¿Cuándo deben administrarse los inhibidores de la bomba de protones para lograr su efecto óptimo?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son utilizados ampliamente para el tratamiento de enfermedades asociadas a la secreción gástrica y sus efectos están relacionados con la ingesta.

Lectura recomendada:
Guide to the Use of Proton Pump Inhibitors in Adult Patients
Drugs, 68(7):925-947

¿Cuál es la frecuencia de retraso del vaciado gástrico de sólidos en enfermos con diabetes tipo 1?  
Introducción:
La gastroparesia diabética ocurre en el 30% al 50% de los enfermos con diabetes. Sin embargo, el trastorno no explicaría por completo los síntomas digestivos en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Upper Abdominal Symptoms in Patients with Type 1 Diabetes: Unrelated to Impairment in Gastric Emptying Caused by Autonomic Neuropathy
Diabetic Medicine, 25(5):570-577

Señale cuál de los siguientes factores se asocia de forma independiente con aumento de la alanina aminotransferasa:  
Introducción:
El aumento de los niveles de las enzimas hepáticas es frecuente en la diabetes tipo 2. Esta alteración se relaciona con el control metabólico, con el índice de masa corporal y con la presencia de síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
Prevalence of Elevated Liver Enzymes in Type 2 Diabetes Mellitus and its Association with the Metabolic Syndrome
Journal of Endocrinological Investigation, 31(2):146-152

Ante un paciente con terapia antiagregante plaquetaria combinada que presenta una hemorragia digestiva alta como complicación, ¿cuáles de los siguientes tratamientos es el último en reinstaurarse?  
Introducción:
La hemorragia digestiva es una complicación grave del tratamiento antiagregante combinado con aspirina y clopidogrel, con una alta morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Management of Upper Gastrointestinal Haemorrhage Complicating Dual Anti-Platelet Therapy
QJM, 101(4):261-267

La administración preventiva de lamivudina:  
Introducción:
En los países en desarrollo, hasta un 12 % de los pacientes oncológicos pueden ser portadores del Ag HBs . En ellos, la reactivación de la infección mientras reciben quimioterapia puede ser fatal.

Lectura recomendada:
Lamivudine for the Prevention of Hepatitis B Virus Reactivation in Hepatitis-B Surface Antigen (HBSAG) Seropositive Cancer Patients Undergoing Cytotoxic Chemotherapy
Leukemia & Lymphoma, 49(5):939-947

¿Cuál considera que es el mejor estudio diagnóstico para el síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable es una de las alteraciones más frecuentes en la práctica médica habitual y es la causa de aproximadamente un tercio de las consultas a especialistas en gastroenterología.

Lectura recomendada:
Components of Placebo Effect: Randomised Controlled Trial in Patients with Irritable Bowel Syndrome
BMJ, 336(7651):999-1003

¿Cuál es la dosis habitual de esomeprazol y en qué forma debe administrarse?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es una manifestación de síntomas molestos o de complicaciones del reflujo del contenido gástrico. Uno de los tratamientos habituales es la administración de inhibidores de la bomba de protones, que disminuyen la producción ácido gástrico.

Lectura recomendada:
Effect of Increasing Esomeprazole and Pantoprazole Doses on Acid Control in Patients with Symptoms of Gastro-Oesophageal Reflux Disease: A Randomized, Dose-Response Study
Clinical Drug Investigation, 28(6):333-343

¿Cuál es el mecanismo de acción de la trimebutina?  
Introducción:
Los trastornos de la motilidad intestinal son enfermedades de alta prevalencia en la población general. Sin embargo, la mayor parte de los tratamientos farmacológicos no resultan eficaces. Entre las drogas que se utilizan, se destaca la trimebutina.

Lectura recomendada:
Effects of Trimebutine on Intestinal Motility after Massive Small Bowel Resection
Journal of Smooth Muscle Research, 36(4):117-126

Aproximadamente, ¿qué porcentaje de los linfomas gástricos primarios son linfomas derivados del tejido linfoide asociado a mucosas (MALT)?  
Introducción:
El linfoma no Hodgkin gástrico primario es el linfoma extranodal más frecuente. La mayoría de estos linfomas son de tipo B y derivan del tejido linfoide asociado a mucosas (MALT).

Lectura recomendada:
Prevalencia de la Infección por Helicobacter Pylori en el Linfoma MALT Gástrico
SIICSalud,

¿Cuál fue la tasa de supervivencia a los 2 años con el régimen de radioterapia conformacional tridimensional más infusión continua concurrente con 5-fluorouracilo combinada con la inducción previa y la consolidación subsiguiente con la quimioterapia con gemcitabina (sándwich) en los tumores de páncreas inoperables localmente avanzados y como terapia adyuvante en los casos posoperatorios de alto riesgo?  
Introducción:
El cáncer de páncreas es difícil de tratar, con una tasa de supervivencia a 5 años del 4%. Las mayores posibilidades de curación se obtienen con la resección quirúrgica.

Lectura recomendada:
3D Radiotherapy Can Be Safely Combined with Sandwich Systemic Gemcitabine Chemotherapy in the Management of Pancreatic Cancer: Factors Influencing Outcome
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 70(5):1438-1446

¿Cuáles son los quimioterápicos que se encuentran en estudio para el tratamiento del cáncer gástrico?  
Introducción:
El tratamiento del cáncer gástrico se encuentra en permanente actualización. Recientemente se han incorporado quimioterápicos utilizados en otras neoplasias.

Lectura recomendada:
New Chemotherapy Strategies for Gastric Cancer
In Vivo, 22(3):273-278

¿Cuál es el tratamiento de primera línea para la úlcera gástrica?  
Introducción:
Se observó una asociación de las alteraciones de la motilidad gástrica en los pacientes con úlcera, que parece mejorar al agregar maleato de trimebutina al tratamiento tradicional de antisecretores y protectores de la mucosa por sus efectos sobre la motilidad gastrointestinal.

Lectura recomendada:
Effects of Trimebutine Maleate on Gastric Motility in Patients with Gastric Ulcer
Journal of Gastroenterology, 33(6):823-827

¿Cuál de los siguientes síntomas presentes durante 12 semanas, no necesariamente consecutivas, en los últimos 12 meses, se requiere para el diagnóstico del síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable es una enfermedad de elevada prevalencia en la población general, que presenta manifestaciones diversas. Para unificar las consideraciones diagnósticas y terapéuticas, en la actualidad se utilizan los criterios de Roma II.

Lectura recomendada:
Bloating and Distention in Irritable Bowel Syndrome: The Role of Visceral Sensation
Gastroenterology, 134(7):1882-1889

¿De qué manera se defiende el organismo humano de los efectos deletéreos de los radicales libres?  
Introducción:
El daño tisular del estrés oxidativo se instala cuando existe un aumento de la producción de radicales libres del oxígeno, cuando fallan los mecanismos encargados de neutralizarlos o por ambas causas.

Lectura recomendada:
Gastroesophageal Reflux Patients' Defective Antioxidative Capacity in the Proximal Esophageal Mucosa before Antireflux Surgery and also after 4-Year Follow-Up
Annals of Medicine, 40(1):74-80

¿Qué efecto ejerce la enfermedad celíaca sobre la menarca?  
Introducción:
Las enfermedades crónicas suelen retrasar la menarca.

Lectura recomendada:
Menarcheal Age in Celiac Disease may not Be Delayed and may Be Irrespective of Age at Diagnosis and Dietary Management
Journal of Endocrinological Investigation, 31(5):432-435

¿En qué sujetos el uso de esomeprazol eleva el riesgo de neumonía?  
Introducción:
El uso de los inhibidores de la bomba de protones se ha asociado con mayor riesgo de aparición de infecciones del tracto respiratorio, especialmente neumonía extrahospitalaria.

Lectura recomendada:
Occurrence of Community-Acquired Respiratory Tract Infection in Patients Receiving Esomeprazole: Retrospective Analysis of Adverse Events in 31 Clinical Trials
Drug Safety, 31(7):627-636

¿Cuál es el criterio principal de valoración recomendado para los estudios de fase III que evalúan los tratamientos primarios para carcinoma hepatocelular?  
Introducción:
El carcinoma hepatocelular constituye un problema importante de salud pública en todo el mundo, ya que es la sexta neoplasia más común a nivel mundial y la causa principal de muerte en los pacientes con cirrosis.

Lectura recomendada:
Design and Endpoints of Clinical Trials in Hepatocellular Carcinoma
Journal of the National Cancer Institute, 100(10):698-711

¿En cuál de las siguientes enfermedades puede considerarse al esomeprazol como un tratamiento farmacológico de primera línea?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones se utilizan para el tratamiento y la prevención de distintas condiciones asociadas con la secreción ácida gástrica.

Lectura recomendada:
Esomeprazole: A Review of its Use in the Management of Gastric Acid-Related Diseases in Adults
Drugs, 68(11):1571-1607

¿Cómo fue la mediana de supervivencia global en los pacientes con carcinoma hepatocelular avanzado tratados con sorafenib en comparación con los que recibieron placebo?  
Introducción:
El sorafenib es una molécula pequeña que inhibe la proliferación de las células tumorales y la angiogénesis tumoral e incrementa la tasa de apoptosis en una amplia gama de modelos tumorales.

Lectura recomendada:
Sorafenib in Advanced Hepatocellular Carcinoma
New England Journal of Medicine, 359(4):378-390

¿En cuál de las siguientes entidades se utilizan los inhibidores de la bomba de protones (IBP) como parte del tratamiento?  
Introducción:
Las drogas inhibidoras de la bomba de protones están indicadas en el tratamiento de las enfermedades relacionadas con la secreción ácida.

Lectura recomendada:
Association Between Use of Acid-Suppressive Drugs and Risk of Gastric Cancer A Nested Case-Control Study
Drug Safety, 31(8):675-684