¿Qué efecto tiene el aporte suplementario con colecalciferol en pacientes sometidos a trasplante renal que presentan deficiencia de vitamina D?  
Introducción:
Los pacientes sometidos a trasplante renal suelen presentar deficiencia de vitamina D, hiperparatiroidismo y disminución de la densidad mineral ósea.

Lectura recomendada:
Cholecalciferol Supplementation Attenuates Bone Loss in Incident Kidney Transplant Recipients: A Prespecified Secondary Endpoint Analysis of a Randomized Controlled Trial
Journal of Bone and Mineral Research, 37(2):303-311

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta para el tratamiento de la salud ósea en pacientes con cáncer?  
Introducción:
El tratamiento del cáncer puede afectar la salud ósea de diversas maneras, a saber, por la enfermedad metastásica y la pérdida ósea inducida por el tratamiento del cáncer. Los profesionales tratantes deben conocer las posibilidades actuales de tratamiento.

Lectura recomendada:
Bone Health in Cancer: ESMO Clinical Practice Guideline
Annals of Oncology, 31(12):1650-1663

¿Cuál es el efecto del aporte de vitamina D3 sobre la incidencia de fracturas en sujetos sanos de la población general?  
Introducción:
Los resultados de estudios aleatorizados y controlados en los cuales se investigó el papel del aporte de vitamina D sobre el riesgo de fracturas no han sido homogéneos, ya que algunos refirieron beneficios, otros mostraron efectos deletéreos y en otros grupos no se observó ningún efecto.

Lectura recomendada:
Supplemental Vitamin D and Incident Fractures in Midlife and Older Adults
New England Journal of Medicine, 387:299-309

¿Cuál es el sitio anatómico más afectado por OA?  
Introducción:
La osteoartritis (OA) es una enfermedad articular crónica de alta prevalencia en todo el mundo que causa dolor, discapacidad y pérdida de la función.

Lectura recomendada:
Prevalence Trends of Site-specific Osteoarthritis from 1990 to 2019: Findings from the Global Burden of Disease Study 2019
Arthritis & Rheumatism, 74(7):1172-1183

¿Qué afirmaciones acerca del romosozumab son verdaderas?  
Introducción:
En los últimos años, surgieron nuevos fármacos para el tratamiento de la osteoporosis, como el romosozumab.

Lectura recomendada:
Effect of the Duration of Previous Osteoporosis Treatment on the Effect of Romosozumab Treatment
Osteoporosis International, 33(6):1265-1273

¿Cuál es la familia de fármacos de elección para el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica?  
Introducción:
A la conjunción de la enfermedad renal crónica (ERC) con afecciones como deficiencia de vitamina D, paratiroidismo secundario e hiperfosfatemia interdependiente, se la conoce como trastornos óseos asociados con ERC, y suelen coexistir con la osteoporosis, lo que incrementa el riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
Bisphosphonates and Bone Mineral Density in Patients with end-stage kidney Disease and Renal Transplants: A 15-year Single-centre Experience
Bone Reports, 16(101178):1-9

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con empagliflozina sobre el metabolismo óseo?  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 reducen la reabsorción tubular de sodio y glucosa y aumentan la excreción urinaria de sodio y glucosa.

Lectura recomendada:
Effects of Empagliflozin on Markers of Calcium and Phosphate Homeostasis in Patients with Type 2 Diabetes - Data from a Randomized, Placebo-controlled Study
Bone Reports, 16(101175):1-6

¿Cuál de los siguientes procesos no ha sido relacionado con la microbiota intestinal humana?  
Introducción:
La microbiota intestinal humana es un complejo de organismos celulares que existen en el intestino, en simbiosis con el huésped, y que ha sido involucrado con numerosos procesos fisiológicos normales, así como con diversas enfermedades.

Lectura recomendada:
Analysis of the Associations Between the Human Fecal Microbiome and Bone Density, Structure, and Strength: The Osteoporotic Fractures in Men (MrOS) Cohort
Journal of Bone and Mineral Research, 37(4):597-607

¿Cuál de las siguientes intervenciones sería útil para pacientes con raquitismo hipofosfatémico autosómico dominante (RHAD) y deficiencia de hierro?  
Introducción:
El raquitismo hipofosfatémico autosómico dominante es una rara enfermedad esquelética causada por mutaciones en la secuencia de clivaje del factor de crecimiento fibroblástico 23.

Lectura recomendada:
Oral Iron Replacement Normalizes Fibroblast Growth Factor 23 in Iron-Deficient Patients with Autosomal Dominant Hypophosphatemic Rickets.
Journal of Bone and Mineral Research, 35(2):231-238

¿Cuál de los siguientes preparados de hierro para uso por vía intravenosa se asocia con mayor incidencia de hipofosfatemia?  
Introducción:
Los preparados de hierro para uso por vía intravenosa, como hierro-isomaltósido 1000 (derisomaltosa férrica) y carboximaltosa férrica, se utilizan para la recuperación rápida de los depósitos de hierro, en pacientes con anemia por deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
Effects of Iron Isomaltoside vs Ferric Carboxymaltose on Hypophosphatemia in Iron-Deficiency Anemia: Two Randomized Clinical Trials.
Journal of the American Medical Association (JAMA), 323(5):432-443

En relación con la ingesta nutricional y la salud ósea, señale la correcta,  
Introducción:
En los adultos, la masa ósea mineral se define por la cantidad de hueso acumulado al final del crecimiento esquelético, y por la cantidad de hueso perdido a lo largo de la vida. Se estima que un pico de masa ósea superior al 10% podría reducir el riesgo de fracturas osteoporóticas en la vida adulta en un 50%. Existe información que vincula la ingesta nutricional con el crecimiento óseo y la pérdida ósea, los cuales influirían en el riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
Nutritional Intake and Bone Health
The Lancet Diabetes and Endocrinology, 9(9):606-621

¿Cuál es el efecto de la administración de teriparatida en pacientes con osteoporosis grave que ya han recibido un tratamiento previo?  
Introducción:
Está documentado que la administración previa de drogas antirresortivas puede disminuir la magnitud de la respuesta anabólica a la terapia con teriparatida o retrasar sus efectos beneficiosos sobre el hueso.

Lectura recomendada:
Tratamiento de la Osteoporosis Grave con Teriparatide
Medicina Buenos Aires, 73(5):428-432

En relación a las opciones terapéuticas enfocadas al dolor inflamatorio en la artrosis, señale la correcta.  
Introducción:
La artrosis es una morbilidad importante que representa un problema en aumento para los servicios de salud. Los síntomas pueden ser de tipo funcional, pero principalmente se manifiestan como dolor.

Lectura recomendada:
Therapeutic Options for Targeting Inflammatory Osteoarthritis Pain
Nature Reviews Rheumatology, 15(6):355-363

¿Cuál de las siguientes aseveraciones es falsa?  
Introducción:
La mayor longevidad actual de la población se acompaña de incremento en la prevalencia de debilidad ósea, y de mayor riesgo de caídas y de fracturas.

Lectura recomendada:
Effect of Dietary Sources of Calcium and Protein on hip Fractures and Falls in Older Adults in Residential Care: Cluster Randomised Controlled Trial
BMJ, 375(2364):1-10

Señale cuál de los siguientes es un factor de riesgo común para pérdida de densidad mineral ósea y aparición de enfermedad coronaria.  
Introducción:
Tanto la pérdida de densidad mineral ósea como la enfermedad coronaria son problemas de salud de elevada incidencia que afectan la calidad de vida y la supervivencia de los adultos mayores.

Lectura recomendada:
Associations between Bone Mineral Density in Different Measurement Locations and Coronary Artery Disease: A Cross-sectional Study
Archives of Osteoporosis, 16(1):1-11

¿Cuál es el umbral de pérdida de estatura en el que se puede afirmar que el 50% de las personas que lo presentan tienen fracturas osteoporóticas?  
Introducción:
Según diferentes autores, el análisis de las fracturas por subgrupos provee información sobre umbrales de pérdida de estatura.

Lectura recomendada:
The Significance of Height Loss in Postmenopausal Women. The Results From GO Study
International Journal of Clinical Practice, :1-5

En relación con las fracturas luego de la cirugía bariátrica, señale la opción correcta:  
Introducción:
Actualmente, la información acerca de la relación entre la cirugía bariátrica y los riesgos de fracturas es contradictoria, ya que algunos estudios proponen un factor de protección de la obesidad en cuanto a las fracturas, pero esto no tiene en cuenta el mayor riesgo de morbimortalidad que presentan estos pacientes al sufrir este tipo de evento. Por lo tanto, se intentas evaluar los posibles factores de riesgo en las personas que se someten a cirugía bariátrica, con el fin de poder tomar las medidas preventivas necesarias.

Lectura recomendada:
Bariatric Surgery Increases the Rate of Major Fracture: Self-controlled Case Series Study in UK Clinical Practice Research Datalink
Journal of Bone and Mineral Research, 36(11):2153-2161

En relación con la evaluación del estado de vitamina D en pacientes operados por fractura osteoporótica, señale la correcta:  
Introducción:
Con el envejecimiento de la población, las fracturas por fragilidad y osteoporosis representan un cambio drástico en cuanto a la salud. Las fracturas de cadera contabilizan una cantidad significativa en términos de morbilidad y costos. Entre los varios factores de riesgo para estas fracturas, el déficit de vitamina D jugaría un papel significativo.

Lectura recomendada:
How can the Orthopedic Surgeon Ensure Optimal Vitamin D Status in Patients Operated for an Osteoporotic Fracture?
Osteoporosis International, 32(10):1921-1935

¿Cuál de los siguientes ha sido señalado como un factor de riesgo común para osteoporosis y demencia?  
Introducción:
Los mecanismos patológicos subyacentes a la asociación entre osteoporosis y demencia no son bien conocidos, aunque algunos investigadores especulan que tanto la pérdida de tejido óseo como el deterioro cognitivo pueden estar originados en los mismos factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Cognitive Decline is Associated with an Accelerated Rate of Bone Loss and Increased Fracture risk in Women: a Prospective Study from the Canadian Multicentre Osteoporosis Study
Journal of Bone and Mineral Research, 36(11):2106-2115

¿De cuál de las siguientes técnicas de diagnóstico por imagen puede derivarse el puntaje de hueso trabecular?  
Introducción:
La densidad mineral ósea puede determinarse por TAC cuantitativa, que es un método caro, no disponible en todos los centros y que somete al paciente a una radiación significativa. El puntaje de hueso trabecular es una medición indirecta de la microarquitectura vertebral.

Lectura recomendada:
Effect of Testosterone Treatment on the Trabecular Bone Score in Older men with low Serum Testosterone
Osteoporosis International, 32(11):2371-2375