
Introducción:
Las pacientes con antecedente de trastornos hipertensivos de la gestación tienen casi el doble de riesgo de eventos cardiovasculares en años posteriores de la vida.

Lectura recomendada:
Association of Conventional Cardiovascular Risk Factors With Cardiovascular Disease After Hypertensive Disorders of Pregnancy: Analysis of the Nord-Trøndelag Health Study
JAMA Cardiology, 4(7):628-635
¿Cuáles son características de la gonadotrofina menopáusica humana (hMG)?  
Introducción:
La gonadotrofina menopáusica humana es una hormona purificada de la orina de mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Comparison of the Combination of Recombinant Follicle-stimulating Hormone and Recombinant Luteinizing Hormone Protocol Versus Human Menopausal Gonadotropin protocol in Controlled Ovarian Stimulation: A Systematic Review Andmeta-analysis
Journal of Evidence-Based Medicine, 13(3):215-226
¿Cuáles son los efectos de la quimioterapia a base de taxanos en las mujeres con cáncer de mama en estadio precoz, operable?  
Introducción:
Los esquemas de quimioterapia a base de taxanos son eficaces en las mujeres con cáncer de mama metastásico.

Lectura recomendada:
Taxanes for Adjuvant Treatment of Early Breast Cancer
Cochrane Database Systematic Reviews, 9(9):1-141
¿Cuáles son los efectos de la exposición a fexofenadina durante la gestación?  
Introducción:
Los antihistamínicos son fármacos utilizados con frecuencia durante la gestación. La loratadina y la cetirizina se consideran alternativas seguras en este sentido.

Lectura recomendada:
Association between Fexofenadine Use During Pregnancy and Fetal Outcomes
JAMA Pediatrics, :1-9
¿Cuál de las siguientes considera que puede relacionarse con el aumento de la frecuencia de mortinatos durante la pandemia por coronarvirus?  
Introducción:
Durante la pandemia se observó a nivel mundial un aumento en la tasa de mortinatos.

Lectura recomendada:
Stillbirth Rate Rises Dramatically During Pandemic
Nature, 585:490-491
Señale el enunciado correcto para la inmunidad contra SARS-CoV-2 en neonatos de madres infectadas durante la gestación:  
Introducción:
La naturaleza y la duración de las respuestas inmunitarias humorales perinatales frente a coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave se conocen poco.

Lectura recomendada:
Detectable Antibodies Against SARS-CoV-2 Innewborns from Mothers Infected with COVID-19 at Different Gestational Ages
Pediatrics & Neonatology, :1-4
¿Cuál es el efecto del aporte de ácidos grasos n-3 de cadena larga en embarazadas?  
Introducción:
El inicio del trabajo de parto en los seres humanos es un proceso complejo, solo parcialmente comprendido, pero atribuible a interacciones entre los sistemas endocrinos de la madre y el feto. El equilibrio entre las oxilipinas derivadas de ácido araquidónico n-6 y de los PUFA n-3 cumple un papel decisivo en el proceso del parto.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Prenatal n-3 Fatty Acid Supplementation and Preterm Delivery
New England Journal of Medicine, 381:1035-1045
¿Cuáles son los efectos de COVID-19 en embarazadas?  
Introducción:
Las embarazadas son particularmente susceptibles a la infección por SARS-CoV-2 como consecuencia de los cambios fisiológicos que ocurren durante la gestación en el sistema cardiopulmonar e inmunológico, los cuales pueden causar respuesta alterada a la infección por SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
The Impact of COVID-19 on Pregnancy Outcomes: A Systematic Review and Meta-analysis
Canadian Medical Association Journal, 193(14):1-9
¿Cuál de estos recursos podría reducir los efectos deletéreos de la agresión oxidativa durante el climaterio?  
Introducción:
Durante el climaterio o etapa perimenopáusica el cuerpo y metabolismo de la mujer cambia de forma importante, y los mecanismos que regulan el estrés oxidativo no son la excepción.

Lectura recomendada:
HRT Decreases DNA and Lipid Oxidation in Postmenopausal Women
Climacteric, 16(1):104-110
¿Cuáles son los efectos del protocolo de recuperación acelerada (ERAS por su sigla en inglés), en pacientes sometidas a cesárea?  
Introducción:
El protocolo de recuperación acelerada (ERAS por su sigla en inglés) se asocia con importantes beneficios en pacientes sometidos a diversos tipos de cirugías.

Lectura recomendada:
Improved Outcomes With an Enhanced Recovery Approach to Cesarean Delivery
Obstetrics & Gynecology, 136(4):685-691
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