Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología

¿Cuál de las siguientes opciones referidas al rotavirus es correcta?  
Introducción:
La diarrea es una causa frecuente de morbilidad y mortalidad de los niños de los países en desarrollo.

Lectura recomendada:
Four-Country Surveillance of Intestinal Intussusception and Diarrhoea in Children
Journal of Paediatrics and Child Health, 45(3):82-86
¿Cuál de las siguientes afirmaciones referidas a los tumores del estroma gastrointestinal (GIST) es correcta?  
Introducción:
Los tumores del estroma gastrointestinal son los tumores mesenquimáticos gastrointestinales más frecuentes.

Lectura recomendada:
Adjuvant Imatinib Mesylate after Resection of Localised, Primary Gastrointestinal Stromal Tumour: A Randomised, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
The Lancet, 373(9669):1097-1104
¿Cuál es la principal limitante del uso de altas dosis de corticoides (prednisona) y azatioprina como terapia inicial en la hepatitis autoinmune?  
Introducción:
La hepatitis autoinmune es una enfermedad inflamatoria hepática progresiva, de patogénesis desconocida, caracterizada por la presencia de autoanticuerpos e hipergammaglobulinemia, que afecta principalmente a mujeres prepuberales.

Lectura recomendada:
Follow-Up of Children with Autoimmune Hepatitis Treated with Cyclosporine
Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 43(5):635-639
¿Cuáles son signos o síntomas encontrados comúnmente en los niños con disfagia?  
Introducción:
La deglución se produce principalmente en 3 etapas: oral, faríngea y esofágica y cualquier alteración en una o en todas lleva a los trastornos deglutorios.

Lectura recomendada:
An Overview of Pediatric Dysphagia
Clinical Pediatrics, 48(3):247-251
El infliximab administrado en el postoperatorio permitió prevenir:  
Introducción:
Aproximadamente un 75% de los pacientes con enfermedad de Crohn requerirán una resección intestinal para el tratamiento de complicaciones como fístulas o estenosis. El 70 - 90% de los enfermos tendrán recurrencias verificables por endoscopia al año de la cirugía y un tercio de los casos presentará recidivas clínicas a los 3 años

Lectura recomendada:
Executive Dysfunction Correlates with Impaired Functional Status in Order Adults with Varying Degrees of Cognitive Impairment
International Psychogeriatrics, 20(6):1104-1115
¿En qué casos el empleo de colonoscopia se asoció con la disminución del riesgo de muerte por cáncer colorrectal?  
Introducción:
La colonoscopia es el procedimiento diagnóstico propuesto como pesquisa y prevención del cáncer colorrectal.

Lectura recomendada:
Association of Colonoscopy and Death from Colorectal Cancer
Annals of Internal Medicine, 150(1):1-8
¿Cuál de los siguientes procesos se observa a nivel mitocondrial como consecuencia de los efectos tóxicos del alcohol?  
Introducción:
La ingesta compulsiva de alcohol se asocia con la aparición de lesiones hepáticas, especialmente a nivel mitocondrial, con alteraciones de diversas vías metabólicas a nivel subcelular.

Lectura recomendada:
Effect of Binge Drinking on the Liver: An Alarming Public Health Issue?
Gut, 58(5):613-617
¿Cuáles son las principales células mediadoras de la fibrogénesis hepática?  
Introducción:
El daño hepático crónico produce fibrosis y cirrosis independientemente de la causa de la hepatopatía.

Lectura recomendada:
Toll-Like Receptors as Targets in Chronic Liver Diseases
Gut, 58(5):704-720
¿Qué ventajas terapéuticas demostró la telbivudina en comparación con la lamivudina en el tratamiento de la hepatitis B crónica?  
Introducción:
El objetivo principal del tratamiento de la hepatitis B crónica es la supresión efectiva y prolongada de la replicación viral.

Lectura recomendada:
2-Year GLOBE Trial Results: Telbivudine is Superior to Lamivudine in Patients with Chronic Hepatitis B
Gastroenterology, 136(2):486-495
El infliximab administrado luego de una resección intestinal permitió prevenir:  
Introducción:
Aproximadamente el 75% de los pacientes con enfermedad de Crohn requerirán una resección intestinal para el tratamiento de complicaciones como fístulas o estenosis. El 70% al 90% de los individuos tendrán recurrencias verificables por endoscopia al año de la cirugía y un tercio de los casos presentará recidivas clínicas a los 3 años.

Lectura recomendada:
Infliximab Prevents Crohn´s Disease Recurrence After Ileal Resection
Gastroenterology, 136(2):441-450
¿Con qué causa de mortalidad se asocia el incremento de los niveles de alanina aminotransferasa?  
Introducción:
Se ha señalado una asociación entre el aumento de los niveles de alanina aminotransferasa y gamma-glutamiltranspeptidasa con la mortalidad por diversas causas, más allá de su potencial como predictor de enfermedad hepática.

Lectura recomendada:
Elevated Serum Alanine Aminotransferase and y-Glutamyltransferase and Mortality in the United States Population
Gastroenterology, 136(2):477-485
¿Cuál es el procedimiento de primera línea para tratar la hemorragia por úlceras pépticas que no cede espontáneamente?  
Introducción:
La hemorragia gastrointestinal por úlceras pépticas cede espontáneamente en el 80% de los casos.

Lectura recomendada:
Arterial Embolotherapy for Endoscopically Unmanageable Acute Gastroduodenal Hemorrhage: Predictors of Early Rebleeding
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 7(5):515-523
¿Cuál es el mecanismo por el cual la aspirina causa lesiones gastrointestinales?  
Introducción:
El ácido acetilsalicílico es un antiagregante plaquetario que se utiliza en todo el mundo para prevenir la isquemia y el infarto cardiaco y cerebral.

Lectura recomendada:
Low-Dose Aspirin Effects the Small Bowel Mucosa: Results of a Pilot Study with a Multidimensional Assessment
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 7(5):524-529
¿Para cuál de las siguientes neoplasias del esófago es la ingesta de alcohol un factor de riesgo?  
Introducción:
Los carcinomas de esófago son la sexta causa de muerte por cáncer en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Alcohol Consumption and the Risks of Adenocarcinoma and Squamous Cell Carcinoma of the Esophagus
Gastroenterology, 136(4):1215-1224
¿Cuál de las siguientes opciones referidas a la cirrosis biliar primaria es correcta?  
Introducción:
La cirrosis biliar primaria es una hepatopatía autoinmune.

Lectura recomendada:
Improved Prognosis of Patients With Primary Biliary Cirrhosis That Have a Biochemical Response to Ursodeoxycholic Acid
Gastroenterology, 136(4):1281-1287
¿Cuál de las siguientes opciones referidas a la distensión abdominal es correcta?  
Introducción:
La distensión abdominal es un síntoma frecuente que deteriora la calidad de vida de los pacientes.

Lectura recomendada:
Abdominal Distention Results from Caudo-Ventral Redistribution of Contents
Gastroenterology, 136(5):1544-1551
¿Cuál de las siguientes opciones referidas a la enfermedad hepática grasa no alcohólica es correcta?  
Introducción:
La enfermedad hepática grasa no alcohólica es la hepatopatía crónica más frecuente en los países industrializados.

Lectura recomendada:
Heritability of Nonalcoholic Fatty Liver Disease
Gastroenterology, 136(5):1585-1592
¿Cuál de las siguientes es una característica endoscópica de la esofagitis eosinofílica?  
Introducción:
La esofagitis eosinofílica es una de las causas de disfagia en los adultos.

Lectura recomendada:
Prevalence of Eosinophilic Esophagitis in an Adult Population Undergoing Upper Endoscopy: A Prospective Study
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 7(4):420-426
¿Cuál de los siguientes procedimientos endoscópicos demostró una mayor eficacia para tratar los tumores de 20 mm o mayores?  
Introducción:
Algunos casos de cáncer gástrico precoz pueden tratarse endoscópicamente.

Lectura recomendada:
Clinical Outcomes of Endoscopic Submucosal Dissection (ESD) for Treating Early Gastric Cancer: Comparison with Endoscopic Mucosal Resection after Circumferential Precutting (EMR-P)
Digestive and Liver Disease, 41(3):201-209
¿Cuál de las siguientes opciones referidas a la enfermedad celíaca es correcta?  
Introducción:
La enfermedad celíaca se caracteriza por una inflamación crónica del intestino.

Lectura recomendada:
Autoimmune Disorders in Patients Affected by Celiac Sprue and Inflammatory Bowel Disease
Annals of Medicine, 41(1):139-143
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