¿Cuál de las siguientes complicaciones puede presentarse en los pacientes con esteatohepatitis no alcohólica?  
Introducción:
La esteatohepatitis no alcohólica forma parte de un grupo de enfermedades caracterizadas por la acumulación hepática de lípidos en sujetos que ingieren cantidades mínimas o nulas de alcohol. Sin embargo, esta enfermedad puede evolucionar con complicaciones graves.

Lectura recomendada:
Clinical Trial: Pilot Study of Metformin for the Treatment of Non-alcoholic Steatohepatitis
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 29(2):172-182

Señale la opción correcta sobre el desarrollo del sistema nervioso entérico:  
Introducción:
El sistema nervioso entérico es una división del sistema nervioso autónomo. Incluye una red de neuronas y células gliales que se encuentran presentes en la pared del tubo digestivo. Uno de los descubrimientos más importantes sobre el desarrollo del sistema nervioso entérico provino del embrión aviario.

Lectura recomendada:
A Bird´s Eye View of Enteric Nervous System Development: Lessons From the Avian Embryo
Pediatric Research, 64(4):326-333

La quimioembolización arterial transhepática con microesferas liberadoras de oxaliplatino en los pacientes con metástasis de cáncer colorrectal o colangiocarcinomas resultó en una mayor concentración del fármaco en:  
Introducción:
La quimioembolización arterial transhepática es la terapéutica de elección en los pacientes con hepatocarcinomas intermedios con función hepática preservada. En el caso de las metástasis hepáticas del carcinoma colorrectal y de los colangiocarcinomas existe menos información disponible.

Lectura recomendada:
Transhepatic Arterial Chemoembolization with Oxaliplatin-eluting Microspheres (OEM-TACE) for Unresectable Hepatic Tumors
Anticancer Research, 28(6B):3835-3842

¿Cuál de las siguientes situaciones se asocia con los cambios en la microflora intestinal en el síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
Se estima que los cambios en el equilibrio de la microflora colónica pueden contribuir a la patogénesis del síndrome de intestino irritable. Se ha demostrado que los sujetos afectados tienen un incremento en la cantidad de bacterias productoras de metano.

Lectura recomendada:
Clinical Trial: The Effects of a Fermented Milk Product Containing Bifidobacterium lactis DN-173-010 on Abdominal Distension and Gastrointestinal Transit in Irritable Bowel Syndrome with Constipation
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 29(1):104-114

¿Cuál de los siguientes no constituye un estímulo para la secreción gástrica?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son fármacos que inhiben de manera selectiva e irreversible al último eslabón del proceso de secreción ácida del estómago, la bomba H+/K+ ATPasa. Por lo tanto, estas sustancias inhiben la secreción tanto basal como provocada de ácido gástrico, independientemente de la estimulación de las células parietales. Además, los IBP han demostrado tener un efecto protector contra las lesiones gástricas, debido su efecto antisecretor y de protección celular.

Lectura recomendada:
Effect of Proton Pump Inhibitor on Gastric Juice Volume, Gastric pH and Gastric Intramucosal pH in Critically Ill Patients
Clinical Drug Investigation, 28(12):777-782

¿Cuál es el mejor método diagnóstico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
Durante los últimos 35 años, el asma ha sido una de las afecciones crónicas más frecuentes en todo el mundo y su prevalencia continúa en aumento. Se ha visto además, un aumento en la incidencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico en pacientes asmáticos y se demostró una clara asociación entre ambas afecciones.

Lectura recomendada:
The Effect of Omeprazole on Asthmatic Adolescents with Gastroesophageal Reflux Disease
Allergy and Asthma Proceedings, 29(5):517-520

El tratamiento de mantenimiento con adalimumab en la enfermedad de Crohn ha logrado:  
Introducción:
La enfermedad de Crohn es una condición inflamatoria crónica que frecuentemente requiere internaciones e intervenciones quirúrgicas para su tratamiento.

Lectura recomendada:
Effects of Adalimumab Therapy on Incidence of Hospitalization and Surgery in Crohn's Disease: Results from the CHARM Study
Gastroenterology, 135(5):1493-1499

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del tratamiento con etoricoxib comparado con el tratamiento con diclofenac, en términos de eventos del tracto digestivo inferior, es correcta?  
Introducción:
El tratamiento con los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa 2 se asocia con menor riesgo de eventos del tracto digestivo superior.

Lectura recomendada:
Lower Gastrointestinal Events in a Double-Blind Trial of the Cyclo-Oxygenase-2 Selective Inhibitor Etoricoxib and the Traditional Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug Diclofenac
Gastroenterology, 135(5):1517-1525

¿En cuál de los siguientes grupos de niños tratados con triple terapia de erradicación de H. pylori, triple terapia de erradicación de H. pylori más 90 días de placebo, placebo más sulfato ferroso por vía oral o placebo, durante 2 semanas, no se verificó la corrección de la anemia?  
Introducción:
La anemia ferropénica y la infección por H. pylori son condiciones con alta prevalencia en los países en desarrollo.

Lectura recomendada:
Causal Relationship of Helicobacter Pylori with Iron-Deficiency Anemia or Failure of Iron Supplementation in Children
Gastroenterology, 135(5):1534-1542

¿Cuál de los siguientes se considera un efecto beneficioso de los salicilatos para los pacientes con colitis ulcerosa?  
Introducción:
El tratamiento de primera línea para los pacientes con diagnóstico de colitis ulcerosa leve a moderada son los salicilatos.

Lectura recomendada:
Strategies to Improve Adherence and Outcomes in Patients with Ulcerative Colitis
Drugs, 68(18):2601-2609

¿Cuál de los siguientes es un factor pronóstico de la evolución del carcinoma hepatocelular?  
Introducción:
El carcinoma hepatocelular es el sexto tumor en frecuencia y su incidencia ha aumentado en los últimos años.

Lectura recomendada:
Novel Advancements in the Management of Hepatocellular Carcinoma in 2008
Journal of Hepatology, 48(Suppl. 1):20-37

Señale cuál de los siguientes factores conlleva mayor riesgo de carcinoma hepatocelular:  
Introducción:
En la mayoría de los casos, el carcinoma hepatocelular se asocia con cirrosis hepática. Se han identificado ciertos factores predictivos de aparición..

Lectura recomendada:
Prospective Analysis of Risk Factors for Hepatocellular Carcinoma in Patients with Liver Cirrhosis
Hepatology, 37(3):520-527

¿Cuál de los siguientes genes estaría relacionado con la aparición del hepatocarcinoma, independientemente de la etiología?  
Introducción:
La inestabilidad genómica es una de las características del hepatocarcinoma.

Lectura recomendada:
Etiology-Dependent Molecular Mechanisms in Human Hepatocarcinogenesis
Hepatology, 47(2):511-520

¿Cuál de las siguientes opciones referidas al adenocarcinoma de vesícula es correcta?  
Introducción:
El pronóstico del adenocarcinoma de vesícula es, en general, desfavorable debido a que la enfermedad está avanzada en el momento de su diagnóstico.

Lectura recomendada:
Infusion Chemotherapy with Cisplatinum and Fluorouracil in the Treatment of Locally-Advanced and Metastatic Gallbladder Cancer
Journal of Cancer Research and Therapeutics, 4(4):151-155

¿Cuáles de los siguientes síntomas son característicos del síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable (SII) es un trastorno funcional del aparato digestivo que afecta a entre el 5% y el 20% de la población. Se calcula además que este síndrome representa aproximadamente un cuarto de las consultas ambulatorias de gastroenterología.

Lectura recomendada:
Efficacy of Antidepressants and Psychological Therapies in Irritable Bowel Syndrome: Systematic Review and Meta-Analysis
Gut, 58(3):367-378

¿Cuál de las siguientes estrategias está indicada para la prevención de úlcera péptica (UP) en los pacientes que reciben aintiinflamatorios no esteroides (AINE)?  
Introducción:
La prevalencia de úlcera péptica entre los sujetos que reciben aintiinflamatorios no esteroides supera en 10 a 30 veces lo que se observa en la población general.

Lectura recomendada:
Management of NSAID-Induced Gastrointestinal Toxicity: Focus on Proton Pump Inhibitors
Drugs, 69(1):51-69

Con respecto al tratamiento de la dispepsia, ¿cuándo es aceptable el uso de inhibidores de la bomba de protones (IBP)?  
Introducción:
La racionalización de los tratamientos con antiácidos y el control de los gastos comienza a ser un objetivo primario para los servicios nacionales de salud en varios países.

Lectura recomendada:
Different Implementation Methods Change the Impact of Dyspepsia Guidelines on Pharmaceutical Spending
SIICSalud,

¿Cuál de las siguientes representa una ventaja de los prebióticos respecto de los probióticos en el tratamiento del síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
Los prebióticos, en particular, los galactooligosacáridos, parecen tener un papel importante en el tratamiento del síndrome de intestino irritable; producen la mejoría de los sintomas asociados y, de este modo, la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Clinical Trial: The Effects of a Trans-Galactooligosaccharide Prebiotic on Faecal Microbiota and Symptoms in Irritable Bowel Syndrome
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 29(5):508-518

¿Cuál fue el resultado del tratamiento con adalimumab en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal que no habían respondido al infliximab?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal refractarios al infliximab representan un grupo de dificil manejo terapéutico.

Lectura recomendada:
Early Clinical Experience with Adalimumab in Treatment of Inflammatory Bowel Disease with Infliximab-Treated and Naïve Patients
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 29(3):273-278

¿Cuáles son las complicaciones más frecuentes de las terapias biológicas, como es el caso del adalimumab?  
Introducción:
El adalimumab es un anticuerpo monoclonal contra el factor de necrosis tumoral que ha demostrado su eficacia en el tratamiento de pacientes con enfermedad de Crohn refractaria a otras terapias.

Lectura recomendada:
Efficacy and Complications of Adalimumab Treatment for Medically-Refractory Crohn's Disease: Analysis of Nationwide Experience in Scotland (2004-2008)
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 29(5):527-534