¿Qué efecto tiene el desbridamiento hidroquirúrgico de una herida por quemadura?  
Introducción:
El objetivo del desbridamiento de una herida por quemadura es eliminar el tejido lesionado y no viable para crear el lecho de la herida óptimo para el injerto autólogo de piel de espesor parcial.

Lectura recomendada:
Hydrosurgical and Conventional Debridement of Burns: Randomized Clinical Trial
British Journal of Surgery, 109(4):332-339

¿Qué efecto tiene el uso de PEC entre pacientes con estenosis aórtica sometidos a RVAT transfemoral?  
Introducción:
Se ha propuesto el uso de un dispositivo de protección embólica cerebral (PEC) entre pacientes con estenosis aórtica sometidos a reemplazo de válvula aórtica transcatéter (RVAT).

Lectura recomendada:
Cerebral Embolic Protection during Transcatheter Aortic-valve Replacement did Not Significantly Reduce the Incidence of Periprocedural Stroke
New England Journal of Medicine, 387:1253-1263

¿Cuál de los siguientes procedimientos bariátricos sería más eficaz para la remisión de la diabetes tipo 2, en pacientes con obesidad?  
Introducción:
Los procedimientos quirúrgicos destinados a lograr la pérdida de peso en pacientes con obesidad consisten en la derivación gástrica en Y de Roux, la gastrectomía en manga y, más recientemente, la derivación gástrica de una anastomosis.

Lectura recomendada:
Roux-en-Y Gastric Bypass, Sleeve Gastrectomy, or One-anastomosis Gastric bypass? A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized-controlled Trials
Obesity, 30(3):614-627

¿Cuáles son los factores de riesgo de fibrilación auricular (FA) posoperatoria, en pacientes sometidos a cirugías del tracto gastrointestinal superior?  
Introducción:
La fibrilación auricular posoperatoria se asocia con riesgo aumentado de mortalidad intrahospitalaria, y con prolongación de la internación en unidades de cuidados intensivos.

Lectura recomendada:
Incidence, Associated Risk Factors, and Outcomes of Postoperative Arrhythmia After Upper Gastrointestinal Surgery
JAMA Network Open, 5(7)

¿Cuáles son los efectos de las cirugías bariátricas en pacientes con obesidad mórbida?  
Introducción:
No existen tratamientos aprobados para pacientes con enfermedad hepática grasa no alcohólica, aunque esta se asocia con obesidad y con riesgo aumentado de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Association of Bariatric Surgery with Cardiovascular Outcomes in Adults with Severe Obesity and Nonalcoholic Fatty Liver Disease
JAMA Network Open, 5(10):1-16

¿Cuáles son las ventajas del uso de soluciones de hidroxietil-almidón (HEA), respecto de solución salina, en pacientes con riesgo alto de daño renal agudo, luego de cirugías abdominales mayores?  
Introducción:
La administración de terapia con fluidos por vía intravenosa es esencial para el mantenimiento del equilibrio hídrico durante las cirugías; sin embargo, la utilización de poco volumen o de un volumen elevado podría asociarse con riesgo aumentado de complicaciones periquirúrgicas.

Lectura recomendada:
Effect of Hydroxyethyl Starch vs Saline for Volume Replacement Therapy on Death or Postoperative Complications among High-Risk Patients Undergoing Major Abdominal Surgery: The FLASH Randomized Clinica
JAMA, 323(3):225-236

¿Qué factor se correlaciona con una mejor función física después de la ATR?  
Introducción:
La artroplastia total de rodilla (ATR) es una intervención que permite restaurar la función física en pacientes con artrosis en etapa terminal.

Lectura recomendada:
Factors Correlated with Physical Function 1 Year after Total Knee Arthroplasty in Patients with Knee Osteoarthritic: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 5(7):1-15

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con ácido tranexámico, en pacientes sometidos a cirugías no cardíacas?  
Introducción:
El sangrado periquirúrgico es una complicación frecuente en pacientes sometidos a cirugías no cardíacas y se asocia con aumento de la morbilidad y la mortalidad.

Lectura recomendada:
Tranexamic Acid in Patients Undergoing Noncardiac Surgery
New England Journal of Medicine, 386:1986-1997

¿Cuáles son las ventajas de los protocolos de recuperación acelerada, respecto de los cuidados convencionales, después de la hepatectomía laparoscópica?  
Introducción:
Los protocolos de recuperación acelerada después de las cirugías se introdujeron inicialmente para pacientes sometidos a cirugía colorrectal, en la década de los noventa.

Lectura recomendada:
Enhanced Recovery Care vs. Traditional Care in Laparoscopic Hepatectomy: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Surgery, :1-9

¿Cuáles son los efectos del bloqueo paravertebral sobre la analgesia posoperatoria, en pacientes sometidos a cirugía renal?  
Introducción:
La cirugía renal, especialmente la nefrectomía a cielo abierto y la nefrolitotomía percutánea, se asocia con dolor posoperatorio importante.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Paravertebral Block for Postoperative Analgesia in Renal Surgery.
Frontiers in Surgery, :1-15

¿Con qué se asocia la cirugía bariátrica en pacientes con obesidad?  
Introducción:
En la actualidad, la cirugía bariátrica es la única opción de tratamiento que consigue una reducción de peso sustancial y duradera en pacientes con obesidad.

Lectura recomendada:
Bariatric Surgery and Cardiovascular Disease: A Systematic Review and Meta-analysis
European Heart Journal, :1-15

¿Qué efecto tienen los anticoagulantes orales directos en pacientes sometidos a cirugía no cardíaca?  
Introducción:
La cirugía aumenta el riesgo de tromboembolismo venoso, incluida la trombosis venosa profunda y la embolia pulmonar.

Lectura recomendada:
Benefits and Harms of Direct Oral Anticoagulation and Low Molecular Weight Heparin for Thromboprophylaxis in Patients Undergoing Non-cardiac Surgery: Systematic Review and Network Meta-analysis of Randomised Trials
BMJ, 376(66785):1-14

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con carboximaltosa férrica por vía intravenosa en el posoperatorio inmediato de pacientes sometidos a cirugía hepática?  
Introducción:
La incidencia estimada de anemia prequirúrgica, en pacientes sometidos a cirugía hepática mayor, es cercana al 32%.

Lectura recomendada:
Intravenous Iron Supplementation After Liver Surgery: Impact on Anemia, Iron, and Hepcidin Levelsda Randomized Controlled Tria
Surgery, 170(3):813-821

Señale el enunciado correcto para el tratamiento no quirúrgico de la apendicitis aguda no complicada, respecto de la cirugía convencional:  
Introducción:
La apendicitis aguda es la urgencia quirúrgica abdominal más frecuente y es causa de más de 40 000 internaciones cada año en el Reino Unido, con una incidencia de 1.1 casos por cada 1000 personas-año.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Non-Operative Management of Uncomplicated Acute Appendicitis Compared to Appendectomy: An Umbrella Review of Systematic Reviews and Meta-Analyses
World Journal of Surgery, 46(5):1022-1038

¿Qué impacto tiene la presencia de ISQ y ACH después de la amputación de miembros inferiores?  
Introducción:
La infección del sitio quirúrgico (ISQ) y la alteración de la cicatrización de la herida (ACH) tienen un impacto en el resultado de la amputación de miembros inferiores.

Lectura recomendada:
Extended-course Antibiotic Prophylaxis in Lower Limb Amputation: Randomized Clinical Trial
British Journal of Surgery, 109(5):426-432

¿Cuál de las siguientes no se considera una complicación del soporte vital extracorpóreo?  
Introducción:
El soporte vital extracorpóreo es una intervención que se emplea en todo el mundo para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Use of Extracorporeal Circulation (ECLS/ECMO) for Cardiac and Circulatory Failure –A clinical Practice Guideline Level 3
ESC Heart Failure, 9(1):506-518

Señale el enunciado correcto para el etomidato en la anestesia general de pacientes de edad avanzada, sometidos a cirugía abdominal programada:  
Introducción:
Las complicaciones mayores posoperatorias se asocian con evolución clínica desfavorable y generan costos elevados para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Effect of Etomidate vs Propofol for Total Intravenous Anesthesia on Major Postoperative Complications in Older Patients. A Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery, :1-8

¿Cuál es el efecto del tratamiento intravenoso con tirofibán antes de la trombectomía endovascular, en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo, por oclusión de grandes vasos?  
Introducción:
El tratamiento endovascular se asocia con aumento significativo del índice de reperfusión y con mejoras de la evolución funcional, en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo, secundario a oclusión de grandes vasos.

Lectura recomendada:
Effect of Intravenous Tirofiban vs Placebo before Endovascular Thrombectomy on Functional Outcomes in Large Vessel Occlusion Stroke The RESCUE BT Randomized Clinical Trial
JAMA, 328(6):543-553

Señale el enunciado correcto para la apendicitis aguda no complicada en adultos:  
Introducción:
La apendicitis puede presentarse en formas diversas y con distintas complicaciones, de modo que el tratamiento óptimo difiere considerablemente.

Lectura recomendada:
Nonoperative vs Operative Management of Uncomplicated Acute Appendicitis: A Systematic Review and Meta-Analysis
JAMA Surgery,

¿Cuáles son las ventajas de la apendicectomía laparoscópica, respecto de la apendicectomía a cielo abierto?  
Introducción:
La apendicitis aguda es la causa más común de dolor abdominal agudo en todo el mundo.

Lectura recomendada:
M-A: Clinical Efficacy of Laparoscopic Appendectomy in the Treatment of Acute Appendicitis.
World Journal of Emergency Surgery, 17(26):1-10