Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con ácido bempedoico en pacientes con intolerancia a las estatinas?  
Introducción:
En pacientes con indicación de prevención primaria o secundaria de eventos cardiovasculares graves se recomienda el uso de estatinas.

Lectura recomendada:
Bempedoic Acid and Cardiovascular Outcomes in Statin-Intolerant Patients
New England Journal of Medicine, 388(15):1353-1364
¿Con qué se asocia el consumo de una dieta vegetariana en pacientes con alto riesgo de enfermedades cardiovasculares (ECV)?  
Introducción:
Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de carga de morbilidad y el aumento de los costos de atención médica en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Vegetarian Dietary Patterns and Cardiometabolic Risk in People with or at High Risk of Cardiovascular Disease A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 6(7):1-18
¿Qué efecto posoperatorio tiene la administración preoperatoria de melatonina en embarazadas programadas para cesárea?  
Introducción:
La cesárea se ha relacionado con una serie de efectos negativos, como dolor, ansiedad y problemas para dormir.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Preoperative Melatonin for Women Undergoing Cesarean Section: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Placebo-Controlled Trials
Médecine, 56(6):1-14
Señale el enunciado correcto para el tratamiento hipolipemiante en la práctica clínica:  
Introducción:
Las dislipidemias constituyen un importante factor de riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica.

Lectura recomendada:
Low LDL-C Goal Attainment in Patients at Very High Cardiovascular Risk due to Lacking Observance of the Guidelines on Dyslipidaemias
Plos One, 18(5):1-14
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con pimecrolimus en lactantes con dermatitis atópica:  
Introducción:
La dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel, con una prevalencia en la población pediátrica de entre 10% y 20%.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Pimecrolimus in Atopic Dermatitis Among Chinese Infants: A Sub-group Analysis of a Five-year open-label Study
The Journal of Dermatological Treatment, 34(1):1-7
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con naltrexona de liberación prolongada, por vía intramuscular, en pacientes con trastorno por consumo de alcohol?  
Introducción:
El trastorno por consumo de alcohol es frecuente y constituye un problema importante en salud pública; es causa de más de 92 000 muertes por año en los Estados Unidos y genera costos significativos para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Effect of Extended-release Naltrexone on Alcohol Consumption: a Systematic Review and Meta-analysis
Addiction,
Señale el enunciado correcto para el angioedema hereditario (AEH):  
Introducción:
El angioedema hereditario (AEH) obedece a la deficiencia del inhibidor de la esterasa de C1; el AEH es una enfermedad infrecuente, con una prevalencia estimada de 1 por cada 50 000 a 67 000 sujetos.

Lectura recomendada:
Recombinant Human C1 Esterase Inhibitor for Hereditary Angioedema Attacks: A European Registry
World Allergy Organization Journal, 14(4):1-8
¿Cuáles son los efectos de la colchicina en pacientes con enfermedad coronaria?  
Introducción:
La inflamación cumple un papel decisivo en la fisiopatogenia y las manifestaciones clínicas de la enfermedad aterosclerótica, de modo que las terapias destinadas a suprimir la acción de citoquinas proinflamatorias podrían ser particularmente útiles en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Colchicine in Patients with Coronary Artery Disease: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
British Journal of Clinical Pharmacology, 88(4):1520-1528
¿Qué efecto tiene la administración diaria de aspirina en dosis bajas a sujetos adultos mayores sanos?  
Introducción:
Los individuos adultos mayores tienen mayor susceptibilidad inherente a la hemorragia y a traumatismos mayores y menores como resultado de caídas y otros accidentes.

Lectura recomendada:
Low-Dose Aspirin and the Risk of Stroke and Intracerebral Bleeding in Healthy Older People Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 6(7):1-12
¿Qué característica presenta el cáncer endometrial concurrente con hiperplasia endometrial atípica?  
Introducción:
El cáncer endometrial puede presentarse junto con la hiperplasia endometrial atípica.

Lectura recomendada:
Cáncer de Endometrio Concurrente en Pacientes con Diagnóstico de Hiperplasia Endometrial Atípica Sometidas a Histerectomía en el Hospital Privado Universitario de Córdoba: Nuestra Experiencia
Revista FASGO, 22(2):1-110
¿Qué efectos cardiovasculares tienen los trastornos mentales en sujetos jóvenes?  
Introducción:
Los pacientes con trastornos mentales tienen una esperanza de vida más corta.

Lectura recomendada:
Increased Cardiovascular Events in Young Patients with Mental Disorders: A Nationwide Cohort Study
European Journal of Preventive Cardiology, :1-11
¿Cuáles son los cambios en la prescripción de fármacos que podrían mejorar la evolución de pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida?  
Introducción:
Estudios recientes sugieren que el abordaje estándar de pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida no sería la ideal, en términos de la reducción del índice de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Accelerated and Personalized Therapy for Heart Failure with Reduced Ejection Fraction
European Heart Journal, 43(27):2573-2587
Señale el enunciado correcto para el tratamiento hipolipemiante en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC):  
Introducción:
La adhesión a las guías para el tratamiento de las dislipidemias en pacientes con enfermedad renal crónica difiere considerable entre los países.

Lectura recomendada:
International Practice Patterns of Dyslipidemia Management in Patients with Chronic kidney Disease Under Nephrology Care: is it Time to Review Guideline Recommendations?
Lipids in Health and Disease, 22(67):1-10
¿Cuál de los siguientes fármacos antimiasténicos está contraindicado en la embarazada?  
Introducción:
La miastenia grave durante el embarazo plantea problemas especiales de tratamiento para proteger al feto.

Lectura recomendada:
Myasthenia Gravis
New England Journal of Medicine, 375(26):2570-2581
¿Cuál de los siguientes tratamientos sería la mejor alternativa terapéutica, en pacientes con carcinoma hepatocelular no resecable?  
Introducción:
Los pacientes con carcinoma hepatocelular no resecable tienen pronóstico muy desfavorable.

Lectura recomendada:
Atezolizumab plus Bevacizumab in Unresectable Hepatocellular Carcinoma
New England Journal of Medicine, 382:1894-1905
¿Cuáles son las ventajas de apixabán, respecto de rivaroxabán, en pacientes con fibrilación auricular no valvular?  
Introducción:
En los pacientes con fibrilación auricular no valvular se indica tratamiento con anticoagulantes para reducir el riesgo de eventos trombóticos.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Apixaban Compared With Rivaroxaban for Patients With Atrial Fibrillation in Routine Practice: A Cohort Study
Annals of Internal Medicine, 172(7):463-473
Señale el enunciado correcto para la evolución clínica a 5 años luego del lavado peritoneal o la resección colónica en pacientes con diverticulitis aguda perforada:  
Introducción:
La diverticulitis colónica perforada suele ser indicación de resección quirúrgica y se asocia con morbilidad significativa. Los resultados a corto plazo de estudios clínicos controlados y aleatorizados sugieren que el lavado laparoscópico podría ser una alternativa a la cirugía.

Lectura recomendada:
Laparoscopic Lavage vs Primary Resection for Acute Perforated Diverticulitis: Long-term Outcomes From the Scandinavian Diverticulitis (SCANDIV) Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery, 156(2):121-127
¿Cuál sería el antiagregante plaquetario de elección para los enfermos de 70 años o más con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST (SCASEST)?  
Introducción:
Los antiagregantes plaquetarios de elección para los enfermos de 70 años o más con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST aún no se han definido.

Lectura recomendada:
Clopidogrel Versus Ticagrelor or Prasugrel in Patients Aged 70 Years or Older With non-ST-elevation Acute Coronary Syndrome (POPular AGE): The Randomised, Open-Label, Non-Inferiority Trial
The Lancet, 395(10233):1374-1381
Señale el enunciado correcto en lo referido al riesgo de hipertensión arterial (HTA) incidente, muerte o un criterio de valoración cardiovascular compuesto y el peso al nacer.  
Introducción:
El peso al nacer es un determinante de la salud a corto y largo plazo.

Lectura recomendada:
Blood Pressure and Cardiovascular Risk in Relation to Birth Weight and Urinary Sodium: An Individual-participant Meta-analysis of European Family-based Population Studies
Journal of Hypertension, 41(7):1175-1183
¿Cuál es el efecto adverso que requiere monitorización especial en pacientes con enfermedad renal crónica tratados con denosumab?  
Introducción:
La enfermedad renal crónica se asocia con riesgo aumentado de fracturas esqueléticas.

Lectura recomendada:
Hypocalcemia Risk of Denosumab Across the Spectrum of Kidney Disease: A Population-Based Cohort Study
Journal of Bone and Mineral Research, 38(5):650-658
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